Anatomija spinalnog ligamenta

Uzdužni ligamenti, Ligament Nuchae i više

Kičma ima veliki broj ligamenata koji pomažu vezivanje kolone u celini. Ovi ligamenti zajedno povezuju pojedine kosti i pomažu u formiranju intervertebralnih zglobova .

Spinalni ligamenti takođe obezbeđuju stabilnost kolone. Oni to rade ograničavajući stepen kretanja u pravcu suprotno njihovoj lokaciji. Na primer, vaš prednji uzdužni ligament (vidi dole za detalje) nalazi se ispred vaših tela kičme.

Kada zavrtite unazad, sprečava vas da odete predaleko.

Zajednički problemi koji utiču na kičmene ligamente.

Kako stari, naši ligamenti mogu biti podložni zgušnjavanju, što se naziva hipertrofija. Hipertrofija može izazvati simptome kao što je bol u vezi sa nervom . Hipertrofija se može dalje razvijati, u osifikaciju ili otvrdnjavanje ligamenta (s). Ossifikacija može povećati nervne simptome, što može uključiti komprimovanje ili na drugi način iritiranje kičmene moždine (nazvane mielopatijom). U zavisnosti od više faktora, očvršćeni spinalni ligamenti mogu dovesti do razvoja kičmenog stenoze .

Istraživači klinike za kičmu bolnice Good Samaritan u Los Angelesu procjenjuju da 25% osoba sa simptomima mielopatije, koje, kako smo ukratko diskutovale, odnose na iritaciju ili kompresiju kičmene moždine, pokazuju znake OPLL-a. (OPLL se odnosi na osifikaciju zadnjeg uzdužnog ligamenta. Pogledajte ispod za više informacija o zadnjem uzdužnom ligamentu.)

Ako doživite traumu kod kičme (na primjer, od udara ), moguće je povrediti vaše ligamente. Ako je povreda vašeg ligamenta dovoljno jaka, to može dovesti do nestabilnosti kičme. Nestabilnost se može definisati kao kada kosti i ligamenti koji sadrže vaše međusobno povezane zglobove (takođe poznati kao segmenti kičme) više ne mogu održavati normalno poravnanje kada moraju da podnesu opterećenje.

Nestabilnost može pogoršati početna povreda i, naravno, izazvati bol. Takođe može dovesti do deformiteta kičme. Oštećeni ligamenti koji dovode do nestabilnosti kičme mogu zahtevati operaciju.

Ispod je lista glavnih ligamenata koji utiču na kretanje kičme, zajedno sa njihovim mestima i njihovim "poslovima", tj. Smjerom u kome se ograničava prekomerno kretanje.

Prednji podužni ligament

Prednji uzdužni ligament je duga gusta traka vezivnog tkiva - svi ligamenti su napravljeni od neke vrste vezivnog tkiva - koji ide od vašeg prvog pršljena (atlas) i prednjeg dela osnove vaše lobanje do prednjeg dela vašeg mravlja . Nalazi se na prednjoj strani tela kičme. Ovaj ligament takođe gripa na svakom pojedinačnom nivou u kratka vlakna koja se kreću između pršljenova i ubacuju u prednji dio diska . Na taj način prednji uzdužni ligament pruža podršku diskovima.

Prednji uzdužni ligament ograničava proširenje leđa, što je jednostavno čvrsto bacanje unazad. To je jedini kičmenoski ligament koji ograničava produžetak. Vezano: Šta je telo kičme ?

Posterior longitudinal ligament:

Kao i prednji uzdužni ligament, posteriorni longitudinalni ligament počinje na dnu zatvora (zapamtite, to je osnova vaše lobanje) i proteže se sve do sakruta.

I kao prednji uzdužni ligament, posteriorna grane se sklanjaju u kratka vlakna koja prelaze intervertebralne zglobove i ovog puta završavaju na zadnjem delu diska.

Velika razlika između anteriornog i posteriornog uzdužnog ligamenta i one koja određuje kog smera kretanja ligamente ograničava je lokacija: zadnji posteriorni ligament (PLL) nalazi se u kičmenom kanalu na leđima tela. Anterior (ALL) se nalazi na prednjoj strani tela (a ne u kičmenom kanalu). PLL je takođe uži i slabiji od SVE.

Posteriorni uzdužni ligament ograničava fleksiju kičme (tj. Savijanje napred).

Ligamentum Flavum

Flavum ligamenta pokreće vertikalno od ose osovine (zapamtite da je to druga kost na vratu) u sakru. Nalazi se između lamela vretena. Na svakom nivou vretre, vlakna potiču iz superiorne lamine (izraz superior se odnosi na gornju lokaciju, relativno govoreći) i povezuje se sa inferiornom laminom (tj. Laminom tik ispod). Ligamentum flavum ograničava spinalnu fleksiju (naginjanje napred), naročito naglo fleksiju. Ova funkcija omogućava ligamentum flavum da zaštiti vaše diske od povreda.

