Efekti visokog nivoa šećera u krvi na COPD
Studije nam govore da otprilike 15 procenata svih pacijenata sa hroničnom opstruktivnom plućnom oboljenjem ili HOBP koji su primljeni u bolnicu imaju i dijabetes , ali to znači da uzimanje HOBP-a dovede do većeg rizika za dijabetes? Ili je suživot ovih uslova umesto povezan sa zajedničkim faktorom rizika, kao što su pušenje i upala?
Kako ti uslovi utiču na tok drugog stanja i šta vam treba znati ako imate i HOBP i dijabetes?
Upala, COPD i dijabetes
Postoje dve vrste zapaljenja - akutna i hronična. Akutna upala je kratkotrajni imuni odgovor na iznenadne trajne povrede. Ako prerežete prst, na primer, sledećeg dana verovatno će biti crven i otečen. Ovo je dobra vijest, jer to znači da je zapaljen zapaljen odgovor, oslobađajući mnoštvo proinflamatornih hemikalija za borbu protiv stranih osvajača koji su eventualno uvedeni u vaše telo srezom na prst. Zapaljen odgovor se javlja u različitim fazama, pri čemu je krajnji rezultat lečenje (u zdravom čoveku).
S druge strane, hronično upalo se javlja kada se zapaljen odgovor ne isključi, a imunološki sistem nastavlja da ispumpava inflamatorne hemikalije. Često je rezultat određenih faktora životnog stila - stresa, nedostatka vežbanja i loše ishrane - što tokom vremena dovodi do upale da se desi čak i kada nije neophodno i može biti štetno.
Sve je očigledno da je hronična upala osnovana mnogim hroničnim bolestima, uključujući HOBP i dijabetes.
Šta istraživanje govori o HOBP i dijabetesu
Iako imate veću šansu da imate dijabetes ako imate HOBP, nema budućih podataka koji pokazuju da ljudi sa HOBP imaju veći rizik od razvoja dijabetesa.
Zapravo, članak objavljen u časopisu Thorax izveštava da postoji smanjenje dijabetesa kod starijih pacijenata koji imaju HOBP. Ako je dijabetes povezan sa HOBP, najveći efekti se vide kod najmlađih pacijenata sa HOBP-om koji puše i onima između 45-55 godina starosti koji nikada nisu pušili.
Izgleda da dijabetes pogoršava progresiju i prognozu HOBP. To može biti zato što dijabetes povećava osetljivost na infekcije, kao što su oni povezani sa pogoršavanjem HOBP.
Efekti visokog nivoa šećera u krvi na COPD
Istraživanja su pokazala da je hiperglikemija (visok nivo šećera u krvi) povezana sa oštećenom funkcijom pluća. Jedna studija pokazala je da je dijabetes povezan sa nižim FEV1 i FVC, udruženjem koje je pogoršalo pušenje. U istoj studiji utvrđeno je da je povećanje brzine šećera u krvi povezano sa nižim rezidualnim FEV1.
Zašto bi dijabetes i naknadni šećer u krvi utjecali na pluća? Moguće veze uključuju:
- Povećanje indeksa telesne mase (BMI)
- Gubitak respiratorne saglasnosti (sposobnost pluća da se distancira) povezana sa dijabetesom
- Oštećenje nervnog sistema ( dijabetičke neuropatije )
- Okapani respiratorni mišići
Visok nivo šećera u krvi takođe je povezan sa lošim rezultatima hospitalizacijama usled pogoršanja HOBP , što dovodi do dužeg boravka u bolnici i preuranjene smrti.
Da li puši učiniti dijabetes na plućima još gore?
Kod ljudi koji puše, štetni efekti dijabetesa na funkciju pluća su još veći. Dijabetičari koji puše mogu smanjiti posljedice vezane za pušenje držanjem adekvatne kontrole šećera u krvi i smanjivanjem faktora rizika koji ih predisponuju na dalje smanjenje funkcije pluća, kao što je pušenje ili izlaganje pušenju.
Šta će poboljšati Vaš šećer u krvi i COPD?
Šta još možete učiniti da biste upravljali i dijabetesom i KOPB-om? Hajde da pogledamo:
- Pre svega, prekinite pušenje koristeći mnoštvo proizvoda i sredstava za odsustvo pušenja.
- Pokrenite program za rehabilitaciju pluća ili drugu vežbenu grupu koja ne samo da će pomoći u kontroli šećera u krvi već i kod poboljšanja simptoma HOBP . Uloga čak i blage do umerene količine vežbi na oba ova stanja ne može se preceniti. Čak i baštovanstvo nekoliko puta nedeljno može poboljšati oba uslova. Ipak, dnevna vežba se preporučuje za najveću korist.
- Pridržavajte se režima leka koji vam je propisao vaš ljekar, bilo da imate dijabetes, COPD ili oboje. Studije nam govore da preskakanje lekova (ili naknadnih poseta) može dovesti do slabije kontrole oba ova stanja. Pronađite načine da budete sigurni da ne propustite svoje lekove, bez obzira da li to znači korišćenje kalendara ili kutije za pilule. Pored toga, ukoliko je trošak problem, proverite mnoge programe za dobijanje recepta koji nude lekove po umanjenim troškovima.
Kada biste trebali kontaktirati doktora o dijabetesu?
Ako imate dijabetes, uverite se da znate znake i simptome obe hipoglikemije (nizak nivo šećera u krvi) i hiperglikemiju. Ako doživite bilo koji od ovih znakova ili simptoma, razgovarajte sa svojim zdravstvenim radnicima što pre.
HOBP, dijabetes i rak pluća
Postaje poznato da je COPD nezavisan faktor rizika za rak pluća . Međutim, iz nejasnih razloga, međutim, smatra se da kod ljudi sa HOBP dijabetes tipa II može imati zaštitni efekat protiv razvoja karcinoma pluća, sa manje ljudi sa ko-postojećim COPD-om i dijabetesom koji rade pluća pluća nego oni sa samo COPD. To svakako ne znači da je dobra ideja da se razvije dijabetes ako imate HOBP, ali može pružiti komfor za one koji su suočeni sa ovom kombinacijom uslova.
Donja linija na COPD i dijabetesu
U sadašnjem vremenu, nismo sigurni koliko tačno funkcionišu HOBP i dijabetes ili kako one utiču jedni na druge, iako se čini da je zapaljenje osnovni faktor u oba stanja. Na sreću, mjere preduzete za poboljšanje vaše HOBP mogu vam pomoći na dijabetesu i obrnuto. Vrlo je verovatno da će ove zdravstvene mere takođe rezultirati poboljšanjem drugih stanja vezanih za zapaljenje od srčanih oboljenja do raka.
> Izvori:
> Glaser, S., Kruger, S., Merkel, M., Bramlage, P. i F. Herth. Hronična opstruktivna plućna bolest i dijabetes melitus: sistematski pregled literature. Respiracija . 2015. 89 (3): 253-64.
> Herth, F., Bramlage, P. i D Muller-Wieland. Sadašnje perspektive o doprinosu udahnutih kortikosteroida povećanom riziku od nastanka dijabetesa i progresije kod pacijenata sa hroničnom opstruktivnom plućnom bolesti. Respiracija . 2015. 89 (1): 66-75.
> Shen, T., Chung, W., Lin, C. i dr. Da li hronična opstruktivna plućna bolest sa ili bez dijabetesa melitusa tipa 2 utiče na rizik od raka pluća? Rezultat studije Kohorte zasnovane na populaciji. PLoS One . 2014. 9 (5): e98290.