Povraćaj obično znači da primite novac u otplatu za novac koji ste već potrošili ili trošak koji ste već imali. To je izraz koji se koristi na razne načine u poslovnom i privatnom životu, ali ima drugačije značenje u zdravstvu.
Dolazi iz latinskog. ponovo (ponovo) u (u) bursa (torbica) - vraćajući novac u svoju torbicu.
Mnogi od nas su upoznati sa dobijanjem naknade za troškove.
Mi idemo na poslovno putovanje i platimo za naš hotel i obroke pomoću naših ličnih sredstava, a zatim dostavljamo račune na računovodstvo kada se vratimo kako bi nas mogli nadoknaditi.
Nadoknada zdravstvene nege liječnicima i bolnicama
Dobavljači zdravstvenog osiguranja plaćaju osiguranje ili državni obveznici kroz sistem nadoknade. Oni pružaju medicinske usluge pacijentu i potom podnesu nadoknadu za te usluge kod osiguravajućeg društva ili vladine agencije. Nije pacijent koji plaća iz džepa i dobija nadoknadu, to je doktor koji pruža uslugu i čeka na nadoknadu.
Ako biste trebali pitati vašeg doktora o rasporedu svojih naknada, vi biste videli šta ona obično zaračunava za svoje usluge. Ali taj iznos je obično daleko veći od onoga što joj je nadoknadio osiguravač ili Medicare . Ako vaš lekar prihvati vaše osiguranje za usluge, to znači da prihvata raspored isplate svog plaćnika.
Ona ne očekuje od vas da platite više za usluge, osim ako vas unapred obaveštava o toj činjenici. Obračunavanje za dodatni iznos, osim ako ste unapred obavešteni, zove se " bilansno fakturisanje " i nije legalno.
Ova razlika između navedenog kursa za medicinske usluge i onoga što ih nadoknađuje osiguravač ili Medicare daje vam prostor za pregovore ako niste osigurani za medicinsku proceduru koju želite.
Možete da potražite proceduru po CPT kodu kako biste videli koliko je Medicare nadoknadio vašeg doktora ili bolnice da to izvrši. Privatno osiguravajuće preduzeće pregovara o svojim rasporedima za nadoknadu sa pružaocima i bolnicama.
Čak i sa zdravstvenim osiguranjem, možda ćete morati platiti naknadu za medicinsku proceduru, ili ćete možda morati da platite iz džepa za procedure koje nisu obuhvaćene vašim osiguranjem.
Neki lekari neće uzimati pacijente čije osiguranje ili Medicare ih ne nadopunjuju dovoljno. Ovo može prouzrokovati nedostatak provajdera u nekim područjima i otežati pronalaženje doktora koji će prihvatiti vaše pokrivanje.
Aranžman za nadoknadu zdravstvene ispravnosti (HRA)
Aranžmani za nadoknadu zdravstvenog osiguranja (HRA) su koristi za zdravlje zaposlenih koji nude neki poslodavci u Sjedinjenim Državama. Oni nadoknađuju zaposlene zbog svojih troškova medicinskih troškova. Oni se ne nude kao jedina korist, već moraju biti deo grupnog zdravstvenog osiguranja. HRA je finansiran od strane poslodavca, a poslodavac dobija poresku olakšicu, a zaposlenik se ne oporezuje na novac kao prihod. HRA može biti prednost ako zdravstveni plan ima visoku odbitku , omogućavajući zaposlenima da budu nadoknađeni za troškove koje nastaju prije nego što se dostigne odbitni iznos.