Meniskusa Tirurgija i nehirurški tretmani

Slučaj meniskusa je povreda amortizera kolenskog zgloba . Dve vrste hrskavice su u kolenu. Meniskus je vrsta hrskavice koja se nalazi između kosti i kostiju glave. Meniskus funkcioniše da ublaži zglob kolena i obezbedi stabilnost kolenskog zgloba. Sluh meniskusa je česta povreda meniskusa.

Nije svaki istrpan meniskus isti, a svaka meniskusa ne zahteva istu vrstu lečenja.

Često čujem od ljudi kojima je dijagnosticirana ova povreda da je njihova pretpostavka operacija neophodna za lečenje. Dok operacija može biti opcija i ponekad je neophodna za lečenje, mogu biti i druge opcije.

Ne-hirurške opcije

Akutna suzba meniskusa može se tretirati primenom leda , odmora, antiinflamatornih lekova i fizikalne terapije. Ove jednostavne mere će pomoći smanjenju otoka i bolova u zglobu.

Ovisno o veličini i vrsti meniskusa i fizičkim potrebama pacijenta, ovo je možda jedini tretman potreban. Injekcija kortizona može biti korisno liječenje kako bi se smanjilo zapaljenje unutar zgloba, ali to ne bi pomoglo liječiti suzu meniskusa. Ako ovi tretmani ne pruže olakšanje, može se preporučiti hirurški zahvat.

Nehirurški tretmani su najefikasniji za suzenje meniskusa koji se javljaju kao rezultat degenerativnih promena u meniskusu.

To znači da, dok starost, tkivo meniskusa postaje sve krhka i skloni oštećenju. Degenerativni suzni meniskusi obično počinju da se pojavljuju kako ljudi dosegnu svoje 40-ih i 50-ih godina i postaju sve češći sa uzrastom. Mnogo puta, ovi simptomi degenerativnih suznih meniskusa postepeno će se rešavati nehirurškim tretmanima.

U stvari, brojne studije su utvrdile da dugoročni rezultati nisu poboljšani operacijom kod ljudi sa degenerativnom suznjenošću meniskusa.

Kada je hirurgija neophodna

Ukoliko simptomi suzbijanja meniskusa nisu značajni, operacija se često može odložiti ili izbjeći u potpunosti. Mnogi ljudi žive normalnim, aktivnim načinom života uprkos tome što su imali suzu od meniskusa. Tek kada je suzenje meniskusa postalo simptomatično i ometa aktivnosti, treba razmotriti operaciju lečenja meniskusa.

Hirurgija ima najbolje rezultate kada su primarni simptomi meniskusa suza mehanički. To znači da suzama meniskusa izazivaju osećaj kolena ili zaključavanje . Kada suzama meniskusa izazivaju samo bol, rezultati operacije možda neće biti pouzdani.

Artroskopska menisektomija

Menisketomija je postupak za uklanjanje otrgnutog dela meniskusa. Ovaj postupak se mnogo češće sprovodi nego popravljanje meniskusa. Menisektomija je učinjena kako bi se uklonio oštećen deo meniskusa i ostavio što više zdraviji meniskus. Menisektomija obično ima brz oporavak i omogućava brzo obnavljanje aktivnosti.

Popravak meniskusa

Popravak meniskusa je hirurški postupak koji se uradi da se popravi oštećen meniskus.

Popravljanje meniskusa može vratiti normalne anatomije kolena i imati bolju dugoročnu prognozu kada je uspješno. Međutim, popravljanje meniskusa je značajniji operativni zahvat, oporavak je duži, a zbog ograničenog snabdijevanja meniskusom nije uvek moguće.

Meniscus transplantacija

Transplantacija meniskusa sastoji se od stavljanja meniskusa iz donatorskog pacijenta u osobu koja je uklonila meniskus. Idealni pacijent za transplantaciju meniskusa je neko ko je uklonio meniskus i kasnije počinje da razvija bol kolena. Presađivanje meniskusa se ne izvodi za akutnu suzu meniskusa, već se izvodi kada je uklanjanje cijelog meniskusa izazvalo uporni bol u kolenu.

Dugoročna prognoza

Kada razbijete meniskus kolena, ugrožena je mogućnost udara šoka. Zbog toga postoji povećan rizik od nastanka oštećenja površine hrskavice kolenskog zgloba. Gubitak meniskusa daje više opterećenja na hrskavim površinama zgloba i verovatnije je da će razviti artritis od habanja .

Možete izvršiti promene kako biste smanjili rizik od nastanka artritisa nakon što ste preživeli suzu meniskusa. Na primer, gubitak težine , vježba sa niskim utjecajem i prevencija dalje traume u zglobu će sve poboljšati dugoročnu prognozu.

Izvor:

> Maher SA, Rodeo SA, Warren RF. "Meniskus" J Am Acad Orthop Surg. 2017 Jan; 25 (1): e18-e19.