Neuromodulacioni tretman za hronični bol u leđima

Definicija

Neuromodulacija je kategorija tretmana bola koja isporučuje struju ili lekove živcima kako bi promijenila svoju aktivnost. Neuromodulacija je krovni izraz koji pokriva dva glavna tipa tretmana (o kojima se govori u nastavku.) Obe vrste adresiraju različite bolesti i simptome.

Širok spektar bolesti koje se mogu suočiti sa neuromodulacijom uključuju: oštećenje kičmene moždine, hronični bol u leđima, glavobolje i druge vrste stanja hroničnih bolova, kao što je sindrom kompleksnog regionalnog bola, Parkinsonova bolest, angina i čak i gluvoća takođe su na ovoj listi .

Vrste

Da li je neuromodulacija bezbedna i efikasna?

Neuromodulacija se smatra zaštitnim tretmanom, pre svega zbog toga što je ugradnja opreme i nadzor je minimalno invazivna procedura, prema Komitetu za usklađenost potreba za neuromodulaciju u njihovoj smjernici iz avgusta 2014. godine. (Uputstvo je objavljeno u časopisu Neuromodulacija .)

Većina pacijenata koji se okrenu neuromodulaciji za olakšanje bolova već su bili konzervativni medicinski tretman sa malo ili bez sreće. I pored toga, jedan potencijalni problem je komplikacija vezana za uređaje. Dobra vijest je da Komitet izveštava da incidencije takvih pitanja postaju sve češće, budući da napredak tehnologije i veštine doktora sa neuromodulacijom nastavljaju da se poboljšavaju.

Komitet je takođe izveštavao da su medicinske studije u cilju podrške efikasnosti neuromodulacije za sindrom neuspele hirurške zahvate (FBSS).

U 2012. godini, Rigoard, et. al., proučavano 11 pacijenata koji nisu uspeli da operišu hirurgiju koji su imali stimulatore kičmene moždine implantirane za bolešću. Istraživači su hteli da vide da li vodi novi stimulator kičmene moždine, koji su bili višekolonski, tripolarni, bi u potpunosti oslobodili bolove u leđima. Zaključili su da, zaista, neurostimulatori mogu pouzdano da generišu pokrivenost i dobre rezultate u smislu olakšanja pacijenata sa hroničnim bolovima u leđima.

Studija 2016, takođe objavljena u Neuromodulaciji, potvrdila je rezultate i ustanovila da je stimulacija kičmene moždine efikasna ne samo za olakšanje bola, već i za nesposobnost, kvalitet života i zadovoljstvo tretmanom, između ostalog. Autori zaključuju da nalaz njihovih studija dalje podržava sigurnost, efikasnost stimulacije kičmene moždine kao medicinski tretman za hronični bol u leđima.

Izvor:

> Deer T., et. al. Rezultati partnerstva za napredovanje u registru neuromodulacije: 24-mesečni monitoring. Neuromodulacija. Feb 2016. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/26890015

Deer TR, Mekhail N, Provenzano D, Pope J, Krames E, Leong M, Levy RM, Abejon D, Buchser E, Burton A, Buvanendran A, Candido K, Caraway D, Cousins ​​M, DeJongste M, Diwan S, Eldabe S, Gatzinsky K, Foreman RD, Hayek S, Kim P, Kinfe T, Kloth D, Kumar K, Rizvi S, Lad SP, Liem L, Linderoth B, Mackey S, McDowell G, McRoberts P, Raso L, Rauck R, Russo M, Simpson B, Slavin K, Staats P, Stanton-Hicks M, Verrills P, Wellington J, Williams K, North R; Neuromodulnost Komitet za konsenzus. Odgovarajuća upotreba neurostimulacije kičmene moždine i perifernog nervnog sistema za lečenje hroničnog bola i ishemijskih bolesti: Komitet za neuromodulaciju adekvatnosti. Neuromodulacija. Avgust 2014.

> Rigoard P1, Delmotte A, D'Houtaud S, Misbert L, Diallo B, Roy-Moreau A, Durand S, Royoux S, Giot JP, Bataille B. Bol u leđima: pravi cilj za stimulaciju kičmene moždine? Neurohirurgija. Maj 2012.