Na koji način izgledaju ishrane HIV-a?

Ne postoji ni jedan osip ili jedan uzrok osipa

Rash je uobičajen u toku infekcije HIV-om , a uzroci mogu biti različiti kao i sami osip.

Mnogi ljudi koriste izraz "HIV osip" da bi opisali kožnu epidemiju koja se javlja kao rezultat nove infekcije. I dok osip može, zapravo, biti znak rane infekcije , samo dva od svakih pet ljudi će razviti takav simptom.

Na kraju ne postoji ni jedan osip ili jedan uzrok osipa kod ljudi sa HIV-om. Jednostavna činjenica je da se osip može javiti u bilo kojoj fazi infekcije. Identifikacija uzroka - bez obzira da li je vezana za HIV ili ne - zahtijeva detaljno ispitivanje i procjenu izgleda, distribucije i simetrije izbijanja.

1 -

HIV isušak

Izbijanje izbacivanja može doći kao posledica nedavne infekcije HIV-om i obično se javlja dve do šest nedelja nakon izloženosti kao rezultat akutnog retroviralnog sindroma (ARS) .

Isuš je opisan kao makulopapularan , termin makule koji opisuje ravne, obojene tačke na površini kože, dok papula opisuje male, podignute udubljenja.

Iako mnoge bolesti mogu uzrokovati ovo, ARS osip će generalno uticati na gornji deo tela, ponekad praćen čirima u ustima ili genitalijama. Simptomi slični gripu su takođe uobičajeni.

Izbijanja se obično rješavaju za jednu do dvije sedmice. Antiretrovirusna terapija treba započeti odmah nakon potvrde HIV infekcije.

2 -

Seborrheski dermatitis

Seborrheski dermatitis je jedan od najčešćih kožnih stanja povezanih sa HIV infekcijom, koja se javlja u preko 80 procenata osoba sa naprednom oboljenjem. Međutim, nije neuobičajeno da se takav osip pojavljuje kod ljudi sa čak i umerenom imunološkom supresijom kada je broj CD4 ispod 500.

Seborrheski dermatitis je zapaljen poremećaj kože koji uglavnom utiče na skalp, lice i torzo. Često se pojavljuje u većim delovima kože, manifestujući se blago crvenilo, žutom lisnatošću i lažnim lezijama kože. U ozbiljnijim slučajevima, može izazvati lisnate bubuljice oko lica i iza ušiju, kao i na nosu, obrve, grudi, gornju stranu leđa, pazuha i unutrašnjost uha.

Uzroci osipa nisu u potpunosti poznati, iako je očigledno smanjena imunološka funkcija ključni faktor. Aktuelni kortikosteroidi mogu pomoći u težim slučajevima. Ljudi sa HIV-om koji još uvek nisu na terapiji trebaju pružiti neposrednu antiretroviralnu terapiju kako bi se sačuvala ili obnovila imunološka funkcija.

3 -

Reakcija hipersenzitivnosti droge

Ishama se može razviti kao rezultat alergijske reakcije na određene lekove, uključujući HIV antiretrovirale i antibiotike. Ovi se pojavljuju u trajanju od jedne do dvije sedmice nakon iniciranja liječenja, mada se mogu manifestovati u kratkom roku od jednog do tri dana.

Izbacivanje osipa može imati mnogo oblika, ali je najčešće morbiliformno, što znači da je po izgledu boginje. Ona se najpre razvija na prtljažnici i potom se širi na udove i vrat u simetričnom obliku.

U nekim slučajevima osip može biti i mekulopapularniji u prezentaciji sa široko rasprostranjenim pink-to-red patches pokrivenim sitnim udubljenjima koji izlučuju malu količinu tečnosti kada se stisne.

Reakcije preosetljivosti na lek mogu ponekad biti praćene groznicom, otečenim limfnim čvorovima ili teškoćama u disanju.

Prekid sumnjive droge obično će riješiti osip za jednu do dvije nedjelje, ako je nekomplikovano. Lokalni kortikosteroidi ili oralni antihistaminici mogu biti propisani da bi pomogli u oslobađanju svrab.

Ziagen (abakavir) i Viramune (nevirapin) su dva leka za HIV koji nose najveći rizik od preosetljivosti na lek, iako svaki lek ima potencijal za takvu reakciju.

4 -

Stevens-Johnsonov sindrom

Stevens-Johnsonov sindrom (SJS) je potencijalno smrtno opasan oblik hipersenzitivnosti lijekova koji se karakteriše njenom "ljutnjom" prezentacijom. Osip je oblik toksične epidermalne nekroze u kojoj se gornji sloj kože (epidermis) počinje odvojiti od donjeg sloja kože (dermis).

Smatra se da je SJS poremećaj imunološkog sistema koji se pokreće bilo od infekcije, droge ili oboje.

SJS obično počinje groznicom i bolešću grla oko jedne do tri nedelje nakon početka terapije. Ubrzo je usledio bolan čir na ušima, genitalijama i anusu. Okrugli, neregularne lezije oko jednog inča će onda početi da se razvijaju na licu, prtljažniku, udovima i stopalima stopala. Osip je obično rasprostranjen, manifestujući se sa mjehurčićima koji će se često spojiti u krvlju koja se pojavljuje oko otvorenih erupcija (naročito oko usana).

Tretman se mora zaustaviti odmah nakon pojave simptoma. Trebalo bi da tražite hitnu pomoć koja može uključivati ​​oralne antibiotike, intravenske tečnosti i tretmane kako bi se sprečilo oštećenje oka. SJS nosi smrtnost od pet posto.

Viramune (nevirapin) i Ziagen (abakavir) su dva antiretroviralna lijeka koja su najviše povezana sa rizikom od SJS-a, iako su mnogi drugi lekovi (uključujući sulfa antibiotike ) poznati da pokreću odgovor SJS-a.

> Izvor:

> Altman, A .; Vanness, E .; i Westergaard, R. "Kutne manifestacije virusa humane imunodeficijencije: kliničko ažuriranje." Curr Infect Dis Rep 2015; 17 (3): 464. DOI: 10.1007 / s11908-015-0464-y.