Kladionica se prijavljuje na Crohnovu bolest

Crohnova bolest i ulcerozni kolitis zajedno se spajaju pod krovnim izrazom inflamatorne bolesti creva (IBD) . Dve bolesti imaju mnogo zajedničkih aspekata, uključujući nekoliko znakova i simptoma , a tretiraju se sa nekoliko istih lekova.

Međutim, postoji značajna razlika između dve bolesti koje imaju direktan uticaj na njihovu pristup.

Jedna od karakteristika Crohnove bolesti koja nije pronađena kod ulcerativnog kolitisa nazvana je kaldrma. To je zato što Crohnova bolest prouzrokuje drugačiju vrstu upale nego što čini ulcerativni kolitis, što dovodi do delova creva koji se upali uzimajući na poseban izgled koji sliču kaldrma.

Razlike između Crohnovog i ulceroznog kolitisa

U nekim slučajevima, razlike između Crohove bolesti i ulceroznog kolitisa mogu izgledati kao minijaturne, ali je reći razlika između ove dve važne kada se radi o lečenju. Postoji nekoliko lekova koji se koriste za lečenje oba bolesti, ali postoje i drugi koji su odobreni samo za lečenje ili pokazuju da su efikasniji samo za jedan.

Hirurške procedure su veoma različite za ulcerozni kolitis nego što su to za Crohnovu bolest. Zapravo, operacija za Crohnovu bolest nije prikladna za lečenje ulceroznog kolitisa i obrnuto.

Rezanje debelog creva ne bi se vršilo za ulcerozni kolitis, jer se kolitis vraća u delu ostatka kolona. Za ulcerozni kolitis uklanja se celokupno crevo. Za Crohnovu bolest, operacija izbora za ulcerozni kolitis, aneolonsku tahu analnu anastomozu (IPAA) ili j-torbu, obično nije urađena .

To je zato što se Crohnova bolest ponavlja u j-torbici, a to bi moglo dovesti do otkaza torbe. Uklanjanje j-torbe značilo bi ne samo više operacije, već gubitak više creva.

Iz toga proizilazi da je od presudne važnosti da se napravi razlika između dve bolesti. Jedan od načina za razlikovanje upale u crevima kod Crohove bolesti od onog koji je uzrokovan ulceroznim kolitisom je takozvani izgled "kaldrma". Kaldrmasti kamenčići su arhitektonska karakteristika koja se koristi u dekorativnom putu ili ulici. Nisu predstavljeni glatki, čak i izgledi - u bojama i veličinama u upotrebljenom kamenu postoje male granice.

Kladionica se prijavljuje na Crohnovu bolest

Kaldrma se pojavljuju kada se govori o Crohnovoj bolesti zbog sličnog izgleda koje crevo može da preuzme zbog srodne upale. Unutrašnja obloga creva može da razvije delove koji imaju pukotine i podignute delove umesto da budu zdravi i glatki. Ovo je uzrokovano kombinacijom dubokih ulceracija i zgušnjavanjem crevnog zida izazvanog Crohnovom bolešću. Gastroenterolog može videti kolut kamen u crevu tokom kolonoskopije ili sigmoidoskopije .

Znak kaldrma može biti važan kriterijum za razlikovanje oblika koji je IBD prisutan. Takođe su objavljeni podaci o ljudima sa Crohnovom bolestom koji imaju ulceracije usta (aftozni stomatitis) koji takođe pokazuju znak kaldrma.

Izgled kaldrma u oblogu debelog creva takođe se javlja i kod drugih digestivnih stanja, kao što je Hirschsprungova bolest (koja je vrsta opstrukcije creva koja se vidi u novorođenčadima) i eozinofilni gastritis (neuobičajeno, ali samo ograničavajuće stanje). Postoje i druga tkiva u telu koja mogu imati izgled kaldrma kada su pogođeni upalom uzrokovanim poremećajem ili bolesti.

Reč od

Iako je znak kaldrma dobar pokazatelj prisustva Crohnove bolesti, takođe treba napomenuti da se ne pojavljuje u crevima svake osobe koja ima bolest. Može se zapravo pojaviti u manje od polovine svih ljudi koji imaju Crohnovu bolest, ali kada je tamošnji izgled, to je još jedna alatka koju lekari mogu koristiti za dijagnozu Crohnove bolesti, ili da kažu Crohnovu bolest osim ulceroznog kolitisa.

Izvor:

Salek H, Balouch A, Sedghizadeh PP. "Oralna manifestacija Crohnove bolesti bez istovremenog uključivanja gastrointestinalnih organa." Odontologija . 2013 Maj 8.

Greenberg GR, Fedorak RN, Thomson ABR. "Prvi principi gastroenterologije: osnova bolesti i pristup menadžmentu", Peto izdanje. " Kanadska asocijacija gastroenterologije. 2011.