Dijagnoza i lečenje
Da li sumnjate da je zatečeni nerv u vratu krivac iza vaše glavobolje? Stisnuti nerv u vratu - medicinski poznat kao cervikalna radikulopatija - uzrokovan je jednim od sledećih zdravstvenih stanja:
• Hernirani disk : ruptura diska smještenog između pršljenova u kičmi
• Stenoza hirurške kičme : suženje kičmenog kanala
• bolesti degenerativne diske: impingovanje ili iritacija nerva pomoću kostiju kada se artritis razvija u kičmi
Simptomi pršljenog nerva u vratu
Iako često nisu prvi simptomi opisani, mnogi pojedinci sa stisnutim nervom na vratu pate od glavobolje. Kada su uključeni gornji nervni koreni, glavobolja je opisana kao cervikogena glavobolja . Glavobolje uzrokovane manjim živcima na vratu su češće. Obično se bol nalazi na istoj strani kao i koren nerva. Bol se obično opisuje kao boleće i zračenje sa zadnje strane glave do čela. Često postoji nežnost kada se pritisak primenjuje na mišiće u vratu na istoj strani kao i žmirki nerv. Mučni spazmi su takođe česti.
Dodatni simptomi stisnutog nerva u vratu mogu uključivati:
- istostrani bočni ram i ruka
- utrnulost i peckanje
- slabost
Dijagnoza pršljenog nerva u vratu
Vaš temeljni fizički pregled vašeg doktora primarne zdravstvene zaštite može biti sve što vam je potrebno za dijagnozu nerva u vratu.
Jedan dijagnostički test se zove Spurling maneuver, u kojem će vaš zdravstveni radnik pritisnuti na vrhu glave kada se okrene na oštećenu stranu. Ako ovaj pritisak na dole reprodukuje vaše simptome (kao što su bol, utrnulost ili trepetanje), onda je ovo sugestivna o stisnutom nervu. Vaš doktor će takođe proveriti vaše reflekse, pošto se uobičajeno vide smanjeni refleksi dubokih tetiva (naročito tricepsa).
Slike kao što su magnetna rezonanca (MRI) ili kompjuterizirana tomografska mijelografija (CT mijelografija) mogu potvrditi dijagnozu stisnutog živca, ali nije uvijek neophodna. Imaging se uglavnom koristi za odbacivanje ozbiljnih ili čak i životno opasnih uzroka za bol u vratu kao što je kompresija kičmene moždine ili znaci infekcije, moždanog udara ili raka ili u slučaju traume (kao što je slučaj sa automobilskom nesrećom).
Ako verujete da je glavobolja simptom vašeg živog nerva , molimo Vas da se obratite lekaru, tako da se može izvršiti odgovarajuća evaluacija. Postoje i drugi zdravstveni uslovi koji mogu da imitiraju oštećeni nerv, pa obavezno ga proverite od strane zdravstvenog radnika.
Lečenje stisnutog nerva u vratu
Lekovi kao što su nesteroidne antiinflamatorije ili relaksanti mišića , kao što je Flexeril (ciklobenzaprine), generalno su propisani za akutno olakšanje bola od stisnutih živaca na vratu.
Oralni steroidi se ponekad koriste, ali se dugoročna upotreba treba izbegavati zbog potencijalnih neželjenih efekata. Kao i uvek, molimo Vas da se konsultujete sa svojim lekarom pre uzimanja lekova, jer svi imaju potencijalne neželjene efekte.
Fizikalna terapija je komplementarni tretman lekovima, kao i masaža. Root blokovi grlića materice, u kojima se steroidi ubrizgavaju u pogođeni nerv da bi se ublažili zapaljenja, ponekad se koriste ako osoba i dalje ima bolove uprkos lekovima i fizikalnoj terapiji.
Ako osobe sa cervikalnom radikulopatijom i dalje imaju simptome uprkos terapijama iznad (obično četiri do šest sedmica), često se pozivaju na snimanje kičme (ako već ne rade) i / ili hirurgu kičme.
Reč od
Ako sumnjate da je oštećen nerv, kao izvor glavobolje, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima. Ne dozvolite da ova glavobolja narušava vaš život i ograniči aktivnosti koje uživate.
Iako ovo možda nije uslov koji se može izlečiti, uz pomoć vašeg lekara u primarnoj zaštiti, specijaliste kičme i fizioterapeuta , možete pronaći režim terapije ili rješenje koje dobro funkcionira za vas.
> Izvori:
> Childress MA, Becker BA. Neoperativno upravljanje cervikalnom radikulopatijom. Am Fam lekara . 2016 1. maj 93 (9): 746-54.
> Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolje. "Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolje: 3. izdanje (beta verzija)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808.
> Persson L, Carlsson J, Anderberg L. Glavobolja kod pacijenata sa cervikalnom radikulopatijom: prospektivna studija sa selektivnim blokovima nervnih korena kod 275 pacijenata. Eur Spine J .2007. Jul; 16 (7): 953-9.