Šta trebate znati o IBS-PI
Mnogi od nas su u nekom trenutku doživeli "stomačni bug". Tipični simptomi groznice, povraćanja i dijareje nagoveštavaju se u roku od nekoliko dana. Nažalost, za neke ljude, taj povratak na zdravlje se ne dešava uvek kako je očekivano.
U nekim slučajevima, osoba saznaje da se simptomi zadržavaju i razvijaju u slučaju sindroma iritabilnog creva ili IBS-a .
Kada se to dogodi, stanje je klasifikovano kao sindrom iritabilnog creva nakon infekcije (IBS-PI).
Šta je IBS-PI?
Post-infektivni IBS može pratiti bilo koji broj infekcija gastrointestinalnog (GI) infekcije koje se javljaju u stomaku i crevima. To su tipično bakterije u prirodi, a ne one koje uzrokuje virus. Studije su procenile da oko 10% ljudi koji se bave IBS-om spadaju u ovaj IBS-PI podtip.
U mnogim slučajevima, ljudi razvijaju dijareju dominantan oblik IBS-a, poznatog kao IBS-D . Možda ćete dobiti i mješavinu simptoma za zapaljenje i dijareju, ali IBS-IB (IBS-C) koja je najčešća zapremina je retka u postinfuzijskim uzrocima.
IBS-PI je obično jedini podtip IBS u kojem se uzrok može identifikovati.
Koji su faktori rizika za IBS-PI?
Istraživanje je identifikovalo nekoliko faktora koji mogu povećati rizik da će se IBS-PI razviti nakon infekcije GI.
- Težina početne infekcije. U većini slučajeva, IBS-PI je rezultat bakterijske infekcije, kao što je trovanje hranom, a ne virus. Toksičnost pojedinih bakterija, dužina vremena bolesti i težina početnih simptoma utječu na vjerovatnoću razvoja IBS-PI. Čini se da se tretiranje infekcije antibiotikom povećava i od IBS-PI-a.
- Rod i način života. Žene su u većem riziku od muškaraca. Takođe, ljudi koji puše izgleda da su verovatnije razvijati IBS-PI.
- Anksioznost i stres. Izgleda da se IBS-PI razvija kod osoba koje su doživele veći nivo anksioznosti ili stresnog životnog događaja u tri meseca pre početne infekcije. Ljudi sa depresijom ili hipohondrijom (poremećaj anksioznosti bolesti) takođe su u većem riziku.
- Nivo aktivnosti. Jedna istraživačka studija pokazala je da su osobe koje su ostale aktivne uprkos inicijalnim gastrointestinalnim simptomima verovatnije razvijale IBS-PI.
Ipak, čini se da postoji i nekoliko faktora koji vas mogu zaštititi od IBS-PI. Prema studijama, osobe starije od 60 godina imaju manji rizik. Slično tome, istraživanje pokazuje da povraćanje tokom početne bolesti može smanjiti rizik od IBS-PI za čak 50 procenata.
Šta se dešava tamo?
Smatra se da tokom infekcije GI postoji povećanje upalnih ćelija u obodu creva. U tipičnim okolnostima, ove ćelije se s vremenom smanjuju. Preliminarna istraživanja u vezi sa ovim sugerišu da ovaj inflamatorni odgovor traje duže da se disipira u slučajevima IBS-PI. Veći broj ovih ćelija i dalje se dobro vidi nakon inicijalne infekcije.
Kako se tretira IBS-PI?
Kao i kod svih slučajeva IBS, lečenje je uglavnom fokusirano na ublažavanje specifičnih simptoma. Opcije uključuju upotrebu anti-dijaloznih sredstava kao što su imodijum , probiotici i preporuka diete sa niskim vlaknima.
Koji je prognostik za IBS-PI?
Dobra vijest je da pacijenti čiji su IBS postinfuzni imaju povoljniju prognozu od onih za koje je poreklo IBS-a nepoznato.
Procenjuje se da će se otprilike polovina svih IBS-PI pacijenata vratiti u stanje zdrave digestivne funkcije.
Međutim, možda će biti potrebno godine da se IBS-PI simptomi odustanu. Manje je verovatnoća oporavka ukoliko postoji ko-postojeća anksioznost ili depresija, pa tretman ovih emocionalnih simptoma postaje važan zdravstveni prioritet.
> Izvori:
> Saha L. sindrom iritabilnog creva: patogeneza, dijagnoza, lečenje i lekovi zasnovani na dokazima. World Journal of Gastroenterology. 2014; 20 (22): 6759-6773.
> Spence M, Moss-Morris R. Kognitivni model ponašanja sindroma iritabilnog creva: budućnost istraživanja bolesnika sa gastroenteritisom. Gut. 2007; 56: 1066-1071.
> Međunarodna fondacija za funkcionalne gastrointestinalne poremećaje Post-infektivne IBS. 2016.