LABA bronhodilatator se kombinuje sa udisanim steroidima radi poboljšanja simptoma astme
LABA je vrsta bronhodilatora čiji efekti traju 12 sati ili više. LABA predstavlja dugotrajni beta agonist, a dva brenda su Serevent i Foradil. Koristi se za dodatni tretman za prevenciju simptoma kao što su:
Dok se LABA bronhodilatator ne sme koristiti za akutne simptome astme , LABA je povezan sa sledećim pogodnostima kada se doda kod pacijenata koji su neadekvatno kontrolisani na inhaliranom kortikosteroidu:
- Poboljšana funkcija pluća
- Smanjeni simptomi astme
- Povećan broj dana bez simptoma
- Smanjenje broja napada astme
- Smanjeno korišćenje inhalatora za spašavanje
Osim toga, LABA se može koristiti za sprečavanje astme izazvane vežbanjem .
Kako funkcioniše LABA?
LABA poboljšava simptome astme povećavajući protok vazduha kroz pluća kao što je prikazano na ovom video snimku bronhodilatora. LABA opušta glatke mišiće koji olakšavaju disajne puteve vašeg pluća i izazivaju otvaranje disajnih puteva. Kao rezultat, počinjete da iskusite manje simptoma. Efekti LABA mogu trajati 5 do 12 sati u zavisnosti od toga koliko često koristite ovaj inhalator. Važno je da LABA ne smanjuje nijednu od osnovnih inflamacija povezanih sa astmom.
LABA neželjeni efekti
Fizički neželjeni efekti LABA su veoma slični onima opisanim za SABA . Mnogi pacijenti ne doživljavaju neželjene efekte koji koriste albuterol i druge LABA. Ako doživite neke manje štetne efekte, neki lekari mogu vas promijeniti u drugu LABA.
Ukoliko se pojavi bilo koji drugi neželjeni efekat, obratite se svom zdravstvenom licu.
LABA Kontroverza
Postojala je određena zabrinutost u pogledu toga da li tretman LABA povećava ozbiljnost pogoršanja astme i eventualno povećava rizik od fatalne astme . Ove zabrinutosti rezultirale su upozorenjem crne kutije od FDA.
Iako LABA može smanjiti učestalost epizoda astme i težinu simptoma, LABA može dovesti do ozbiljnih epizoda astme kada se pojave. Uprkos ovom upozorenju, ako inhalirani steroidi ne adekvatno kontrolišu simptome astme, možete:
- Povećajte dozu vašeg inhaliranog steroida
- Dodajte LABA
Međutim, ne treba uzimati LABA ako ne uzimate inhalirani steroid. Ovi rizici treba da razgovarate sa svojim provajderom astme da biste saznali koji je najbolji plan za vas.
Primeri LABA lekova
- Serevent® (salmeterol)
- Foradil® (formoterol)
Postoje i kombinacije LABA i ICS kao što su Advair, Symbicort i Dulera. Svi su naznačeni za održavanje terapije astme. Nacionalni institut za zdravlje i kliničku izuzetnost (NICE) u svom pregledu ICS-a zaključuje: "Ukoliko se izabere kombinovani uređaj, preporučuje se najjeftiniji uređaj koji je pogodan za pojedince.
Sažetak
LABA mogu biti važan deo vašeg akcijskog plana za astmu kada vaši simptomi nisu adekvatno kontrolisani na inhaliranom steroidu. Važno je pratiti vaše simptome kako biste bili sigurni da vam nije potrebna dodatna terapija. Pored toga, važno je da razumete potencijalne neželjene efekte i šta treba učiniti ako dođu.
Izvori:
1. Nacionalni institut srca, pluća i krvi. Izveštaj o ekspertnom panelu 3 (EPR3): Smjernice za dijagnozu i upravljanje astmom
2. Nacionalni instituti za zdravlje i kliničku izuzetnost (NICE). Inhalirani kortikosteroidi za lečenje hronične astme kod odraslih i dece starije od 12 godina. Mart 2008 https://www.nice.org.uk/guidance/TA138