U raznim namirnicama dodato je hiljade supstanci u svrhu bojenja, arome i čuvanja. Aditivi su obično samo vrlo mala komponenta hrane, ali mali broj njih se sumnjiči da izazivaju razne neželjene reakcije.
Aditivi za hranu
Aditivi za hranu uključuju sledeće grupe:
- Hrana i boje za hranu (kao što su tartrazin, annato i karmin)
- Antioxidanti (kao što su BHA i BHT)
- Emulgatori i stabilizatori (kao što su gume i lecitin)
- Arome i poboljšači ukusa (kao što su MSG, začini i zaslađivači)
- Sredstva za zaštitu (kao što su benzoati, nitrati i sulfiti)
Uprava za hranu i lekove (FDA) vodi listu svih aditiva za hranu koji se trenutno koriste u Sjedinjenim Državama.
Incidenca reakcija na aditive za hranu i konzervanse
Pošto je verovatno da se ne dijagnostikuje mnogo reakcija na aditive za hranu, tačna stopa reakcija nije poznata. Međutim, u jednoj studiji zasnovana na populaciji, učestalost je bila samo 0,23 procenta.
Reakcije koje mogu nastati kao rezultat aditiva za hranu
Postoji mnogo vrsta neželjenih reakcija koje mogu nastati kao posledica aditiva za hranu. Neke od ovih reakcija ukazuju na alergijski uzrok, dok mnogi drugi ne izgledaju alergični, već su netolerancija ili osjetljivost. Izveštaji o reakcijama na aditive za hranu uključili su sljedeće:
- Reakcije kože:
- Urtikarija / angioedem (koprivnica)
- Atopijski dermatitis
- Znojenje
- Svrab
- Flushing
- Gastrointestinalne reakcije:
- Bol u stomaku
- Mučnina / povraćanje
- Dijareja
- Respiratorne reakcije:
- Simptomi astme
- Kašalj
- Rhinitis
- Muskuloskeletne reakcije:
- Bol u mišićima
- Zglobne boli
- Utaja
- Slabost
- Neurološke reakcije:
- Ponašanje i promena raspoloženja
- Poremećaj pažnje / hiperaktivnost (ADHD)
- Migrena glavobolja
- Neumnost
- Reakcije srca:
- Palpitations
- Aritmije
Dijagnostikovanje alergije na aditive za hranu
Sumnja se na dijagnozu alergije na aditive za hranu kada doživite razne reakcije na pripremljenu hranu ili kada jedete u restoranima, ali ne i od hrane pripremljenih kod kuće. Različite naizgled nepovezane hrane mogu u stvari imati zajedničke sastojke, kao što su boje za hranu ili konzervansi.
Kada se sumnja na hranu ili aditiv za hranu, testiranje alergije (pomoću testa kože ili RAST) može biti moguće za određene prirodne supstance kao što su annatto, karmin i šafran. Ispitivanje sintetičkih supstanci nije moguće ili pouzdano, pa samim tim i probna ishrana bez konzervansa može potkrepiti dijagnozu reakcija aditiva sa hranom.
U mnogim slučajevima, jedini način da se zaista dijagnostikuje neželjena reakcija na aditive za hranu je podvrgnuti usmenom izazovu sa sumnjivim aditivom pod bliskim nadzorom alergije.
Problematični aditivi za hranu
To su devet od najčešće problematičnih aditiva za hranu koji mogu izazvati alergijske reakcije ili osjetljivost:
1. Tartrazin
Takođe poznat kao FD & C Yellow No. 5, tartrazin se sumnjiči kao uzrok mnogih reakcija, uključujući urtikariju (koprivnice), astmu i druge bolesti.
Nedavna istraživanja nisu potvrdjivala mišljenje da su aspirin-alergijske astme posebno osjetljive na tartrazin. Druge studije ukazuju na ulogu tartrazina kao pogoršanja atopijskog dermatitisa. FDA kaže da može izazvati košnice, ali ovo je vrlo retko i javlja se u manje od jednog od 10.000 ljudi.
2. Carmine
Carmine je crvena hrana za bojenje napravljena od osušenog insekta nazvanog Dactylopius coccus costa, koji se može naći na biljkama kaktusi kukuruza . Ova boja se takođe nalazi u raznim kozmetičkim preparatima, pićima, crvenom jogurtu i popsiklima. Reakcije na karmin uključuju anafilaksiju i profesionalnu astmu i vjerovatno su posledica alergijskih antitela.
