Istorija kontroverze nad prirodnim štitnim lečama
Nije tajna da su prirodno isušeni tiroidni lekovi (NDT) bili kontroverzni decenijama. NDT je oblik recepta za zamjenu štitnjačkog hormona i naziva se i prirodnom štitnjom štitne žlezde , ekstraktom štitne žlijezde, štitnjom svinjske mrtvake, "svinjskom štitnicom" ili nazivi robne marke, poput Nature-throid ili Armor Thyroid.
NDT je prvi put razvijen još ranih 1900-ih godina i napravljen je od isušenih (suhih) štitnih žlezda životinja, kao način lečenja hipotiroidizma, nedostatka hormona štitnjaka.
Najraniji oblici prirodne štitne žlezde došli su iz štitne žlezde krava, ali početkom 1900-ih kompanija Armor mesa došla je na teren, a plasirala je svoju prirodnu isušenu štitnu žlezdu od svinja, poznatu pod nazivom Armor Thyroid.
Budući da je razvijena pre nego što je FDA postojao, njena zakonitost kao lek na recept je bila oduševljena, a prirodna isušena tiroidna žica, dok je to bila regulisana od strane FDA, nikada nije prošla kroz proces " Nove primjene narkotika " (NDA) koji je bio potreban za nove lekove uveden na tržište nakon osnivanja FDA-e.
Prirodno osušene štitne žlezde sadrže i T4 (tiroksin) i T3 (trijodotironin), kao i kalcitonin i druge elemente koji se nalaze u organskoj štitnoj žlijezdu . Normalna štitna žlezda proizvodi pre svega T4 (hormon hlađenja) i neke T3, a T4 se pretvara u T3, aktivni hormon, za upotrebu od ćelija i tkiva tela.
Rise of Synthroid
Sredinom prošlog stoljeća, sintetička tiroidna liječnica je došla na tržište.
Ova sintetička verzija T4 hormona je generički poznata kao levothyroxine, a ponekad se naziva najčešći brand Synthroid. Levotiroksin postaje sve popularniji, au drugoj polovini 20. veka postao je tretman izbora za glavnu medicinsku zajednicu.
Lekari su tvrdili da je ona stabilnija i konzistentnija od prirodne osušene štitne žlezde i da je telo uspelo pretvoriti T4 u aktivni T3 telo koje je potrebno za rješavanje hipotiroidizma.
Već nekoliko decenija, velika većina pacijenata sa štitnom žilicom bila je propisana levotiroksinima za lečenje hipotiroidizma. Ali kako je interesovanje poraslo u prirodnoj medicini 1980-ih, integrativni i holistički lekari su ponovo počeli da prepisuju prirodnu isušenu tiroide, koja je i dalje ostala na tržištu, iako sa malim tržišnim udelom.
Neki od starijih lekara koji su ranije koristili prirodno isušene tiroidne žlezde sa svojim pacijentima takođe su uključili neke pacijente na prirodno isušene lekove štitne žlezde. Neki od ovih pacijenata su se požalili, nakon što su prešli na levotiroksin, da se njihovi simptomi pogoršali ili ne mogu riješiti .
Iako su mnogi pacijenti sa štitnom žlezdom i lekari ostali upoznati sa činjenicom da postoje bilo kakve opcije izvan levothyroxina za lečenje hipotiroidizma, 1990-tih godina, svest o NDT-u se povećala, iz nekoliko razloga:
- porast Interneta
- povećan pristup pacijentu drugim pacijentima
- povećana razmjena informacija među pacijentima i praktičarima
Sve češće, simptomatski i nezadovoljni pacijenti sa tiroidnim žarkom koji su uzimali levotiroksin postali su svesniji da su prirodno isušeni tiroidni lekovi bili alternativa levotiroksinu.
Upotreba ovih lekova se povećala, a neki pacijenti su otkrili da su njihovi simptomi i nivo tiroidne krvi bolje kontrolisani na prirodno osušene štitne žlezde, u poređenju sa levotiroksinom ili čak levotiroksinom plus sintetičkom obliku T3 (robna marka je Cytomel i generički poznato je kao liotironin.)
