Zapaljenje je obično povezano sa reumatoidnim artritisom , psoriatskim artritisom i drugim vrstama zapaljenog artritisa. S druge strane, osteoartritis se obično objašnjava kao "habanje" artritisa, što znači da je vezano za starenje i promene hrskavice . Ali da li je vezana i za upale?
Upala može imati veliku ulogu u ostaoartritisu
Postojala je evolucija razmišljanja o tome da li je zapaljenje ono što uzrokuje osteoartritis, tako da se sada smatra da je zapaljenje bolesti.
Imunološka aktivacija se vidi u zglobovima nakon oštećenja hrskavice koja je obeležje osteoartritisa, uz upale zajedničkog obloga, sinovitisa koji se zatim razvijaju.
Ali će i dalje biti zbunjujuće jer je klasifikovano kao noninflamatorni artritis, dok je reumatoidni artritis i drugi klasifikovani kao zapaljen artritis.
Sistematski pregled objavljen u maju 2015. Izjavio je kako je ovo "Ljudski osteoartritis je sistemski mišićno-skeletni poremećaj koji uključuje aktivaciju urođenih i adaptivnih imunoloških sistema praćenih upalom uz pomoć povećane proizvodnje proinflamatornih citokina , koji igraju značajnu ulogu u progresiji bolesti. " Oni dalje preporučuju više istraživanja lekova kako bi inhibirali ove citokine da bi prekinuli ciklus oštećenja kod osteoartritisa.
Osteoartritis , poznat i kao degenerativna zglobna bolest, uzrokovan je slomom krvnih zglobova - vrsta hrskavice koja pokriva krajeve kostiju u zglobu.
Vremenom će većina starijih osoba razviti neku vrstu bolnog osteoartritisa (OA) u zglobu ili u više zglobova, kao što su kolena, kuke, kičma ili ruka. Iako je u OA bolan bol, očigledna zapaljenja - crvenilo i otok - se obično smatraju primarnim simptomima sa drugim vrstama artritisa.
Međutim, kako se razvija osteoartritis, može doći do inflamacije oko zglobnog zgloba. Smatra se da je zapaljenje uzrokovano fragmentima hrskavice koji se prekidaju i iritiraju sinovium (glatka obloga zgloba). Međutim, MRI snimljene u ranim stadijumima osteoartritisa ponekad otkrivaju zapaljenje snovitisa iako je zajedničko hrskavica i dalje normalno. Ovo ukazuje na to da druge udružene strukture mogu biti uključene u zapaljenje zapaljenja.
Pre nego što se vidi sinovitis ili se vidi zglobna degeneracija, nivoi markera upale povećavaju krv i zajedničku tečnost. Ovi upalni citokini uključuju C-reaktivni protein (CRP) i interleukin-6 u sinovijalnoj tečnosti. Slučaj je jak da postoji upala koja se javlja ranije kod osteoartritisa i to može biti uzrok progresije simptoma.
Postojale su nedavne studije o upalu u kičmenom artritisu koji su ukazivali na entete (mesta na kojima se ligamenti ili tetive vezuju za kost) kao potencijalnu lokaciju zapaljenja zglobova u OA.
Izgleda da je pitanje slično onome što je prvo bilo, piletinu ili jaje? Da li je mehanička oštećenja zbog prevelike upotrebe ili traume što dovodi do hroničnog zapaljenja niskog stepena, što dovodi do gubitka hrskavice što rezultira daljnjim gubitkom, više upale, snovitisom i degeneracijom?
Više istraživanja razmatraju ova pitanja. Odgovori mogu dovesti do boljih lekova koji će prekinuti ciklus zapaljenja i zaustaviti progresiju oštećenja na zglobu.
Izvori:
"Histopatološke promene u" Synovio-Entheseal Complexes "predlažući novi mehanizam za snovitis kod osteoartritisa i spondilartritisa". Michael Benjamin i Dennis McGonagle. Artritis i reumatizam. Novembar 2007.
Jeremy Sokolove i Christin M. Lepus, "Uloga upale u patogenezi osteoartritisa: najnoviji nalazi i tumačenja". The Adv Musculoskelet Dis . 2013 Apr; 5 (2): 77-94. doi: 10.1177 / 1759720X12467868
Malemud, CJ. "Biološka osnova osteoartritisa: stanje dokaza". Curr Opin Rheumatol . 2015 Maj; 27 (3): 289-94. doi: 10.1097 / BOR.0000000000000162.