3. Annatto
Annatto je žuta hrana od sjemena južnoameričkog drveta, Bixia Orellana . Utvrđeno je da ovaj aditiv izaziva alergijske reakcije, uključujući anafilaksiju i urtikariju / angioedem.
4. Antioksidanti
Antioksidansi kao što su BHA (butilirani hidroksianizol) i BHT (butilovani hidroksitoluen) dodaju se kako bi se sprečilo kvarenje masti i ulja. I BHA i BHT se sumnja da uzrokuju urtikariju i angioedem (košnice).
5. Emulgatori i stabilizatori
Emulgatori: Lecitin je emulgator napravljen od soje i jaja i može sadržati proteine soje. Reakcije na sojin lecitin su rijetke, čak iu sojom alergijskim ljudima, jer je nivo ovog aditiva obično vrlo nizak kod većine hrane.
Gume: Različite gume se koriste kao aditivi za hranu i funkcionišu kao emulgatori i stabilizatori. Najvažnije gume su guar, tragakant, ksantan, karagen, akacija (arapski) i roštilj. Za mnoge od ovih desni se zna da pogoršavaju astmu, naročito u okruženju, kada je vazdušna. Za druge je poznato da izazivaju alergijske reakcije kada su prisutne u hrani. Guar guma može izazvati ozbiljnu anafilaksiju.
6. Monosodijum glutamat
Monosodijum glutamat (MSG) je poboljšač okusa dodan različitim namirnicama, a takođe se javlja i prirodno. Reakcije na MSG nazvane su "Kineski restoranski sindrom", a simptomi uključuju utrnutost na leđima, ramenima i rukama, slabost i palpitacije. Ostali simptomi uključuju pritisak / stisak lica, glavobolje, mučnina, bol u grudima i pospanost. MSG se takođe sumnja na pogoršanje simptoma astme.
7. Začini
Začini su aromatični deo raznih korova, cvijeća, korena, kore i drveća. Zbog toga što su iz biljke, začini imaju mogućnost da izazovu alergijske reakcije, baš kao i polena, voće i povrće. Najčešće korišćene začine uključuju čili paprike, celer, krem, cimet, korijander, beli luk, mačkav, luk, paprika, peršun i biber. Jedna studija pokazala je da su alergije začina verovatno nedovoljno dijagnostikovane.
8. Aspartam
Aspartam je zaslađivač koji se koristi u mnogim hranama i pićima bez šećera. Ovaj aditiv za hranu je sumnjao da uzrokuje takve simptome kao glavobolja, epileptici i urtikariju.
9. Sulfiti
Sulfiti ili sulfatni agensi (u obliku natrijum sulfita, natrijum bisulfita, natrijum metabisulfita, kalijum bisulfita i kalijum metabisulfita) su česti konzervansi koji se koriste u različitim hranama i lekovima. Sulfiti ne izazivaju nikakve probleme kod većine ljudi bez alergija i astme , čak i kada se konzumiraju velike količine. Stručnjaci se slažu da sulfiti mogu povećati simptome astme kod približno 3% do 10% odraslih astmatičara, posebno kod odraslih sa teškom oboljenjem. Sulfiti mogu takođe uzrokovati anafilaksiju u malom broju ljudi.
Tretman alergije na aditive za hranu i konzervanse
Mnoge reakcije na aditive za hranu, kao što je kod MSG, su blagi i rešavaju se bez lečenja. Najteže reakcije, uključujući urtikariju, angioedem, pogoršanje astme i anafilaksiju, mogu zahtevati hitnu medicinsku pomoć. Ove reakcije tretiraju se na isti način kao i druge alergije na hranu. Ako su reakcije teške, možda će vam biti neophodno da se pripremite za tešku reakciju , kao što je nositi injekcioni epinefrin i nositi medicinsku narukvicu.
U suprotnom, osnovna terapija za osobe sa neželjenim reakcijama na aditive za hranu je izbegavanje aditiva za hranu.
> Izvori:
> Chen JL, Bahna SL. Alergija za začine. Anali alergije, astme i imunologije . Septembar 2011. 107 (3): 191-9. doi: 10.1016 / j.anai.2011.06.020.
> Simon RA. Alergijske i astmatične reakcije na aditive za hranu. UpToDate. Ažurirano 4. maja 2017.
> US Food and Drug Administration (FDA). Pregled prehrambenih sastojaka, aditiva i boja. Međunarodni savet za informacije o hranom (IFIC) i US Food and Drug Administration. Ažurirano 2. decembra 2014.
> Vally H, Misso NL. Neželjene reakcije na sulfitne aditive. Gastroenterologija i hepatologija od kreveta do klupe . 2012; 5 (1): 16-23.