Klinička procjena je neophodna kako bi se napravio informisan izbor
Vježba, gubitak telesne mase, zdrava ishrana i apstinencija od pušenja su vitalni koraci u kontroli visokog krvnog pritiska i poboljšanju vašeg ukupnog zdravlja. Ako ste napravili ove promene, možda će biti vremena kada više nećete trebati lekove za kontrolu vašeg krvnog pritiska.
Međutim, znanje o tome kada prestati zahtijeva da radite sa svojim doktorom kako biste iskreno procijenili koliko će održivo vaše stanje biti bez liječenja.
Nije uvijek lak odgovor.
Kada zaustavljanje može biti odgovarajuće
Da biste obavili informisan izbor o vašoj potrebi za kontinuiranim lečenjem, vi i vaš lekar će prvo trebati pregledati uzrok (ili uzrokuje) vašeg visokog krvnog pritiska. Oni mogu uključivati:
- Pušenje
- Prekomjerna težina ili gojaznost
- Nedostatak vežbanja
- Previše soli u ishrani
- Prekomjeran unos alkohola
- Starije godine
- Porodična istorija visokog krvnog pritiska
- Stres
- Hronična bolest bubrega
- Dijabetes
- Poremećaji štitnjače
- Apneja za spavanje
Iako mogu postojati i mnogi drugi uzročnici koji doprinose tome, ono što pokazuje u ovom kratkom spisku jeste da su neki faktori rizika modifikovani (kao što su dijeta i vežba), a drugi nisu (kao što su genetika i starost).
Ako je uzrok visokog krvnog pritiska prvenstveno povezan sa izmenjivim faktorima i postigli ste normalizovano očitavanje krvnog pritiska, onda može postojati razumni razlog za zaustavljanje tretmana.
Sa tim što se kaže, na istraživanju nema ništa da bi sugerisali koliko dugo treba da imate normalno čitanje pre donošenja odluke.
Šest mjeseci? Godišnje? Dvije godine? Na kraju, odluka je izuzetno subjektivna, bez odgovora na rezanje i suše. Svaki slučaj je jedinstven i treba ga proceniti pojedinačno.
Međutim, iz široke perspektive, ako ste izgubili značajnu težinu, održali zdravu dijetu i program vežbanja, i sami ste sigurno prestali da pušite, onda bi bilo razumno videti kako stvari idu.
Ako se zaustavite i vaši brojevi raste, onda imate bar mogućnost da se vratite na liječenje i ispravno postavite stvari.
Kada zaustavljanje može biti neprimjereno
Ako je vaš visok krvni pritisak povezan sa faktorima koji se ne menjaju, kao što su porodična istorija ili varijabilni poremećaji kao što je hronična bolest, onda zaustavljanje tretmana može biti manje adekvatno. Ovo je posebno tačno ako ste stariji od starosti nije samo nezavisan faktor rizika za hipertenziju , već ima veze sa većim složenošću u upravljanju hroničnim bolestima.
Čak i ako ste u stanju da smršate, prestaneš pušiti i redovno vežbajte, pad krvnog pritiska možda neće biti dovoljan da garantuje promenu tretmana. Čak i najmanja nadmorska visina iznad normale ne bi opravdala promenu, pogotovo sada kada su revidirane smernice iz 2017. smanjile normalni prag krvnog pritiska sa 140/90 mm Hg na 130/80.
Važno je napomenuti da u čak 90 posto slučajeva tačan uzrok hipertenzije nikada neće biti pronađen. Ova vrsta visokog krvnog pritiska naziva se "esencijalna hipertenzija".
S obzirom na ove brojke, poziv na prekid tretmana je nešto što nikada ne bi trebalo lagano da preduzmete.
Ono što nam ovo govori
Na kraju, razlog za gubitak težine i bolje izbore načina života nije izbjeći uzimanje droga.
Radi se o zdravijem životu i poboljšanju kvaliteta i trajanja vašeg života.
Ako smatrate da ste dovoljno zdravi da biste zaustavili lečenje, ali vaš lekar savetuje protiv nje, pokušajte da čujete što bliže njegovim ili njenim razlozima. Niste kažnjeni, a preporuka ne znači da ste u "lošem" zdravlju. Jednostavno, koristi od lečenja mogu nadmašiti moguće posledice zaustavljanja.
Uprkos nepovredivosti nekih ljudi na farmaceutske lekove, ništa nije sasvim "loše" za uzimanje antihipertenzivnih lekova . Oni nisu zavisni, neželjeni efekti su relativno podložni, a njihova upotreba povezana je sa dužim životom i boljim zdravljem bez obzira na stadijum bolesti .
Jedna stvar koju nikada ne biste trebali je da prekinete lečenje. To može biti štetno za vaše zdravlje, naročito zato što će vam manje verovatno tražiti redovnu medicinsku negu. Ako se ne slažete sa svojim doktorom, učinite sebi uslugu i dobijete drugo mišljenje.
Oslobodite se izbora, ali uverite se da je informisan.
> Izvor:
> Whelton, P .; Carey, R .; Aronow, W. et al. "Uputstvo ACC / AHA za sprečavanje, otkrivanje, procenu i upravljanje visokim krvnim pritiskom kod odraslih: izvještaj Američkog koledža za kardiologiju / Američkog udruženja za udruživanje srca o smernicama za kliničku praksu." J Am Coll Kardiol. 2017; PII: HYP.0000000000000065. DOI: 10.1161 / HYP.0000000000000065.