Bolna bakterijska infekcija koja se može širiti ako se ne leče
Celulitis je bakterijska infekcija dubljih slojeva kože, posebno dermis i potkožnog tkiva. Kod odraslih i dece, celulitis najčešće uzrokuju Streptococcus i Staphylococcus aureus bakterija. Drugi tip, koji se zove Haemophilus influenzae tip B, može uzrokovati celulitis kod dece mlađih od 3, ali to je postalo manje često jer su vakcine protiv ove bakterije postale rutine.
Poznavanje vrste bakterija prisutnih u celulitskoj infekciji može pomoći ljekarima da izaberu najbolji antibiotik za liječenje stanja.
Uzroci
Bakterije mogu da izazovu infekciju ako dođu u kožu kroz pauzu u tkivu. Kod celulitisa, to se može dogoditi kada postoje rezovi, oštrice, čirevi, ugrize pauka, tetovaže ili hirurške rane.
Celulitis se takođe može razviti u koži koja izgleda savršeno normalna. Ponavljane infekcije često se razvijaju u područjima gdje je došlo do oštećenja krvnih ili limfnih sudova. To može prouzrokovati bilo koji broj stvari, uključujući:
- Prethodna infekcija celulitisa
- Hirurško uklanjanje limfnih čvorova
- Uklanjanje vena za venske graftove drugde u telu
- Prethodna ili trenutna terapija radioterapijom na dotičnu oblast
Znaci i simptomi
Pre nego što se vidne promene kože, osobe sa celulitisom će obično imati groznicu, mrzlost i umor. Sama koža je obično crvena, otečena, bolna i topla na dodir.
Tekstura kože često se opisuje kao "kaldrma" po izgledu. Crvene trake koje zrače iz područja i otečeni limfni čvorovi takođe su uobičajene osobine.
Kod dece, celulitis se obično pojavljuje na glavi i vratu, dok će odrasli najčešće dobiti celulitis u rukama ili nogama.
Dijagnoza
Celulitis se obično dijagnosticira na osnovu njegovog izgleda. Ponekad će doktori proveriti broj krvi lica kako bi videli da li su bele krvne ćelije povišene (što znači da se imunološki sistem bori protiv infekcije). Ovo nije uvijek slučaj, naročito u ranim fazama, iako se promene tipično mogu posmatrati kako se infekcija napreduje.
Kod ljudi koji su veoma bolesni, krvne kulture se mogu izvesti da bi se vidjelo da li se bakterija širila (diseminira) u krvotok. Nažalost, kultura je pozitivna samo u oko pet odsto slučajeva, što otežava definitivnu dijagnozu.
Alternativno, lekar može odlučiti da izvrši aspiraciju, što podrazumeva injekciju sterilne tečnosti u zaraženo tkivo, nakon čega se tečnosti iscrtavaju u nadi da će uhvatiti neke od bakterija. Ovo se obično vrši samo u ekstremnim slučajevima, jer težnje vraćaju neizvjestan rezultat.
Tretmani
Celulitis se leči antibiotikom. Za većinu ćelija infekcije ćelija je potreban 10-dnevni kurs peroralnog antibiotika. Ako je infekcija na ruci - ili naročito na nogama - podizanje ekstremiteta može ubrzati zarastanje. Intravenski antibiotici mogu se koristiti u težim slučajevima, kao što su:
- Celulitis lica
- Osobe koje su ozbiljno bolesne
- Ljudi koji su imuni kompromitovani , uključujući i one sa HIV-om
- Infekcije koje se ne poboljšavaju ili se pogoršavaju sa oralnim antibiotikom
Prevencija
Najbolja prevencija celulitisa jeste da se brinete o svakom prekidu kože, što uključuje:
- Dnevno pranje rane sapunom i vodom
- Primjenom lokalnog antibiotika na ranu
- Održavanje rane prekrivene zavojem
- Promena zavoja svakodnevno (ili češće ako je prljava ili mokra)
Reč od
Nikad nemojte oklevati da vidite doktora, ako rana koju negujete iznenada postaje reddera, postaje bolna ili počinje da se isušuje. Ovo je naročito tačno ako imate dijabetes, imate slabu cirkulaciju ili uzimate imunološku supresiju lekova.
Čekanje retko je dobra ideja. Istrajan osip ili koža koja je duboko crvena i upaljena može signalizirati ozbiljniju infekciju dermis (unutrašnji sloj kože). Kao i kod svih poremećaja kože, rana detekcija omogućava efikasniji tretman.
> Izvori
- > Habif, T. "Bakterijske infekcije." Klinička dermatologija, 4. izdanje . Njujork: Mosby, 2004: 236-62.
- > Halpern, A. i Heymann. W. "Bakterijske bolesti." Dermatologija. 2. izdanje . Njujork: Mosby, 2008: 1075-84.