Postprocesna kolonoskopija može smanjiti komplikacije
Često ne, ljudi će karakterisati kolonoskopiju kao neprijatan test koji moraju skoro da se iskoše kao kazna - naročito prep. Istovremeno, mnogi će ili zaboraviti ili potpuno ignorisati činjenicu da je to invazivna procedura koja zahteva period budnosti i oporavka, naročito ako uključuje biopsiju ili uklanjanje polipa.
Ovi dugogodišnji stavovi su u srcu zašto jedan od 125 kolonoskopija rezultira komplikacijom. Dok neočekivani nalazi ili čak i medicinska greška mogu igrati ulogu, neuspeh da se pridržavaju preporuka nakon tretmana i / ili odbacuju simptome kao "maloljetne" ostaju ključni faktori u podizanju rizika. Iz tog razloga, veoma je važno govoriti o tome šta treba uraditi nakon kolonoskopije.
Kolonoskopija je važna procedura, a svi testovi za testiranje raka, koji jasno smanjuje rizik od umiranja od raka debelog creva. Taj rizik je značajan, jer je rak debelog creva treći vodeći uzrok smrtnih slučajeva obolelih od karcinoma i kod muškaraca i žena u Sjedinjenim Državama. Ipak, iako je ovo test za skrining, to je postupak koji treba da usledi periodom odmora i pažljivim posmatranjem. U našem brzorastućem društvu, većina odraslih osoba može da koristi nekoliko trenutaka kako bi se u svakom slučaju razbolela, a to bi mogla biti samo vaša prilika.
Hajde da razmotrimo osnove kolonoskopije i onda razgovaramo kako najbolje možete da se brinete za sebe (ili voljenu osobu) nakon što je procedura završena.
Razumevanje kolonoskopije
Kolonoskopija podrazumeva umetanje fleksibilnog opsega kroz analni kanal u rektum i debelo crevo. Kolonoskop omogućava vizuelizaciju strukture debelog creva, kao i uklanjanje bilo kakvih sumnjivih rasa koji mogu ukazati na razvoj maligniteta.
Kolonoskopija se smatra zlatnim standardnim alatom za vizuelizaciju debelog creva, daleko bolja od fleksibilne sigmoidoskopije ili bareve klistirke . Dok se kompjuterizovane tomografije (CT) skeniraju kao efikasno sredstvo za otkrivanje kolorektalnog karcinoma; oni nisu gotovo tako dobri u otkrivanju ravnih lezija ili polipa.
Dok se većina ljudi koji prolaze kroz proceduru biraju da budu anestezirani, kvalifikovani lekar može da izvodi jednu bez sedacije ako osoba preferira izbegavanje naknadnih efekata anestezije. (Trenutno, samo jedan procenat kolonoskopija se izvodi bez sedacije.)
U Sjedinjenim Državama preporučuje se da svaka osoba starija od 50 godina starosti dobija kolonoskopiju svakih 10 godina da bi se smanjila kolorektalni karcinom. Učestalost se može povećati za osobe sa većim rizikom ili one koji su ranije bili tretirani za rak debelog creva.
Prvih 24 sata nakon postupka
Kada se završi kolonoskopska procedura, preporučuje se da vas neko od prijatelja ili člana porodice vrati kući. Ako ste sedeli za postupak (što je većina ljudi), preporučuje se da imate nekoga sa svojim prvih 24 sata nakon što napustite kliniku za endoskopiju ili bolnicu.
Ako imate mučninu, vaš lekar može da preporučuje lekove da pomogne u ublažavanju simptoma.
Tokom prvih 24 sata, trebalo bi da se pridržavate sledećih smernica:
- Uzdržite se od vožnje ili upravljanja teškom mašinom sve do dana nakon vašeg postupka.
- Uzimajte lekove za bolešću ili omekšivače stolica kako je propisano.
- Pijte dosta tečnosti, uključujući sok od rinfuza koji mogu pomoći u omekšavanju stolica.
- Izbegavajte alkohol tokom prvih 24 sata.
- Pojesti hranu od visokih vlakana ili ako koristite suplement protiv vlakana, ako je potrebno.
- Odmorite i izbegavajte bilo kakvu težku podizanje ili napornu aktivnost.
