Zašto vaš Endokrinolog može da se suprotstavi prirodnoj Ĺtroidi

Ako niste upoznati sa isušivanjem štitne žlezde, evo brze zamke. Desiktirana (suva) štitna žlezda je lek za zamjenu štitnjačkog hormona pripremljen od štitne žlijezde od svinja, poznat i kao "svinjska tiroga". Neke od brendova uključujući Armor Thyroid , Nature-thyroid i WP Thyroid.

Isušena štitna žlezda je lek na recept, a to reguliše FDA.

Na tržištu je i sigurno se koristi više od 100 godina.

Do sintetičkog tiroksina (koji je poznat i generički kao levotiroksin, sa robnim markama uključujući Synthroid, Levoxyl i Tirosint) uveden je 1950-ih godina, a tiroidna žučnica je bila jedini lek za zamjenu štitne žlezde.

Kada je uveden sintetički tiroksin, došlo je do velikog uzbuđenja koliko je to moderno, u poređenju sa osiromašenom štitnom žlezdom koja se smatra zastarelim. Tada su mnogi lekari prebacivali pacijente na sintetičke lekove i nikad se nisu vratili. U međuvremenu, sintetička štitna žlezda - odnosno Synthroid - postala je profitabilan nosač za različite kompanije za lijekove koji su tokom godina imali prava na Synthroid, uključujući Boots, BASF i sada AbbVie, spinif Abbott Labs-a.

Sve zajedno, kao i mnoge velike kompanije za proizvodnju lekova, proizvođači Synthroid-a sponzorisali su medicinske sastanke, izlete za golf, simpozijume, grantove za istraživanje i honorar za zvučnike i pružali besplatnu literaturu o pacijentima, olovkama, jastučićima, šolama i drugim reklamnim materijalima i marketinškim proizvodima .

Sada imamo nekoliko generacija doktora koji su obučeni u medicinskoj školi da bi shvatili da je sintetički levotiroksin jedini prihvatljivi lek za zamjenu štitne žlezde, a mnogi poznaju robne marke Synthroid posebno zbog obimnog marketinga marke.

Mnogi doktori nisu svesni da je prirodna isušena tiroidna žica još uvijek dostupna ili da se može bezbedno koristiti za lečenje nekih pacijenata sa hipotiroidima.

Neki veruju da je prepisivanje prirodne isušene štitne žlezde teško. Ove ideje su, nažalost, potkrepljene negativnim mišljenjem predstavnika prodaje levothyroxina, neosnovanih glasina o tome da se tiroidna žučnica isušuje na tržištu i druge anegdotske informacije.

Uprkos preferenciji sintetičkog levotiroksina, od devedesetih godina prirodne štitne žlezde počele su da oživljavaju, pošto se interesovanje za prirodnu medicinu povećalo. U to doba, pacijenti koji se nisu dobro osećali na sintetičkim lekovima za štitne žlezde takođe su postali osnaženi i svjesni, delimično zahvaljujući Internetu. Pacijenti su saznali da postoje opcije - među njima su isušeni tiroidni lekovi kao što su Armor i Nature-throid.

Da budemo jasni: Nekoliko miliona recepta godišnje je napisano za isušenu tiroidnu žilavu, u poređenju sa više od 30 miliona lekova godišnje za levotiroksin. Ali frustrirani pacijenti koji se ne osećaju dobro ko dolaze na takve lokacije, čitaju knjige i razgovaraju sa drugim pacijentima. Kao rezultat toga, postaju sve svjesniji da postoje opcije izvan levothyroxina, i da se neki pacijenti bolje osjećaju na izlučenim tiroidnim lijekovima.

Perspektiva endokrinologa na prirodno isušenu Ĺtitu

Na blogu Endocrine Today , endokrinolog i osteopat Thomas Repas, DO, FACP, FACE, CDE, iz svoje perspektive kao endokrinologa uradili su trodelni članak o "Desikciji štitaste žlezde u upravljanju hipotiroidizmom".

To je zanimljiva analiza jer nudi prilično jasan pogled na to kako većina endokrinologa vidi prirodno isušene droge štitne žlezde i zašto se endokrinološka zajednica toliko često suprotstavlja upotrebi ovih lijekova. (Ovo je u poređenju sa holističkim, integrativnim MD, koji često preferiraju upotrebu osušene štitne žlezde jer smatraju da funkcioniše bolje za neke svoje pacijente.)

Dr. Repas započinje tako što kaže da on, kao i njegovi vršnjaci u endokrinologiji, ne koristi isušenu štitnu žlezdu, jer "verujem da je isušena štitna žlezda zastarela terapija i više se ne koristi."

On takođe tvrdi da endokrinolozi ne koriste Armor zbog "neprihvatljivog nivoa serije varijabilnosti u seriji, često rezultujući neprihvatljivom varijacijom hormona koji stimuliše štitastu štit". Imajući u vidu da se levotiroksin takođe razlikuje od brenda do brenda, rekao je on, "ako razmislimo o malim varijacijama između različitih proizvoda levothyroxine da budu klinički važni, onda je mnogo veća varijacija u isušivanim preparatima štitaste žlezde neprihvatljiva."

