Antifosfolipidni sindrom (APS), poznat i kao "lepljiva krv", je autoimunski poremećaj - rezultat imunološkog sistema koji se suštinski okreće telo i napada ga pogrešno. U slučaju APS, telo stvara antitela za sopstvene proteine krvi.
Antifosfolipidni sindrom može se javiti kod osoba bez ikakvih povezanih bolesti. Ovo se zove primarni APS.
Poremećaj se takođe može javiti kod sistemskog eritematoznog lupusa (SLE) ili nekog drugog autoimunskog poremećaja. Ovo se zove sekundarni APS.
Još uvijek nije poznato koliko često se javlja antifosfolipidni sindrom. APS antitela mogu se naći u čak 50% ljudi sa lupusom i oko 1% do 5% ostatka populacije. Antifosfolipidni sindrom se najčešće javlja kod odraslih mladih do srednjih godina, ali može započeti u bilo koje doba.
Simptomi
Zajedno sa antitelima, telo počinje sa stvaranjem krvnih ugrušaka. Zglobovi u krvi mogu blokirati arterije i vene, odseći snabdevanje krvi u deo tela. Simptomi individualnih iskustava potiču od lokacije i efekata krvnih ugrušaka :
- Vene ili arterije ruku ili nogu - trovanje može izazvati bol, oteklost, utrnutost, trepavice u rukama ili nogama ili čir na nogama. Ako je snabdevanje krvi u potpunosti prekinuto u delu, kao što je toe, pojedinac bi mogao izgubiti prst.
- Arterije srca - Uticaji mogu izazvati bolove u grudima ili srčani udar . Pojedina može imati i šumove srca ili probleme sa srčanim ventilom.
- Krvni sudovi na koži - Čreševi mogu uzrokovati modrice ( purpura ) ili blistav, purpurni osip nazvan livedo reticularis.
- Krvni sudovi mozga - Zglob koji smanjuje snabdevanje krvi u delu mozga uzrokuje moždani udar . Osobe sa APS-om mogu takođe doživeti glavobolje migrene ili epileptične napade .
- Placenta tokom trudnoće - Žene sa APS-om mogu imati česte spontane povrede ili prerano rođene.
Najozbiljniji oblik antifosfolipidnog sindroma, nazvan katastrofalni APS, se javlja kada mnogi unutrašnji organi stvaraju krvne grudve tokom perioda od nekoliko dana do nedelje.
Dijagnoza
Dijagnoza antifosfolipidnog sindroma oslanja se na karakteristične simptome i znakove, plus laboratorijske testove. Ako je osoba imala krvne ugrušnje u nogama bez ikakvog drugog mogućeg uzroka, na primjer, APS može biti kriv. Test krvi za anticardiolipinska antitela može pomoći u potvrđivanju dijagnoze. Može biti prisutan i drugi abnormalni rezultat testa, kao što su smanjeni trombociti ili anemija . Kompjuterska tomografija (CT) skeniranje ili magnetna rezonanca (MRI) mogu potvrditi prisustvo krvnih ugrušaka.
Tretman
Tretman antifosfolipidnog sindroma baziran je na simptomima pojedinaca. Katastrofalni APS zahteva hospitalizaciju. Pojedini pojedinci koji imaju karakteristična antitela, ali bez simptoma APS-a, mogu se započeti na dnevnom low-dose aspirinu kako bi se smanjio rizik formiranja krvnih grudova. Ako se otkrije krvni ugao, osoba se započinje sa antikoagulantnim lekovima kao što su Coumadin (varfarin) ili Lovenox (enoksaparin).
Sa modifikacijama lekova i načina života (kao što je izbegavanje dugih perioda neaktivnosti u kojima se grudvice mogu pojaviti u nogama), većina osoba sa primarnim antifosfolipidnim sindromom može dovesti do normalnog, zdravog života.
Oni koji imaju sekundarni APS mogu imati dodatne probleme zbog njihovih osnovnih reumatskih ili autoimunskih stanja.
Izvor:
"Sindrom antifosfolipidnog antitijela." Info Pages. 15. oktobar 2006. APS fondacija Amerike.