Kontroverza je rasla dok je više pacijenata zatražilo prirodno isušenu štitnu žlezu, a više praktičara, naročito onih sa integrativnim fokusom, to je propisalo. Dezinformacije su se obogatile, dok su neki doktori pogrešno tvrdili da su prirodno isušeni tiroidni lekovi bili dostupni bez recepta ili su napravljeni od krava, a time i rizik.
Smernice službenog liječenja preporučuju levotiroksin i posebno obeshrabruju upotrebu prirodnih osušenih lekova štitne žlezde.
Ali ipak, kako se povećavalo osnaživanje i znanje pacijenta , i kako je holistička i alternativna medicina stekla veću podlogu, povećan je broj recepta za prirodne štitne žlezde. Laboratorija Western Research, koja je napravila prirodno isušene tiroidne droge Nature-throid i Westhroid (sada WP Thyroid), kupili su RLC Labs, a ova dva lekova stekao je i veći udeo na tržištu.
Najnovija uputstva Kliničke prakse za hipotireoidizam kod odraslih , koju je objavila Američka asocijacija kliničkih endokrinologa (AACE) i American Association of Thyroid Association (ATA), pogrešno predstavljaju prirodno isušenu tiroidnu žlezdu. Zabrinutost sa Uputstvom o diskusiji o prirodnoj štitnoj žlijezdu je rezimirana u ovom članku, ali u suštini, oni su nastavili pogrešno navođivati da su NDT lekovi na recept od krava i pokušali su zatvoriti temu rekavši: "Nema dokaza za podršku korištenjem isušene tiroidne žlezde Hormon u odnosu na L-tiroksin monoterapiju u lečenju hipotiroidizma i stoga osušene hormone štitne žlezde ne treba koristiti za lečenje hipotiroidizma. "
Nisu spomenuli da nema dokaza koji podržavaju upotrebu levotiroksina u odnosu na prirodno isušenu tiroide. Istraživanje jednostavno nije bilo urađeno ni na jedan način, tako da su se godinama navike, dogme i marketinga činili pokretačkim snagama iza njihovih preporuka, a ne nalazima dvostruko slepih, recenziranih časopisa objavljenih istraživačkih studija.
Upoređivanje levotiroksina sa prirodnom ošišućom širomidom
Jedna nedavna randomizirana, dvostruko slepa, ukrštena studija upoređivala prirodnu isušenu tiroidnu žlezdu do levotiroksin. Studija je procenila 70 pacijenata (starosti od 18 do 65 godina) koji su imali primarni hipotiroidizam . Pacijenti su bili nasumično dodijeljeni ili na prirodno isušeni tiroidni ili levotiroksin tokom 16 nedelja.
Završavajući studiju, pacijentima je postavljeno pitanje kojim režimom oni preferiraju, a skoro 49% je preferiralo prirodno isušenu tiroide, naspram skoro 19% koji su želeli levotiroksin. Oko 33 procenta nije precizirao preferenciju. Pacijenti koji su uzimali prirodno isušenu tiroide izgubili su oko tri kilograma, u poređenju sa pacijentima koji su uzimali levotiroksin , koji nije izgubio težinu.
To istraživanje je predstavljeno Endokrinom društvu ; važan i važan razvoj štitne žlezde . Pacijenti i praktičari imaju pravo da prepisuju i uzimaju bez obzira koja brend ili vrsta lekova za zamjenu štitnjačkog hormona radi sigurno i najbolje za svakog pacijenta.
Reč od
Ako ste zainteresovani da istražite NDT kao terapiju za vaš hipotiroidizam, imajte na umu:
- Možda ćete morati raditi sa integrativnim ili holističkim liječnikom, naspram endokrinologa.
- Trebalo bi da radite sa stručnjakom koji ima stručnost u propisivanju NDT-a i upravljanjem pacijentima na NDT-u.
- Nikada nije dobra ideja da kupite lekove na recept na off-shoru, bez recepta i uzimate ih bez pregleda lekara.
- Suplementi za glandularnu štitastu supstancu bez recepta nisu recepti NDT i nisu zamena za lekove za zamjenu hormona na recept.
> Izvori:
> Hoang TD. "Oskudni ekstrakt štitaste žlezde u poređenju sa levotiroksinom u lečenju hipotiroidizma." Američka asocijacija štitaste žlezde (mart, 2013).