Mikroskopski kolitis uzroci, znaci i tretmani

Kolagenski kolitis i limfocitni kolitis nisu vezani za IBD

Mikroskopski kolitis je zapravo dva slična, ali odvojena stanja: kolagenski kolitis i limfocitni kolitis. Iako imaju "kolitis" u njihovom imenu, ovi uslovi nisu vezani za ulcerozni kolitis ili Crohnovu bolest (kolektivno poznato kao inflamatorna bolest creva ili IBD ).

Ljudi u 50-im godinama su grupa koja najčešće dijagnostikuje kolagenski kolitis.

Stanje ima tendenciju da utiče na više žena nego muškaraca. Prosječna starost početka limfocitnog kolitisa je u 60-im godinama, a žene izgleda da su pogođene nešto češće nego muškarci.

Mikroskopski kolitis nije intenzivno istraživan, pa je i dalje nepoznato koliko je to obično. Iako simptomi mogu biti uznemirujući, ovo stanje je vrlo liječivo, a ponekad se čisti sam.

Uzroci mikroskopskog kolitisa

Uzrok mikroskopskog kolitisa je trenutno nepoznat (to je idiopatska bolest ). Jedna teorija je da upotreba nesteroidnih antiinflamatornih lijekova (NSAID-i, poput ibuprofena) može doprinijeti razvoju mikroskopskog kolitisa. Druga teorija je da je mikroskopski kolitis uzrokovan autoimunskim odgovorima , gde imuni sistem tela napada druga tkiva u telo.

Smatra se i da bakterije ili virusi mogu igrati ulogu u razvoju mikroskopskog kolitisa.

Od sada, tačan odnos i mehanizam ovog uzroka nije poznat.

Znaci i simptomi mikroskopskog kolitisa

Simptomi mikroskopskog kolitisa su hronična, vodena dijareja, ponekad praćena grčevima i bolovima u abdomenu. Dijareja može da varira od kontinuiranog i ozbiljnog do prekida u prirodi.

Krv u stolici , koja je uobičajeni simptom ulceroznog kolitisa, nije simptom mikroskopskog kolitisa.

Ostali simptomi mogu uključiti groznicu, bolove u zglobu i umor. Ovi simptomi mogu biti rezultat zapaljenog procesa koji je dio autoimune ili imunosudarne bolesti.

Dijagnoza mikroskopskog kolitisa

U mikroskopskom kolitisu debelo crevo generalno izgleda normalno na vidu. Prema tome, kolonoskopija ili sigmoidoskopija možda ne pokazuju nikakve dokaze o bolesti. Kod nekih pacijenata može se pojaviti područja otoka ili crvenila u debelom crevu, ali to može biti teško videti.

Da bi se napravila dijagnoza, potrebno je uzimati nekoliko biopsija iz kolona tokom kolonoskopije. Ove biopsije poželjno dolaze iz različitih oblasti u debelom crevu. Značajni znakovi bolesti se onda mogu mikroskopski posmatrati na biopsijskom tkivu, pa prema tome naziv "mikroskopski" kolitis.

Kolagen je supstanca koja je obično prisutna pod oblogom debelog creva. U kolagenskom kolitisu, biopsijsko tkivo će pokazati veće od normalne količine kolagena ispod obloge debelog creva. Biopsija može takođe pokazati povećan broj limfocita - vrstu bijelih krvnih zrnaca.

Kod limfocitnog kolitisa, ispitivanje biopsije će pokazati povećan broj limfocita u tkivu kolona.

Odsustvo kolagena u tkivu biopsije je još jedan pokazatelj da je dijagnoza limfocitni kolitis, a ne kolagenski kolitis.

Lečenje mikroskopskog kolitisa

Neki slučajevi mikroskopskog kolitisa mogu rešiti sami, bez ikakvog posebnog tretmana. Za one slučajeve koji zahtevaju medicinsku intervenciju, lečenje se inicijalno može započeti sa dodavanjem dodataka vlaknima za ishranu. Fiber suplementi uključuju psilijum, metilcelulozu ili polikarbophil, koji se mogu kupiti u out-of-counteru u drogerijama. Pošto je glavni simptom mikroskopskog kolitisa hronična dijareja, terapija može uključivati ​​i antidirejalne lekove kao što je loperamid ili difenoksilat .

Za teže slučajeve mikroskopskog kolitisa, mogu se propisati i antibiotici ili antiinflamatorni lekovi. Mnoga antiinflamatorija koja se koriste za mikroskopski kolitis su ista kao i za lečenje IBD: mesalamin , sulfasalazin i budezonid . Mogu se koristiti i kortikosteroidi kao što je prednizon , za lečenje mikroskopskog kolitisa, sa ciljem da se njihova upotreba prekine čim se simptomi pod kontrolom.

Izvori:

Crohnova i kolitisna fondacija Amerike. "Mikroskopski i ishemijski kolitis". Crohnova i kolitisna fondacija Amerike. 22. septembra 2005.

National Clearinghouse za informacije o digestivnim bolestima. "Kolagenski kolitis i limfocitni kolitis." National Clearinghouse za informacije o digestivnim bolestima. Januar 2006.