Kako bol u nervu može biti povezana sa funkcijom slabe štitaste žlezde
Prema Vašingtonskom društvu Endocrine Society (DC), hipotiroidizam (niska funkcija tiroidne žlezde) pogađa približno pet odsto žena i oko jednog procenta muškaraca. To je stanje koje može uzrokovati umor, zaprtje, hladno netrpeljivost, povećanje telesne mase, gubitak kose, suhu kožu i hripavost.
Jedan od manje poznatih simptoma bolesti su one nervnog sistema, posebno periferni nervni sistem.
Ovo je deo koji se proteže izvan mozga i kičmene moždine i odgovoran je za senzorne i motoričke funkcije tela i udova.
Jedan od poremećaja koji se često naziva kao simptom hipotiroidizma je sindrom karpalnog tunela (CTS ). Iako smo mi skloni da ga povezujemo sa progresivnom povredom zgloba, mnogi su počeli da prepoznaju CTS kao potencijalni simptom hipotiroidizma i ranog upozoravajućeg znaka undiagnezne bolesti štitne žlezde.
Kako hipotiroidizam uzrokuje CTS
Izvesno je poznato da hipotiroidizam izaziva stanje kod nekih ljudi poznato kao periferna neuropatija . Periferna neuropatija je termin koji se koristi za opisivanje oštećenja perifernih živaca, što uzrokuje nenormalne lokalizovane senzacije i bolove kao što su:
- Neumnost
- Burning, peckanje ili senzacija "igle i iglice"
- Mišićna slabost
- Preosetljivost na dodir ili temperaturu
Iako asocijacija između funkcije štitne žlezde i periferne neuropatije nije u potpunosti shvaćena, veruje se da hipotiroidizam može izazvati zadržavanje tečnosti što dovodi do otečenih tkiva.
To je otok koji može vršiti stalni pritisak na periferne nerve.
Jedna od najčešće pogođenih područja je ručni zglob gdje živci putuju kroz kanal mekog tkiva poznatog kao karpalni tunel. Ako se vrši pritisak na ovom području, to može dovesti do simptoma CTS-a. Jedan od mogućih znakova hipotiroidizma je kada nema drugih uzroka poremećaja, uključujući ili traumatsku povredu ili višak povrede .
Iako velika većina slučajeva CTS nije vezana za hipotiroidizam, CTS je jedna od najčešćih manifestacija periferne neuropatije povezane sa hipotiroidima. Drugi uzroci uključuju dijabetes i bolesti zglobova .
Tretman
Dok periferni bolni nerv može biti uznemirujući, a čak i izuzetno osiromašujući, hipotireoidni tretman može obično ublažiti simptome. Centralno za to je upotreba sintetičkog hormona levotiroksina koji se standardno koristi za normalizaciju nivoa hormona kod ljudi sa niskom funkcijom štitne žlezde.
Jednako važno je i potreba za nadgledanjem nivoa hormona tokom lečenja. Postoje neki dokazi da, čak i među osobama koje su na terapiji zamjene hormona , povišeni nivo TSH može povećati rizik od CTS-a samo zato što se bolest podiže.
Pored levotiroksina, doktori mogu preporučiti sledeći tretman za osobe sa CTS:
- Zglob rukav, nosi se noću i ponekad tokom dana
- Nesteroidni antiinflamatorni lekovi (NSAID)
- Radna terapija i nežna vežba za povećanje zglobova
- Promjene u ergonomiji vaše kancelarije
- Injekcije kortizona
- Operacija zgloba
Reč od
Dok je hipotireoidizam manje vjerovatan uzrok CTS-a, vi (ili vaš doktor) ne treba da pretpostavite da je povreda za preveliku upotrebu jedini uzrok.
Mnogi ljekari danas pokazuju ljude sa CTS-om za dijabetes ili hipotiroidizam kao pitanje naravno.
Time bi osoba koja je dijagnostifikovana sa hipotiroidizmom mogla da izbegne operaciju i da se njihovo stanje uspešno leči lekovima.
> Izvori:
> Azhary, H .; Farooq, M .; Bhanushali, M. i sar. "Periferna neuropatija: diferencijalna dijagnoza i upravljanje." Amer Fam Phys. 2010; 81 (7): 887-92.
> Endokrinalno društvo. "3. Hipotiroidizam". (2015) Činjenice i brojke endokrina: širočina (prvo izdanje). Vašington, DC: Endokrino društvo.