Kada se govori o dijagnostičkim testovima koji se koriste za HIV, to često podrazumevamo sveprisutni test HIV-a ili test koji se koristi da bi se potvrdilo da li je došlo do infekcije ili ne.
U stvari, postoji niz različitih testova koji se koriste u otkrivanju, liječenju i upravljanju HIV-om, što nam sve može reći
- da li smo HIV-negativni ili HIV-pozitivni;
- koje droge bi bile najefikasnije za nas kao pojedince;
- kako efikasno odgovaramo na terapiju:
- ukoliko se razvijaju neželjeni efekti na lek, i;
- bez obzira da li razvijamo otpor naših lekova za HIV.
Važnost testiranja na HIV nikada nije bila veća. Danas se procenjuje da 1.2 miliona Amerikanaca koji žive sa HIV-om, koji se kreću od 20 do 25 procenata, ostaju neadekvatovani, dok je manje od četvrtine u stanju da održe neopaženo virusno opterećenje od vitalnog značaja za uspeh u lečenju.
Važno je, dakle, shvatiti šta svaki od ispitivanja podrazumeva, šta zapravo znače rezultati i kako se one odnose na vas kao pojedinca, bez obzira da li ste HIV pozitivni ili ne.
1. Ko treba da dobije test HIV (i kada)?
Ranije je bilo da se HIV testiranje preporučuje samo za one koji su identifikovani kao "ugroženi". U aprilu 2013. sve se to promenilo kada je Tužilaštvo za preventivne usluge Sjedinjenih Američkih Država izdalo preporuke da se sva lica starosti od 15 do 65 godina beleže pregled HIV-a u sklopu rutinske posete doktoru.
2. Koji je preferirani metod za testiranje HIV-a u SAD?
Centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC) su 27. juna 2014. godine preporučili novu strategiju za testiranje HIV-a koristeći testove kombinacije četvrte generacije sposobne da otkriju HIV infekciju do četiri nedelje ranije nego tekući testovi zasnovani na antitelima.
Umjesto da se oslanjaju isključivo na otkrivanje HIV antitela (tj. Odbrambene proteine proizvedene kao odgovor na HIV), ovi kombinacijski testovi su sposobni da otkriju i antitela i antigene.
3. Koje su vaše opcije za testiranje HIV-a?
Danas postoje brojne opcije za testiranje HIV-a, od takozvanih testova "tačaka nege" koji se obavljaju u zdravstvenoj ustanovi za brze testove u kući koji vam daju rezultate za samo 20 minuta. Saznajte kako se sprovodi svaki od ovih testova, koja su njihova ograničenja i kako mogu biti (ili možda nisu) odgovarajući za vas kao pojedinca.
4. Koliko je povjerljivo ispitivanje HIV-a?
Povreda povjerljivosti često se navodi kao najvažniji razlog za izbjegavanje HIV testiranja među američkim licima sa niskim dohotkom. Uprkos zakonima osmišljenim za zaštitu individualnih zdravstvenih informacija, i dalje ostaje zabuna kada se počne i završava medicinska privatnost. Saznajte koja su vaša zakonska prava i šta možete učiniti ako utvrdite da ste kršili privatnost.
5. Kako često lažni pozitivni i lažni negativi nastaju?
Iako je stopa lažnih pozitivnih i lažnih negativnih rezultata HIV testa mala, ponekad se javljaju. Saznajte zašto se ove anomalije javljaju, koji testovi su skloni nepreciznim rezultatima i šta biste trebali znati kako biste bili sigurni da ćete dobiti što tačnije rezultate.
6. Koliko su tačni testovi HIV-a u kući?
Prema FDA-u, OraQuick Rapid In-Home Test nije samo bezbedan i jednostavan za korišćenje, već nudi senzitivnost i specifičnost od oko 95 odsto - nešto manje od 99,3 odsto i 99,8 odsto zabilježenih kod kliničkog testa. Međutim, za razliku od testova tačke nege, poznata je lažna negativna stopa od oko 7 posto, što znači da će svaki od 12 testova donijeti netačan znak "sve jasno".
7. Šta znači CD4 broj i virusno opterećenje?
U svojim najosnovnijim terminima, broj CD4 meri jačinu imunološke funkcije osobe, dok virusno opterećenje meri količinu virusa u telu osobe.
Saznajte šta ove vrijednosti zapravo oni govore, kako se one odnose jedni na druge, i kako pravilno nadgledanje može sprečiti preuranjeni "virološki neuspjeh" pojedinaca na terapiji HIV-om.
8. Kako često biste dobili testirani CD4 i virusni opterećenje?
Sa povećanom efikasnošću savremene antiretroviralne terapije (ART), akcenat se više ne bi smjela stavljati na korištenje CD4 broja kao merilo uspjeha ART. Prema uputstvima američkog Ministarstva zdravlja i ljudskih službi (DHHS) 1. maja 2014. godine, virusna opterećenja se samo trebaju koristiti za utvrđivanje ovoga, dok se broj CD4 može u nekim slučajevima smatrati opcionim.
9. Šta znače vaši rutinski testovi krvi?
Kada se dijagnostikuje HIV osoba, redovni testovi krvi se izvode kao terapija terapije. Ovi testovi mogu predvidjeti razvoj infekcije ili meriti odgovor osobe na samu drogu - otkrivanje ili čak sprečavanje neželjenih efekata koji se ponekad javljaju. Saznajte šta ti testovi znače i kako, razumevanjem nekoliko ključnih vrednosti, možete bolje učestvovati u tekućem upravljanju vašim HIV-om.
10. Šta su genetski otpor i testovi tropizma?
Postoje testovi često korišćeni da bi se utvrdilo da li je osoba kandidat za određenu vrstu terapije lekovima i / ili koje vrste otpornosti na lekove razvile su u takozvanom "viralnom bazenu" osobe. Ispunjavanjem ovih testova, lekari mogu efikasno prilagoditi terapiju pojedincu, obezbeđujući izdržljivost tretmana i optimalne rezultate lečenja.