Fibroza annulusa je snažno omotanje koje čini spoljni deo intervertebralnog diska. Njegov zadatak je da zadrži i zaštiti mekani materijal koji se nalazi u centru diska. Ovaj meki centar se zove pulpus jedra . Pulpus jedra (i ceo intervertebralni disk ) obezbeđuje apsorpciju šoka za kičmi.
Obroč, kako se zove kratko, sastoji se od nekoliko koncentričnih prstena fibrozne hrskavice orijentirane na dijagonalni ugao.
Vlakna svakog odvojenog sloja annulusa vode pod pravim uglom na vlakna u prstenu pored njega. Ovaj dizajn skela povećava snagu fibula celulusa u cjelini, omogućavajući joj da ispuni svoju namjenu kao kontejner za pulp jedra.
Annular Tears
Jedna uobičajena povreda annulusa je suza. Suze mogu biti ili bolne ili asimptomatske. Obične suze ponekad dovode do izbušenih ili herniranih diskova, ali ne uvek.
Često često, suza se može uspešno liječiti bez operacije ; Drugim rečima, fizička terapija, vežbanje, holističke terapije i lekovi mogu biti dovoljni da bi se ublažili simptomi.
Većinu vremena, medicinski tretmani za intervertebralni disk su fokusirani na sadržanje (ili uklanjanje delova) nukleusnog pulpusa.
Međutim, u skorije vreme, naučnici i lekari rade na načinima da ojačaju i / ili popravljaju annulus. Prema članku Bron, et.
al. objavljen u Evropskom Journal of Spine, novi regenerativni pristup koji se fokusira na integritet vlakana samog anula može biti neophodan kako bi se sprečilo re-herniacija. Autori koji kažu da jačanje i popravljanje anulusa mogu stvarno povećati potencijal popravke nukleusnih pulpusa.
Bez popravke i jačanja, oni nastavljaju, normalna količina pritiska diska (što je neophodno za glavni zadatak apsorpcije udara) ne može se vratiti.
Ovaj novi smer je u povoju, što znači da, dok je bilo testova na životinjama, tretmani koji rade na ljudima su i dalje izlaz. U međuvremenu, ovde je Bron, et. al. Lista potencijalnih pristupa konglomerativnom ojačanju i popravci:
Hirurški pristup popravljanju Annulus-a
Šutiranje, prema Bron, et. al. je dizajniran da sadrži jezgro pulpus u operaciji zamene diska. Ali ne vraća izgubljena vlakna, niti obnavlja nikakvu štetu. Istraživači kažu da se veći broj proizvoda već koristi tokom operacije koja se bavi nekim od ovih problema; upravo iste, zadužuju buduće istraživače da dođu do savršenih i efikasnijih metoda.
Annulus Fibrosus regeneracija
Regeneracija vlakana annulusa, pomoću tkivnog inženjeringa, je na neki način, prema Bron, et. al., bolje rešenje od šivenja. Problem je, mnogo je teže naučnicima da se povuku. 3 vrste tehnika koje su u radu su: Generisanje ćelija annulusa, koristeći gen i bio-aktivne faktore da utiču na produkciju celularnih matrica i skele.
Idealno, kažu istraživači, strategija regeneracije annulusa će kombinirati tehnike koje zatvoravaju suzu i istovremeno regeneriraju tkivo. Takođe kažu da se genske i bio-aktivne strategije ne mogu koristiti kao samostalni tretmani, već u kombinaciji sa skeletom.
> Izvor:
> Bron, JL, et. al. Popravke, regenerativne i pomoćne terapije Annulus Fibrosus: dostignuća i izazovi. Eur Spine J. 2009. mart; 18