U delu III, doktor Repas kaže da dok većina ljudi ne sanja o tome kako "uputiti kardiologa kako da izvodi kardiopulmonalno reanimaciju tokom srčanog zastoja ... u protivnom razumni ljudi nemaju oklevanja pokušavajući da me" nauče "o štitnoj žlijezdu." Zatim tvrdi da želja za slušanjem i interesovanjem prirodnih pristupa izaziva interesovanje za prirodno isušivanje štitne žlezde.

Dr. Repas kaže da je njegovo suprotstavljanje prirodnoj isušeni tiroidnoj žici zasnovano na nauci, ali on ima ulov. Dr Repas ne pominje da nema dvostruko slepih, recenziranih, dvostruko slepih studija koje upoređuju levotiroksin sa osušenom štitnom žlezdom u smislu efikasnosti pri rješavanju simptoma pacijenta.

Zapravo, doktor Repas priznaje, u dijelu komentara iz Dela I:

Za zapisnik, moja najveća zabrinutost zbog isušene tiroidne žlezde (ili levotiroksina ili T3) je kada su propisani na način koji rezultira dugotrajnim egzogenim hipertiroidizmom. Ako pacijent nije hipertiroidan i one rade bolje na jednom proizvodu naspram drugog, vrlo je teško raspravljati protiv toga.

On takođe zaključuje Deo III sa nejasnim komentarom:

Na kraju, prošle nedelje sam video ženu koja je decenijama bila na izlučenim tiroidima. Objasnio sam da sada preferiramo levotiroksin umesto izsušene tiroidne žlezde. Brzo sam istakla da je njen hormon stimulišući štitaste žlezde savršen, između 0.7 mIU / L i 1.0 mIU / L tokom poslednjih nekoliko godina. Nije imala simptome; bilo mi je teško da se uspešno raspravljam. Nakon što je razgovarala i pitala je šta je htela učiniti, ona je napustila moju kancelariju i dalje na isušeni tiroidnoj žici.

Kada su članci originalno objavljeni, ostavili su puno komentara od pacijenata koji su ih razbesneli. Sa jedne strane, doktor Repas pokušava da objasni zašto ne veruje u oklopnu širočinu, što ga naziva neuronskim i tvrdi da se njegovi fanovi bave "magičnim razmišljanjem". Ali doktor Repas nije ponudio naučne dokaze kako bi potkrijepio svoje tvrdnje, i on je negirao stvarno iskustvo stotina i hiljada pacijenata sa pacijentima i praktičara.

Istovremeno, doktor Repas takođe priznaje, s praktičnog stanovišta, da je njegova glavna briga preterivanje pacijenta na hipertireoidizam na bilo koji tiroidni lek, a ne samo isušivanje tiroidne žlezde. I on takođe priznaje da ako se pacijent može pravilno upravljati na isušeni štitnoj žlezi, onda on ne vidi razlog da se "raspravlja sa uspjehom".

Dr Repas neće započeti nove pacijente na isušenu tiroidu - čak i ako pitaju. Ako se postojeći pacijent na levotiroksinu ne oseća dobro pita da pređe na isušenu tiroide, on to neće učiniti. Ali ako je pacijent već na njoj i radi dobro, to govori da neće "uspjeti sa uspehom" i nastaviće da propisuje isušenu tiroidiju za njega.

Na neki način, Dr. Repas je otvoreniji od nekih endokrinologa. Postoje neki koji jednostavno neće imati pacijenta na T3 leku ili isušenu tiroidnu žilavu. Neki čak i pale svoje pacijente koji insistiraju na prirodnim štetočinama, ili ko neće slediti uputstva. Ali Dr. Repas je takođe prilično reprezentativan za perspektivu koju vidimo kod endokrinologa uopšte. Njihova primarna briga je "TSH normalan opseg" - a njihov cilj lečenja je da se pacijenti dovedu u normalni opseg. Rešenje simptoma izgleda da je irelevantno i ima zadnje sedište za upravljanje TSH nivoima.

Reč od

Ako se lečite zbog hipotiroidizma sindromom Synthroid ili samo levothyroxine i još uvek imate simptome upornog hipotiroidizma, razgovarajte sa svojim doktorom o mogućnosti pokušaja prirodne isušene tiroidne žlezde.

Ako vaš doktor apsolutno odbije da zabavi tu opciju, a nudeći vam vrlo dobar razlog koji je specifičan za vaše zdravlje, to vam može pomoći u traženju drugog mišljenja od drugog praktičara - idealno integrativanog ili holističnog liječnika koji odgovara čitavom opsegu opcije liječenja štitne žlezde-protiv endokrinologa.

> Izvori:

> Braverman, L, Cooper D. Werner & Ingbar's The Thyroid, 10. izdanje. WLL / Wolters Kluwer; 2012.

> Garber, J, Cobin, R, Gharib, H, et. al. "Smernice za kliničku praksu hipotireoidizma kod odraslih: Komponente Američkog udruženja kliničkih endokrinologa i Američkog udruženja za štitasto hirurgiju". Endokrine prakse. Vol. 18 No. 6 November / December 2012.

> Repas, T. DO, FACP, FACE, CDE. "Isušena štitna žlezda u upravljanju hipotiroidizmom: Delovi I, II, III." Endokrin danas. Januar 2009. Online