4 Pitanja koja ljudi postavljaju o HIV limfadenopatiji

1 -

Zašto su mi limfni čvorovi otečeni?
Arthur Tilley / Getty Images

Lymphadenopathy je povećanje veličine ili broja limfnih čvorova. Limfni čvorovi se distribuiraju po celom telu i podržavaju imuni sistem filtrirajući bakterije, viruse i druge mikroorganizme iz krvotoka. Čestice ubijaju specijalizovani lambolici poznatih bijelih krvnih zrnaca.

Svaki broj bolesti može izazvati limfadenopatiju od grla strepa do smrtonosnih karcinoma. Otok je uzrokovan akumulacijom limfocita jer se sve više ćelija filtrira kroz žlezde.

Incidenca limfadenopatije kod ljudi sa HIV-om je naročito velika i može se javiti u bilo kojoj fazi infekcije. Najčešće se razvijaju sa obe strane vrata, ispod vilice ili pazuha i prepona. U nekim slučajevima, oni mogu biti bolni i vidno otečeni.

Limfadenopatija nije znak maligniteta. Umjesto toga, to je indikacija robusnog imunološkog odgovora u cilju kontrole infekcije.

2 -

Koliko će moje limfne čvorove biti otečene?
Axilliary (pazuha) limfadenopatija. Dr. John Gray

Lymphadenopathy je česta u ranoj HIV infekciji . Tokom ove akutne faze telo lansira imunološku odbranu kako bi stekla kontrolu nad virusom. U nekim slučajevima to može trajati mesecima ili čak godinama.

Lymphadenopathy tokom akutne infekcije često generalizuje, što znači da se javlja na dva ili više mesta u telu. Kada su čvorovi veći od dva centimetra (otprilike jedan inč) i traju više od tri meseca, stanje se tipično naziva persistentna generalizovana limfadenopatija (PGL).

Ako niste bili testirani na HIV, a limfne žlezde ostaju nadahnute više od dve do četiri nedelje, pogledajte lekara ili posetite lokalnu kliniku. Radna grupa za preventivne usluge SAD trenutno preporučuje da se svi Amerikanci starosti od 15 do 65 godina testiraju za HIV kao deo rutinske posete doktoru.

3 -

Mogu li otečene žlezde biti znak nešto lošijeg?
Cervikalna (vrata) iimfadenopatija. James Hellman, MD

Tokom rane HIV infekcije, limfadenopatija je najčešće benigna i samo-ograničavajuća. Često, trajanje i ozbiljnost stanja su direktno povezani sa stepenom imunološke supresije merenom brojem CD4 .

Nikada ne smijete pretpostaviti da je limfadenopatija znak nedavne HIV infekcije. U nekim slučajevima, limfadenopatija se ne vidi sve do kasnijeg stadijuma bolesti i više je indikacija povezane infekcije kao što je tuberkuloza ili toksoplazmoza .

Lymphadenopathy koja se javlja tokom hronične infekcije HIV-om najčešće se rešava kada se započne lečenje HIV-om. Tokom napredne infekcije, kada je broj CD4 pao ispod 100, brzu involuciju limfadenopatije (što znači da se limfni čvorovi vraćaju u normalu bez liječenja) može biti znak neizbežnog imunskog kolapsa i uvod u ozbiljnu oportunističku infekciju .

4 -

Može li se liječiti limfadenopatijom?
Ispitivanje aksilarnih limfnih čvorova (pazuha). Amanda Mills / USCDCP

Jedan siguran način lečenja limfadenopatije povezane sa HIV-om je započinjanje antiretroviralne terapije . Ne samo da aktivno suprotstavlja virus, ublažavajući opterećenje limfnog sistema, već pomaže u održavanju ili obnavljanju imunološke funkcije za bolju borbu protiv pridruženih infekcija.

Trenutno se preporučuje da se počne liječiti na dijagnozi bez obzira na broj CD4 ili stadijuma bolesti. Prema studijama, to ne samo da smanjuje rizik od bolesti za 53 posto , već daje pogodnosti u smislu dužeg života i smanjenog rizika od prenosa .

Dok se limfadenopatija u potpunosti ne reši, ne-steroidni antiinflamatorni lek ( NSAID ) može se koristiti za ublažavanje otoka, osetljivosti i bolova.

> Izvori:

> Odeljenje za zdravlje i ljudske usluge. "Uputstva za upotrebu antiretroviralnih sredstava kod odraslih i adolescenata inficiranih HIV-om -1." Rockville, Merilend; pristupljeno 19. novembra 2015.

> Nacionalni instituti za zdravlje. "Početak antiretroviralne terapije rano poboljšava rezultate za HIV-inficirane osobe." Bethesda, Merilend; objavljeno 27. maja, 2015. godine.

> Radna grupa za preventivne usluge SAD (USPSTF). "Skrining za HIV: Izjava o preporukama Radne grupe za preventivne usluge u SAD". Rockville, Merilend; April 2013.