Povreda zglobova rotora je česta povreda ramenskog zgloba. U stvari, u životu većine ljudi dolazi vreme (ako žive dovoljno dugo) kada se rotirajuća suzaća postane očekivan nalaz. To ne znači da svima koji žive duži život potreban je operacija ramena. To zapravo znači da svaka rotacija zrna ne izaziva probleme koji zahtevaju operaciju.
Nema sumnje da su neke suknje sa rotatorima potrebne za invazivne tretmane. Za neke ljude, olakšanje bola i restauracija funkcije će zahtevati nešto što treba uraditi o oštećenjima suza magnetne trake rotatora. Međutim, za sve rotirajuće suze su neophodni hirurški tretman. Utvrđivanjem kada će sučnjavanje manžetne kartera zahtevati operaciju uzima se u obzir više faktora, uključujući:
- Odgovor na druge tretmane
Većina rotatorskih suznih suza može se inicijalno tretirati nehirurškim tretmanima, uključujući antiinflamatorne lekove , fizikalnu terapiju i eventualno injekciju kortizona . Ako ove opcije ne pruže olakšanje nakon nekoliko mjeseci lečenja, onda se može razmotriti operacija. - Stepen simptoma
Pacijenti sa minimalnim simptomima mogu dovesti do odlaganja hirurškog lečenja u nastojanju da postignu uspeh sa opcijama nehirurške terapije. S druge strane, pacijenti koji imaju konstantniji bol, teškoće sa jednostavnim aktivnostima (obući se, podizanje kućnih predmeta) ili bol u noći ometajući spavanje, verovatno će biti podvrgnuto hirurškom tretmanu.
- Pacijentski zahtev i očekivanja
Nekim pacijentima možda nije potrebna operacija rotirajuće lisice ako njihovi simptomi ne ometaju svoje uobičajene aktivnosti. Na primer, pacijent koji ima rotirajuću suzu njegovog ne-dominantnog ramena i živi u boljoj sedativnoj životnoj sredini, možda ne treba operacija. S druge strane, sportistima koji povrede rame možda će biti potrebna operacija da se vrate u svoj sport po izboru.
- Vrsta suza
Manje suze se mogu pratiti da bi se videlo da li nehirurški tretmani mogu pomoći u ublažavanju simptoma. Veće suze mogu imati koristi od ranije intervencije. Velike suze se mogu uvući (što dovodi do trajno skraćene tetive), a mišić može nepovratno oslabiti, što otežava odlaganje popravke. Kod pacijenata sa ovim suzama, ranije operacije mogu povećati verovatnoću uspešnog oporavka.
Moraćete da razgovarate sa svojim doktorom o potencijalnim rizicima i koristima obavljanja operacije u vašem slučaju. Svaki pacijent mora biti tretiran pojedinačno jer nisu sve suznacice rotatorske maske iste, a različiti faktori moraju biti razmotreni u svakom pojedinačnom slučaju.
Reč od
Dakle, šta bi trebalo da uradite ako vam dijagnostikuje suzavac sa rotacijom? Prvo, ne paničite, saznajte više o vašim opcijama i koji tretmani mogu biti za vas. Dok su neke suknje sa rotatorskim manžetama potrebno blagovremeno upravljati, u suštini nema nikakve manžetne manžetne, tako da saznajte o vašim opcijama lečenja io tome šta bi mogli biti i prednosti i slabosti različitih tretmana. Shvatite da mnogim (ustvari, većini) rotirajućim suknjama nikada ne treba hirurški tretman. Dok operacija može dovesti do olakšanja bola i poboljšane funkcije, mnogi ljudi mogu pronaći ove iste efekte uz nehirurški tretman.
Izvor:
Dunn WR, et al. "Varijacija percepcija ortopedskih hirurga o indikacijama za operaciju rotirajuće lisice" Journal of Bone Joint Surg Am. 2005 Sep; 87 (9): 1978-84.
> Schmidt CC, Jarrett CD, smeđa BT. Upravljanje rotatorskim manžetnim suzama. Časopis ručne hirurgije . 2015; 40 (2): 399-408. doi: 10.1016 / j.jhsa.2014.06.122.