Koristeći Neupogen za lečenje nizakog broja neutrofila tokom hemoterapije

Vaš onkolog je možda preporučio Neupogen injekcije ako imate kemoterapiju za rak dojke. Koja je svrha ovih injekcija, kako su to učinili, i koji neželjeni efekti možete doživjeti?

Pregled

Neupogen (filgrastim) je lek koji se daje ljudima koji primaju hemoterapiju koja ima nizak broj neutrofila ( neutropenija indukovana hemoterapijom ). Neutrofili su vrsta bijelih krvnih zrnaca koji sprečavaju infekciju.

Neupogen radi stimulisanjem koštane srži da povećava proizvodnju bijelih krvnih zrnaca. To je čista tečnost koja se obično daje uzorak (injekcija.)

Neupogen se može primeniti preventivno nakon hemoterapije koja će verovatno ozbiljno smanjiti broj vaših neutrofila (kao što su dvostruka doza Cytoxan i Adriamycin.) U nekim drugim slučajevima može se dati ako vaši krvni testovi pokazuju da broj vaših bijelih krvnih stanica, posebno vaš broj apsolutnih brojeva neutrofila, je dovoljno niska da vas dovede na ozbiljan rizik od razvoja infekcije.

Neupogen kod ljudi sa rakom dojke

Hemoterapija za rak dojke pogađa sve ćelije koje se brzo podeljuju u Vaše telo, uključujući ćelije u koštanoj srži koja čine bele krvne ćelije, crvene krvne ćelije i trombocite. Kada se sve ove krvne ćelije smanjuju, to se naziva supresijom koštane srži od hemoterapije.

Iako ljudi mogu razviti nizak nivo crvenih krvnih zrnaca ( anemija izazvana hemoterapijom ) i trombocita (trombocitopenija izazvana hemoterapijom), obično je nizak nivo neutrofila (neutropenija indukovana hemoterapijom) koja najviše rizikuje.

Tokom hemoterapije, onkolog će često proveravati vašu CBC.

Kako radi Neupogen

Obično, vaše telo proizvodi protein koji stimuliše proizvodnju neutrofila u procesu koji se naziva hematopoezom . Ali u toku hematologije za rak dojke, vaše telo možda neće dovoljno da proizvede ovaj protein. Vaša CBC može otkriti da je broj vaših neutrofilaca u krvi nizak i da ste neutropeni.

Neupogene injekcije će povećati proizvodnju vaših neutrofila. Možda ćete osećati bolove i bolove u kostima dok ova lekova funkcioniše, ali to može pomoći da zamislite da se vaš imunološki sistem ponovo izgradi i postaje jači u zaštiti zdravlja.

Administracija

Imate injekcije Neupogena jednom dnevno dok se broj bijelih krvnih zrnaca ne vrati na normalno stanje. Kada se pravilno daju, ove injekcije neće boleti. Ovaj lek se takođe može davati intravenskom infuzijom (IV).

Nuspojave

Nećemo svi imati neželjene efekte na Neupogen, ali su i česti i bol u kostima i groznica. Bol će se obično osećati kao duboka bolečina u predelima vašeg tela u kome se pravi većina vaših krvnih zrnaca, kao što su vaša grudna koša, gornjih nogu i vaša karlica.

Obično, tretman nije potreban za bolove u kostima, ali prije razgovora sa svojim doktorom. Možda vam preporučuje da uzimate Tylenol (acetaminophen) ili Advil (ibuprofen), ali pošto lekovi mogu da interakciju ili izazovu probleme ako vaša jetra ili bubrezi ne funkcionišu pravilno, važno je to jasno isprazniti. Mnogi ljudi smatraju da namakanje u toplom kupku pomaže u ublažavanju većeg dela bolesti kostiju.

Kada biste pozvali svog doktora

Ponekad se javljaju reakcije i odmah pozovite svog doktora ako biste trebali razviti:

Takođe treba pozvati svog doktora ako primijetite bolove u grudima, palpitacije srca ili neobičan umor ili letargiju.

Rizici

Neupogen je veoma bezbedan lek za mnoge vrste neutropenije. Obično nema bolnih ili trajnih efekata od ovog leka. Svi neželjeni efekti koje ćete doživeti će se zaustaviti i prestati kad prestanete da primate Neupogen snimke. Bilo je slučajeva rupture slezine koja je rezultirala smrću, iako je to izuzetno retko.

Ko treba da izbegne ovaj lek

Nemojte uzimati ovaj lek ako:

Preporuke

Prije vaše prve injekcije Neupogena, vaš lekar će naručiti redovne CBC-ove da bi dobili nivoe trombocita , crvenih i bijelih krvnih zrnaca i neutrofila. Kako se terapija napreduje, nastavite sa preporučenim krvnim testovima. Ovo je važno jer provjeravaju efikasnost Neupogena i da dobijate pravu dozu.

Ako ste bolesni ili negu, o tome razgovarajte sa svojim lekarom pre nego što uzimate Neupogen. Nije bilo dovoljno istraživanja radi utvrdjivanja dejstva ovog lijeka na majčino mleko ili ljudski fetus.

Bottom Line

Neupogen (ili Neulasta ) može biti vrlo efikasan za povećanje nivoa neutrofila u vašem telu kako bi smanjio rizik od infekcije. Ipak, važno je, međutim, da budete pažljivi i da primenite mere koje mogu smanjiti rizik od zaraze tokom hemoterapije, kao što je pažljivo pranje ruku i izbegavanje kontakta sa onima koji su bolesni.

> Izvori:

> Lee, K., Kim, J., Lee, M. i dr. Randomizovana, multicentrična studija faze II / III za utvrđivanje optimalne doze i procena efikasnosti i sigurnosti pegteograstima kod neutropenije izazvane hemoterapijom u poređenju sa Pegfilgrastimom kod pacijenata sa karcinomom dojke: KCSG PC10-09. Podrška u raku . 2016. 24: 1709-1717.