Definicija, lekovi, šta očekivati i neželjeni efekti režima 7 + 3
Ako vam je rečeno da vaš lekar preporučuje protokol 3 + 7 za leukemiju, verovatno imate mnogo pitanja. Hajde da pogledamo šta to znači.
Koji je protokol 3 + 7?
Protokol 3 + 7 (koji se naziva i režim 7 + 3) je kombinovani protokol droga koji se koristi kao induktivna hemoterapija za većinu tipova akutne mielogene leukemije (AML) .
Šta je induktivna terapija?
Indukciona terapija je obično inicijalna terapija koja vam je data nakon dijagnoze leukemije.
Cilj ovog tretmana je smanjiti ćelije leukemije u vašoj krvi na neodređene nivoe - drugim rečima, na nivoe u kojima klizanje krvi ne bi pokazivalo nikakve ćelije karcinoma uopće. Drugi glavni cilj indukcione terapije je očistiti koštanu srž dovoljnih ćelija karcinoma tako da se normalna proizvodnja krvnih ćelija kod vaše kostne srži vraća. Nažalost, kancer se često ponavlja posle remisije sa ovom indukcionom terapijom, a obično je potrebno dalje tretiranje.
Lekovi u protokolu 3 + 7
Ovaj protokol se naziva 3 + 7 jer se sastoji od:
- 3 dana antraciklina, obično ili Idamycin (idarubicin) ili Cerubidine (daunorubicin)
- 7 dana Cytosar U ili Depocyt (citarabin)
Kako se daje?
Budući da će terapija citarabinom biti dati sat vremena sedam dana, obično ćete biti stacionarni u bolnici. Ova hemoterapija se daje (dati) putem intravenoznog (IV) ili centralnog venskog katetera .
Antraciklinska komponenta će se davati svakodnevno kao intravenozna injekcija, tokom oko 10 do 15 minuta po dozi.
Zajedni neželjeni efekti
S obzirom da hemoterapija ubija brzo razdvajajuće ćelije kao što su ćelije raka, ona takođe utiče na ćelije koje se uobičajeno deluju brzo, kao što su one u vašoj koštanoj srži, na vašoj koži i u vašem digestivnom traktu.
Neki od neželjenih efekata koje možete iskusiti uključuju :
- Supresija koštane srži - potiskivanje deljenja ćelija u vašoj koštanoj srži (supresija koštane srži) može dovesti do smanjenja broja crvenih krvnih zrnaca (anemije) nizak broj neutrofila (vrsta bijelih krvnih zrnaca) (neutropenija) i nizak broj trombocita trombocitopenija .) Biće veoma važno da izbegavate infekcije ako je uopće moguće, i preporučuje se da se svi voljeni zadrže u posjeti ako su bolesni.
- Mučnina i povraćanje - prevencija i liječenje mučnine i povraćanja izazvane hemoterapijom došlo je veoma daleko u poslednjih nekoliko godina, a neki ljudi imaju samo minimalne simptome. Dobiće vam lekove kako bi sprečili mučninu, a takođe možete dobiti i dodatne lekove ako je potrebno za kontrolu simptoma.
- Gubitak kose - verovatno ćete izgubiti kosu tokom ovog režima. Neki ljudi su iznenađeni što saznaju da ćete takođe izgubiti obrve, trepavice i kosu za tijelo.
- Opekotine u ustima - Oštećenje usta može biti iritativno i korisno je znati koja hrana može učiniti bolnijom i koju hranu najudobnije jesti. Vaš doktor može vam sisati na česme ili ledene čipove dok primate terapiju antraciklinom kako biste smanjili ovaj simptom.
- Urin crvenog / narandžastog obojena - lekovi za antracikin - pod nazivom "crveni đavol" od strane nekih bolesnika karcinoma, rezultiraju prenošenjem crvenog urina dan ili dan nakon svake doze. Ne uznemiravajte se ovim simptomom jer nije opasan i ne znači da postoji problem sa bubrezima ili bešikom.
- Dijareja - Vaš lekar će vas pažljivo pratiti zbog dijareje. Ako razvijete dijareju, bićete pažljivo pratili kako biste bili sigurni da ne postanete dehidrirani.
Kao i kod bilo koje vrste lekova, svaka osoba će drugačije reagovati na protokol 3 + 7 i može doživeti sve ili nijednu od ovih neželjenih efekata.
Za šta ćemo gledati
Lekovi za antracikline su vezikanti , što znači da oni mogu prouzrokovati oštećenja vaših tkiva ako se slučajno inficiraju na kožu umesto u venu. Iako je vrlo neobično da se ovo desi, važno je da obavestite svog zdravstvenog radnika ako se vena oseća bolno ili tingivno dok primate ovaj lek.
Trajanje
Protokol 3 + 7 se obično daje 14 dana odvojeno i može se davati, u prosjeku, jednom ili dvaput, dok nemate detektujuće ćelije raka. Ovaj protokol često dovodi do potpune remisije, ali se rak može vratiti tako da su onda potrebni dodatni tretmani.
Podrška i savladavanje
Rak je dovoljno teško rešiti čak i ako ne morate provesti duži vremenski period u bolnici. Dođite do porodice i prijatelja. Ako je vaša voljena osoba koja primi ovaj protokol, pogledajte ove savjete za posjetu nekoga u bolnici , i šta donijeti / pakirati za hemoterapiju. Emocije mogu biti valjak, ponekad čak iu istom satu dana. Ne pokušavajte da budete heroj i dozvolite ljudima da vam pomognu. Komentar koji često čujemo je da se voljeni osećaju bespomoćno. Pomislite na neki način na koji vam mogu pomoći kao poklon sebi i njima. I pogledajte ove savete o prevazilaženju dijagnoze leukemije .
Izvori:
Larson, R. Informacije o pacijentu: Lečenje akutne mieloidne leukemije (AML) kod odraslih (izvan osnova). UpToDate. Ažurirano 18.11.15. http://www.uptodate.com/contents/acute-myeloid-leukemia-aml-treatment-in-adults-beyond-the-basics