- Uverite se da imate nekoga sa sobom. Ako ste sami, pitajte prijatelja ili člana porodice ako mogu da ostanu noć.
Ako uzimate dnevni aspirin kako biste sprečili probleme sa srcem, ne morate zaustavljati.
Donji dozni aspirin smatra se sigurnim nakon kolonoskopije.
Kada pozvati svog doktora
Komplikacije su neuobičajene, ali se mogu pojaviti. Pozovite svog doktora ili klinike ako doživite bilo koji od sledećih simptoma u prvih 24 sata nakon vaše procedure:
- Imate mrznje ili groznicu.
- Doživljavate rektalno krvarenje više od jedne žlice.
- Oštećujete se na mestu na kojem je ubačena IV igla.
- Osećate ozbiljni bol u stomaku ili nadimanje (može se očekivati blagi bol ili nadimanje).
- Povraćate.
- Imate nepravilan otkucaj srca ( aritmija ).
- Ako se ne osećate u pravu iz bilo kog razloga. Verujte svojoj intuiciji, a ako osetite da nešto može biti pogrešno, ne oklevajte da pozovete.
Posle prvih 24 sata
Ako su polipovi uklonjeni tokom vaše kolonoskopije, verovatno ćete morati promijeniti svoje aktivnosti u narednih sedam dana. Ovo uključuje ne trčanje, ne podizanje niza preko pet kilograma, izbegavanje nepotrebnog putovanja i zaustavljanje bilo kojeg razređivača u krvi koje možete uzimati (ali prvo, o tome treba razgovarati sa lekarom koji je propisivao razređivače krvi, jer ponekad ih koristite nakon kolonoskopija nadmašuje rizik da ih ne koristi). Ukratko, budite pažljivi i zdravite svoje telo.
Ako doživite bilo koji od sledećih simptoma tokom prve sedmice, odmah pozovite svog doktora ili idite u najbližu hitnu pomoć:
- Ne možete imati kretanje creva ili mokrenje.
- Odjednom imate problema sa disanjem.
- Vaše stolice su crne ili krvave.
- Vaša bruhanje ima krv ili žuč u njoj.
- Vaš stomak postaje blagi i teški.
- Svaki simptom koji imaš se pogoršava.
Reč od samog skrbi za vašom kolonoskopijom
U Sjedinjenim Američkim Državama i širom svijeta težimo da vidimo vrijeme kao novac, i guramo se do ivice. To nije samo nas, pošto poslodavci vrednuju zaposlene koji to učine. Ali, uzimanje vremena za lečenje - čak i ako je vaša kolonoskopija samo rutinski test skrininga - imperativ je.
Uzimanje vremena za raspored, izvođenje pripreme i prolazak sa kolonoskopijom može izgledati kao neprijatnost. Pa ipak, iz svih dostupnih testova za otkrivanje raka, ovo je najverovatnije što će uticati na vaše zdravlje i opstanak. Kolonoskopije su jedinstvene među testovima za testiranje raka, jer mogu biti efikasni kako za rano otkrivanje tako i za prevenciju. Oni mogu podići rak u najranijim fazama koje se mogu tretirati, pre nego što imate simptome. Ali, oni takođe mogu biti ključ za sprečavanje raka ako se pronadje i ukloni precancerozni polip pre nego što postane kancerogen.
Poznavajući važnost ovog testa, dugujete sebi sebi da se lako držite nekoliko dana. Mnogi ljudi odustaju od ovog testa i završavaju uzimajući mnogo više dana (za operaciju, hemoterapiju i još mnogo toga), ako čak i prežive. Zato se razgledajte. Jedite dobro. Lijepo spavaj. I sačekajte dok ne budete spremni ponovo da se suočite sa svetom pre nego što izađete. Vrijedi to!
> Izvori:
> Grossberg, L., Vodonos, A., Papmichael, K. i dr. Prediktori Post-kolonoskopske službe za hitne slučajeve. Gastrointestinalna endoskopija . 2018. 87 (2): 517-525.e6.
> Ranasinghe, I., Parzynski, C., Searfoss. R. et al. Razlike u kvalitetu kolonoskopije među objektima: Razvoj post-kolonoskopske stope standardizacije neplaniranih bolničkih poseta. Gastroenterologija. Januar 2016; 150 (1): 103-113