Takođe poznat kao subarahnoidni prostor, intratekalni prostor je površina popunjena tečnostima koja se nalazi između najsitnijih slojeva pokrivača (pia mater) kičmene moždine i srednjeg sloja pokrivača (arahnoidne materije).
Implantirani intrathealni sistemi za drogiranje (IDDS)
Intratekalni prostor može služiti kao način primene lekova koji se koriste u tretmanima za implantabilni tretman bolova.
Na primer, implantirane pumpe za lekove , takođe poznate kao pumpe za bubrege ili morfijsku pumpu, koriste ovu rutu.
Raspodjela lijekova za bolešću u intratekalni prostor umjesto uzimanja pilule zaobići je potrebu da telo digestira i apsorbuje lekove. Ovo obično pretvara u bolju kontrolu bolova sa manjim dozama. Zbog toga, ubrizgavanje lijekova u intrathekalni prostor može značajno poboljšati bolove u poređenju sa drugim terapijama osobama sa teškim, neumornim bolom. To je takođe neprestano rješenje za izazivanje hroničnog bola u leđima. Drugim rečima, ako ga probate i ne volite, ili ako se odlučite za drugačiji pristup lečenju, ne morate nastaviti - pumpa se lako može ukloniti hirurški.
Implantirani intratekalni sistemi za isporuku lekova mogu vam predložiti lekar bolova ako imate dugotrajan, jak bol i probali ste mnoge vrste konzervativnih (tj. Neinvazivnih ili nehirurških) tretmana sa malo poboljšanja u svojim simptomima.
Prema Ghaforu, Epshteyn, Carlson, Terhaar, Charry i Phelps u svom članku, "Intrathecal drug za dugotrajno upravljanje bolešću", objavljenom u izdanju Američkog časopisa zdravstvenog sistema u decembru 2007. godine, nedostaje dokaza koji podržavaju upotrebu intratekalne isporuke lekova na osnovu randomizovanih, kontrolisanih kliničkih ispitivanja.
(Randomizovano kontrolisano kliničko ispitivanje je kvalitetna vrsta studije medicinskog istraživanja koja upoređuje jedan tretman sa bilo kojim drugim tretmanom, bez tretmana ili lažnim tretmanom.)
Ghafoor, et. Ali, takođe, kažu da zbog toga što većina tipova leka koji se koriste u intratekalnim pumpama za lekove nisu dostupni na tržištu, oni ih moraju spojiti od farmaceuta. Takvi tipovi lekova uključuju: opioide , lokalne anestetike, klonidin, baklofen i zikonotid, kažu oni.
Istraživači dodaju da su farmaceuti ključni u aspektu osiguranja kvaliteta intrathekalne upotrebe droga jer su uključeni u toliko procesa - od koncentracije i doziranja kako bi se izbjegle komplikacije kod ranjivih pacijenata, do dokumentacije, praćenja i porudžbine i sjedinjavanja lijekova.
Rizici pumpi za lijekove
Iako pumpa koja isporučuje lekove u intratekalni prostor pomaže mnogim ljudima da smanje bol i da nastavi život, ovaj postupak dolazi sa nekoliko rizika. Medtronic, proizvođač liste infekcija pumpi lekova, curenja spinalne tečnosti i glavobolje kao prva tri. Kvar uređaja predstavlja još jedan potencijalni rizik, kažu oni.
> Izvor:
> Ghafoor VL, Epshteyn M, Carlson G., Terhaar D., Charry O., Phelps P. Intrathecal terapija lekova za dugotrajno upravljanje bola. Am J Health Syst Pharm. Dec 2007.
> Prednosti i rizici - Pumpe za lijekove. Hronični bol. Medtronic.