Seborrheski dermatitis je relativno mali problem kože koji nesrazmjerno pogađa ljude koji žive sa HIV-om. U stvari, dobiće čak 25 do 45 procenata ljudi sa HIV-om, u poređenju sa samo 8 procenata opšte populacije. Taj broj se povećava samo kod osoba sa naprednom HIV infekcijom, a neke studije ukazuju na životni rizik od oko 83 procenta.
Seborrheski dermatitis je blisko povezan sa pogoršanjem imunološkog sistema osobe. HIV funkcioniše ciljanjem i ubijanjem ćelija (nazvanih CD4 T-ćelijama) koje su centralne za našu imunološku odbranu. Kako napreduje bolest, telo je manje sposobno da se bori protiv infekcija koje bi inače zdrava osoba mogla.
Dermatološki (kožni) problemi su jedan od najranijih i najčešćih znakova HIV-a.
Razumevanje Seborrhejskog Dermatitisa
Dermatitis je opšti termin koji se koristi za opis upale kože. Dermatitis može imati mnoge uzroke i pojavljuje se u mnogim oblicima. Obično uključuje srbenje na osjetljivu, ošamućenu kožu.
Seborrheski dermatitis je mala erupcija kože koja obično uključuje skalpu, a ponekad i lice (obično oko trepavica, obrva i ušiju). U retkim slučajevima može se razviti na grudima, pazuhu ili preponu, pogotovo ako je pokriveno puno kose.
Seborrheski dermatitis može se razlikovati u izgledu od slabih ružičastih poteza s finim, voštanim vagama do teških epizoda sa velikim, crvenim, lisnatim mrljama.
Ozbiljne epidemije koje uključuju trup ili prepone se retko viđaju izvan populacije HIV-a.
Iako je tačan uzrok seborohealnog dermatitisa nepoznat, postoje neki skicirajući dokazi da kvasac, Pityrosporum oval može igrati ulogu.
Tretman
Simptomi seborohijskog dermatitisa tretiraju se isto kod ljudi s HIV-om kao i svima ostalima:
- Blagi topikalni kortikosteroidi
- Tar šamponi
- Dvaput dnevna primena kreme imidazola za smanjenje zapaljenja
Takođe je važno upoznati sa osnovnim faktorima koji dovode do seboroične dermatitisa. S obzirom da nezdravljeni HIV udvostručava rizik od ovog i drugih poremećaja kože, osobe sa HIV-om treba staviti na neposrednu antiretrovirusnu terapiju (ART) kako bi blokirali sposobnost virusa da se replicira.
Ako se koristi kako je rečeno, ART može da uguši HIV na neodređene nivoe, čime se dozvoljava repoziciranje CD4 T-ćelija. Time se rizik od bolesti vezanih za HIV značajno smanjuje, uključujući i dermatološke.
Kada videti doktora
Bez obzira da li ste HIV-pozitivni ili ne, vaš lekar treba da proceni svaki slučaj seboroheskog dermatitisa koji ne odgovara na tipične lekove za zaštitu od preterivanja.
Ako imate HIV i nije započeo ART, važno je da to učinite odmah. Sadašnji SAD i smjernice preporučuju započinjanje ART u vrijeme dijagnoze , strategiju za koju je poznato da smanjuje rizik od bolesti za 53 posto.
Ako sumnjate da imate HIV, probajte se na najbližoj klinici ili koristite komplet za kućni test koji je dostupan u većini apoteka. Brza testiranja nove generacije su u mogućnosti da vrate rezultate za samo 20 minuta, što vam omogućava da počnete liječenje ranije kako biste izbegli bolesti vezane za HIV.
> Izvori
- > Nacionalni instituti za zdravlje (NIH). "Početak antiretroviralne terapije rano poboljšava rezultate za HIV-inficirane osobe." Bethesda, Merilend; izdata 27. maja 2015.
- > Maurer, T. i Gerber, T. "Dermatološke manifestacije HIV-a." HIV InSite Baza znanja centra. San Francisko, Kalifornija; Mart 1998.