Lečenje prekomerne ili neaktivne štitaste žlijezde
U endokrinologiji se koriste brojne štitne žlezde, medicinska specijalnost koja se bavi bolestima žlezda i hormona. Lekovi se mogu široko razvrstati uslovima za koje se smatraju da ih tretiraju, i to:
- Hipotiroidizam , u kojem štitna žlezda ne proizvodi dovoljno hormona štitnjače
- Hipertiroidizam , u kojem štitna žlezda proizvodi previše tiroidnog hormona
Štitna žlezda je organ u obliku leptira koji se nalazi na dnu pred vratima. Uloga štitne žlezde je da proizvede hormone tiroksin (T4) i trijodotironin (T3) koji regulišu sve od srčanog udara i telesne temperature do respiratorne funkcije i ženskog menstrualnog ciklusa. Svaka nepravilnost u proizvodnji T3 ili T4 može dovesti do simptoma koji utječu na jedan ili više organa sistema i opseg od težine do izlučivanja.
Nasuprot tome, rak širočine je jedanaesti najčešći uzročnik raka u SAD, što pogađa više od 55.000 Amerikanaca i izaziva preko 2.000 smrtnih slučajeva godišnje, navodi se u izveštaju Američkog udruženja za rak.
Lekovi koji se koriste za lečenje hipotireoidizma
Lijekovi za zamjenu hormona hormona se koriste za lečenje hipotiroidizma. Oni rade tako što zamenjuju hormone koje štitna žlezda ne može proizvesti ili kada je štitna žlezda radioaktivno tretirana ili hirurški uklonjena.
Hipotiroidizam može biti uzrokovan nizom stanja, uključujući nedostatak joda, Hashimoto-ovo oboljenje (autoimunski poremećaj), terapiju karcinoma ili delimično ili potpuno uklanjanje štitne žlezde ( tiroidektomija ). To takođe može biti rezultat urođenog poremećaja u kojem štitna žlezda ne funkcioniše kako treba.
Neki lekovi koji se koriste za lečenje hipotiroidizma uključuju:
- Cytomel (liothyronine) je sintetička verzija T3
- Levotiroksin , sintetički oblik T4 koji se prodaje pod brendovima Synthroid, Levoxyl, Unithroid i Tirosint
- Prirodna osušena štitna žica izrađena iz osušene štitne žlezde
Droge koje se koriste za lečenje hipertiroidizma
Anti-tiroidne lekove se koriste za lečenje hipertiroidizma. Oni rade tako što sprečavaju štitne žlezde da apsorbuju jod koji je potreban za proizvodnju tiroidnih hormona.
Hipertiroidizam može biti uzrokovan Graveovom bolešću (još jednom vrstom autoimunskog poremećaja), ne-kanceroznih tiroidnih nodula , upala tiroidne žlezde ( tiroiditisa ) i neispravne hipofize (koja funkcioniše u tandemu sa štitnom žlezdom ). Štaviše, faza Hashimoto-ove bolesti takođe može izazvati hipertiroidizam na isti način kao što izaziva hipotireoidizam.
Trenutno postoje dva lekova za upotrebu u lečenju hipotiroidizma u SAD:
- Tapazol (metimazol)
- Propiltiouracil , rezervisan uglavnom za liječenje krize štitne žlezde
Lekovi koji se koriste za lečenje karcinoma hirurga
Pored lečenja hormonskih neravnoteža, postoje i drugi lekovi koji se koriste za lečenje karcinoma štitnjače. Postoje četiri različita tipa karcinoma štitne žlezde , od kojih se neke tretiraju više od drugih.
Pristupi lečenja variraju, ali imaju tendenciju da koriste iste lekove koji se koriste za druge vrste raka, uključujući:
- Adriamycin (doksorubicin hidrohlorid)
- Caprelsa (vandetanib)
- Cometriq (cabozantinib-S-malate)
- Lenvima (lenvatinib mezilat)
- Nexavar (sorafenib tozilat)
Još jedan lek poznat kao Thyrogen (tirotropin alfa) se koristi kod ljudi sa rakom štitne žlezde prije radioaktivne jodne ablacije . Koristi se i kod onih koji se leče za rakom, pre nego što se podvrgnu sledećem skeniranju. Kao sintetički oblik hormona stimulacije štitaste žlezde (TSH) , Thyrogen može osigurati precizno skeniranje celog tela bez izazivanja hipotiroidizma.
> Izvori:
> Američko udruženje za rak. "Ključne statistike za rak širočine." Atlanta, Georgia; ažurirano 6. januara 2017.
> Ross, D .; Burch, H .; Cooper, D. i dr. "Američka uputstva za udruživanje štitaste žlezde za dijagnozu i upravljanje hipertireoidizmom i drugim uzrocima tirotoksikoze 2016." THIROID . 2016; 26 (10): 1343-421. DOI: 10.1089 / thy.2016.0229.
> McAninch, E. i Bianco, A. "Istorija i budući tretman hipotireoidizma." Ann Intern Med. 2016; 164 (1): 50-56. DOI: 10.7326 / M15-1799.
> Nacionalni institut za rak: nacionalni instituti za zdravlje. "Droga odobrena za rak širočine." Bethesda, Merilend; ažurirano 12. marta 2015.