Uprkos najvećim programima liječenja u svijetu, povećavaju se stope ključnih infekcija
Nigde na svetu epidemija AIDS-a nije bila razorna nego afrički kontinent. Za Južnu Afriku, politička previranja i duga istorija demantovanja vlade pokrenuli su epidemiju koja je do kraja devedesetih i ranih 2000-ih dostigla katastrofalne proporcije.
Čak i danas, uprkos smanjenju stope smrtnosti i većem vođstvu na frontu u borbi protiv AIDS-a, stopa novih infekcija HIV-a nastavlja da raste iz godine u godinu.
Kao rezultat toga, Južna Afrika ostaje zemlja sa najvećom jedinom populacijom HIV inficiranih ljudi na svijetu.
Južnoafrička demografija
U Južnoj Africi, koja se nalazi na najjužnijem jugu afričkog kontinenta, živi oko 48 miliona stanovnika (oko šestina koliko SAD), koji se prostiru na 1,2 miliona kvadratnih milja (oko četvrtine od Teksasa.
Zemlja ima jedanaest zvaničnih jezika, uključujući i engleski, sa 79% crnog i 10% bijelog stanovništva.
Statistika HIV-a u Južnoj Africi
Procene govore da 5,7 miliona Južnoafričani živi sa HIV-om, što predstavlja oko 12% stanovništva (ili skoro jedan od osam građana). Dodatne statistike su sledeće.
- Stopa HIV kod odraslih je danas preko 18% (ili približno jedan od pet osoba).
- Veruje se da je jedan od četiri osobe starosti od 15 do 49 godina inficiran HIV-om.
- 45% svih smrti u zemlji se može pripisati HIV-u.
- 13% južnoafričkih crnaca inficirano je HIV-om u odnosu na 0,3% južnoafričkih belaca.
- Procjenjuje se da ima 600.000 djece bez djece kao rezultat AIDS-a.
Istorija HIV-a u Južnoj Africi
Epidemija HIV-a nastala je u Južnoj Africi oko 1982. godine. Međutim, dok je zemlja usred demontaže aparthejda, problem HIV-a je bio najčešće zanemaren.
Tiho, dok su u medijima dominirali politički nemiri, HIV je počeo da se drži, kako u gajskoj zajednici, tako iu ugroženom crnom stanovništvu.
Do sredine devedesetih, čak i kada su stope HIV-a povećane za 60%, vlada je ostala spora u svom odgovoru na ono što je postalo katastrofa javnog zdravlja. Tek devedesetih godina prošlog veka predsednik Nelson Mandela je priznao odgovor vlade na krizu zbog toga što je Južna Afrika već postala najveća populacija ljudi sa HIV-om u svetu.
Do 2000. godine, Ministarstvo zdravstva Južne Afrike je predstavilo petogodišnji plan HIV / AIDS-a, ali je dobio malo podrške od predsjednika Južne Afrike Thabo Mbekija. Posle konsultacija sa grupom odbijačeva od strane AIDS-a na čelu sa doktorkom Peterom Duesbergom, Mbeki je odbacio konvencionalnu nauku o HIV-u i umesto toga okrivio je rastuću epidemiju AIDS-a o siromaštvu, kolonijalizmu i korporativnoj pohlepi.
Bez vladine podrške, petogodišnji plan nije stigao na teren brzo kako je planirano, a malo se pojavilo da bi dobilo od besplatnih antiretrovirusnih lijekova . U međuvremenu, HIV među trudnim ženama iz Južne Afrike porastao je sa osam desetina od 1% u 1990. na preko 30% do 2000. godine.
Tek nakon što je 2008. godine Meki iz kancelarije bio uklonjen, Vlada je preduzela korake da ublaži katastrofu, čime se povećavaju napori da postanu ono što je danas najveći program za liječenje HIV-a na svijetu.
Međutim, sve veći pritisak da se proširi javni domet potkopala je pogoršana javna zdravstvena infrastruktura i slabljenje južnoafričke valute pod predsednikom Jacobom Zumom. Do danas je na terapiji manje od 30 ljudi sa HIV-om, dok se stope infekcije kod mladih odraslih i dalje ne povećavaju.
Sa nedavnim izborima Cyrila Ramaphose-a kao šefa Afričkog nacionalnog kongresa (ANC), mnogi se nadaju da će južnoafrička privreda napraviti preokret i, uz to, nastojati podsticati naporne napore HIV-a sa zemljom.
Prevalenca HIV-a i AIDS-a u Južnoj Africi
Decenijama, preovlađujuća misao među Južnim Afrikancima bila je da je HIV / SIDA bolest siromašnih.
I to ostaje u velikoj meri tačna, sa malo da zaustavi širenje infekcije u siromašnim zajednicama.
Među onima koji su najviše pogođeni;
- Mladi ljudi uzrasta od 15 do 24 godine čine najveći procenat HIV inficiranih ljudi u Južnoj Africi, oko 50%.
- Žene čine 55% svih novih infekcija. Socijalni i ekonomski dispariteti, nezadovoljstvo žena i visoke stope silovanja u Južnoj Africi su među uzrocima za ove brojeve.
- Muškarci koji imaju seks sa muškarcima (MSM) imaju visok rizik od HIV-a u Južnoj Africi, sa procjenom prevalencije od 33%. Nedostatak usluga vezanih za HIV za gej i biseksualne muškarce, kao i kulturno neodobravanje u nekim zajednicama dovode do visokih stopa.
- Radnici migranti su izuzetno visoki rizik od HIV-a, a neke rudarske zajednice pokazuju stopu infekcije preko 60%. Samo populacija muškaraca, koja je ujednačena visokim stopama komercijalne seks trgovine, radi u tandemu kako bi stvorila savršenu oluju za infekciju.
Uspjeh u borbi protiv HIV-a u Južnoj Africi
Bilo bi nepravedno reći da je slika za sve Južnu Afriku bila svađa i sumor. Jedan od njegovih velikih uspjeha bio je smanjenje prenosa majke na dijete (MTCT) HIV-a . Uz bolji nadzor u antenatalnim klinikama i široko rasprostranjenu upotrebu lekova protiv HIV-a, stopa MTCT-a se smanjila sa 8% u 2008. na 2,7% do 2012. godine.
Kao rezultat toga, stopa smrtnosti HIV-a takođe je opala među decom takođe je pala za 20%. Uprkos tome, primena antiretroviralne terapije kod dece je pala iza onoga odraslih, a preko 70% svih majčinskih smrtnih slučajeva u Južnoj Africi pripisuje se HIV-om.
Izvori
Vijeće za resurse ljudskih nauka (HSRC). "Južnoafrički nacionalni istraživanje o rasprostranjenosti HIV-a, učestalosti i ponašanju, 2012." Pretorija, Južna Afrika; Decembar 2014; pristupljeno 17. februara 2016.
Natrass, N. "AIDS i naučno upravljanje medicinom u post-apartheidnoj Južnoj Africi." Oxford Journals: African Affairs. Februar 2008; 107 (427): 157-176.
Američki centri za kontrolu i prevenciju bolesti (CDC). "CDC Programi za negu i tretman HIV / AIDS-a u Južnoj Africi: TB i HIV". Atlanta, Georgia; 5. decembra 2011.
Heywood, M. "Cijena demantija." Interfund razvojno ažuriranje. Decembar 2004; 5 (3).