Fraza ligamentum flavum znači "žuti ligament". Ligamentum flavum je napravljen od (bledog) žutog elastičnog tkiva. Ovo tkivo je slično tipu vezivnog tkiva koji se sastoji od drugih kičmenih ligamenata, izuzev stepena elastičnosti. Elastični kvalitet ligamentum flavuma pomaže vam da sačuvaju krive kičme tokom kretanja i pomažu da se deblo poravna nakon što ste se nagnule napred.

Supraspinous and Interspinous Ligaments

Supraspinozni i interspinozni ligamenti oba ograničavaju fleksiju (savijanje napred).

Nalazi se u leđima, supraspinozni ligament je jak konopac kao tkivo koji povezuje vrhove spinoznih procesa od vašeg mravljišta do C7 (inače poznat kao osnova vrata). Prema vratu, ona se spaja sa ligamente nuchae.

Interspinous ligamenti vertikalno povezuju cijelu svaki spinalni proces. Interspinozni ligament počinje u korenu spinoznog procesa, gde izlazi iz prstena kosti koji se nalazi na zadnjem delu tela njegovog odgovarajućeg pršljenika, a proširuje se sve do vrha. Vezivno tkivo koje sadrži interspinozni proces je mnogo slabije od supsspinoznog.

Ligamentum Nuchae

Takođe poznat kao nuhalni ligament, ovaj ligament se nalazi na zadnjem delu vašeg vrata. Spaja se sa supraspinoznim ligamentom, koji, kao što smo već pomenuli, je taj dugačak, jak kabl koji povezuje vrhove većine (tj. Lumbalnog i torakalnog) vaših spinoznih procesa.

Ligamentum nuchae ide sa dva mesta na ili blizu pozadi vaše lobanje i proširuje se kroz sve cervikalne (vratne) spinose procese.

Ligamentum nuchae su veoma jaki. Na nekim mestima to je dovoljno teško zameniti kost, čime se obezbeđuju mesta za vezivanje mišića vrata koji se nalaze u područjima gde cervikalni spinalni procesi nisu dovoljno dugi da bi došli do mišića. Ovo je područje između C3 i C5.

Intertransverzalni ligament

Intertransverzalni ligamenti ide od superiornog (zapamtite, nadređeni se odnosi na gornju lokaciju, relativno govoreći) poprečni proces vretenca na poprečni proces vretenca ispod nje. Intertransverzalni ligamenti povezuju ove procese zajedno i pomažu u ograničavanju delovanja bočnog savijanja ( lateralna fleksija ). Oni takođe formiraju granicu između tela ispred i koščanih prstena na zadnjoj strani pršljenova.

Što se tiče čvrstoće transverzalnog ligamenta, u vratu, on se sastoji od rasutih vlakana vezivnog tkiva; u predelu male površine, vrlo je vrlo tanka. U predelu grudnog (srednja) područja, međusobni ligamenti su teži i fibrozniji.

Povezani: Slika spinoznih i poprečnih procesa na jednoj kičmenoj kosti

Sada znate svoj ligament ABC. To su kičmeni ligamenti koji utiču na sve ili barem velike dijelove kičme. Ostali kičmeni ligamenti su specifični za područje kao što su vrat ili sacrum i sakroiliak zglobovi . Ja ću pokriti one u odvojenim člancima. Mislim da su ABC kičmenog ligamenta dovoljni da apsorbuju u jednom sjedalu, zar ne?

Izvori:

Iida T, Abumi K, Kotani Y, Kaneda K. Efekti starenja i kičme degeneracije na mehaničke osobine lumbalnog supraspinoznog i interspinoznog ligamenta. Spine J. 2002. Mar-Apr; 2 (2): 95-100. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/14588267

Kapandži, IA, "Fiziologija zglobova". Peto izdanje. Churchill Livingstone. Englesko izdanje 1987. Njujork.

Moore, K., Dalley, A. Klinički orijentisana anatomija. Peti. Izdanje. Lippincott, Williams & Wilkins. 2006. Baltimore. Pool-Goudz

Mosbyjev medicinski rečnik, 8. izdanje. © 2009, Elsevier.

Philip F. Benedetti1, Linda M. Fahr2, Lawrence R. Kuhns3 i L. Anne Hayman. MR Imaging findings in Spinal Ligamentous Injury. Pictorial Esej Septembar 2000, Knjiga 175, broj 3 http://www.ajronline.org/doi/full/10.2214/ajr.175.3.1750661

Smith ZA, Buchanan CC, Raphael D, Khoo LT. Ossification of posterior longitudinal ligament: pathogenesis, management, and current surgical approaches. Pregled. Neurosurg Focus. 2011 Mar; 30 (3): E10. doi: 10.3171 / 2011.1.FOCUS10256. http://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/21361748

Vaccaro, A. Spine: Osnovno znanje u ortopediji. Elsevier Mosby.205. Philadelphia.