Metaboličke misterije
To je zajednička priča. Nakon što imate bebu, smatrate da je neobično teško izgubiti težinu bebe, uprkos ozbiljnoj dijeti ili vežbanju. Ili mislite da dobijate dovoljno spavanja, ali našli ste se da se budite nakon osam ili više sati snega iscrpljenog i onda povlačite tokom dana osećajući se kao da vam je jedenje jedino na umu. Ili, obratno, možda ćete biti zabrinuti bez ikakvog razloga, gubitka težine, cele noći s nesanicom i srčanim palpitacijama, i primjetiti da gubite kosu.
Za mnoge od vas, doktor će predložiti da ovi simptomi ukazuju na depresiju, nedovoljno sna, potrebu za vežbanjem, premenstrualni sindrom ili jednostavno efekte stresa.
Realnost je da simptomi kao što su zamor, anksioznost, neobjašnjiva težina ili gubitak telesne težine, gubitak kose, depresija i palpitacije mogu ukazivati na to da imate neadagnetizovanu štitnu žlezdu. Žena se suočava sa jednim od pet šansi za razvoj problema sa štetočinom tokom svog života. Taj rizik se povećava sa godinama i za one sa porodičnom istorijom problema sa štitnom žlezdom. Međutim, većina žena sa bolestima štitne žlezde nije dijagnostikovana.
Štita je metabolički motor našeg tela, koji kontroliše upotrebu energije i hrane. Slatka žlezda u obliku leptira, štitna žlezda nalazi se u vratu iza Adamovog jabuka i proizvodi ključne hormone - trijodotironin (T3) i tiroksin (T4) - koji zagreva metabolizam i pomažu našim telima da pravilno koriste energiju i kalorije.
Simptomi hipotiroidizma
Kako znate da li imate hipotiroidizam , najčešće dijagnostifikovan problem štitaste žlezde? Vaši simptomi mogu uključivati depresiju, zaborav, umor, povećanje telesne težine, hrabar glas, visok nivo holesterola, zaprtost, netolerancija na hladnoću, grubu kosu, gubitak kose, suhu kožu, smanjeni libido, ruke i stopala, težak ili nepravilan period i neplodnost ili ponovljeni pobačaj.
Neadekvatiran hipotiroidizam je kriv za mnoge uslove i simptome kod žena, uključujući:
- neplodnost i rekurentni gubitak trudnoće
- srčani napadi i zapušene arterije
- visok nivo holesterola
- težak gubitak težine
- pogoršani simptomi menopauze
- fibromialgija i sindrom hroničnog umora
- sindrom karpalnog tunela i tendinitis
- niskog seksa
- prolaps mitralnog ventila
Ako vaš doktor sumnja na hipotiroidizam, on ili ona će naručiti test hormona stimulacije štitnjače (TSH). Većina američkih laboratorija ima normalni opseg od oko .5 do 5. TSH nivo iznad 5 obično se dijagnosticira kao hipotiroidizam.
Doktori obično propisuju sintetički T4 hormon levotiroksin za lečenje hipotiroidizma. Popularni brendovi uključuju Levoxyl i Synthroid. Brojne istraživačke studije pokazale su da se većina pacijenata može bolje osećati na kombinaciji hormona. Na osnovu te studije , više doktora takođe dodaje sintetički T3 (liothyronine) . Alternativni lekari obično preferiraju prirodno osušene lekove štitne žlezde poput oklopa ili Naturethroid, lekova koji uključuju oba hormona.
Hipertiroidizam
Štitna žlezda takođe može postati preopterećena - hipertiroidna - koja proizvodi višak štitne žlezde. Olimpijska pobednica sportista Gail Devers svedočila je pred Kongresom u vezi sa svojim slučajem Gravesove bolesti, autoimunskog stanja koje može izazvati hipertiroidizam.
U slučaju Deversa, lekar posle doktora nije uspeo da prepozna znake ozbiljne Gravesove bolesti, pošto je olimpijski osvajač zlatne medalje pao sa 125 na samo 87 kilograma, pretrpeo je zamorni zamor, izgubio skoro svu kosu i pretrpeo druge simptome, uključujući brzu brzinu srca i suhu kožu. Bilo je to dve godine pre nego što je Devers konačno dijagnostifikovan i liječen.
Uobičajeni simptomi hipertireoidizma uključuju brz gubitak telesne mase, nesanicu, anksioznost, razdražljivost, palpitacije, brz otkucaj srca, netoleranciju toplote, znojenje, tremor, dijareju, depresiju, slabost, promjene oka i vida, lakši ili retki periodi i neplodnost.
Vaš lekar će obično voditi TSH test za krv i tražiće nizak nivo, od ispod 5 do skoro neotkrivenih, TSH nivoa za dijagnostifikovanje hipertireoidizma. Naša kontrolna lista za simptome hipertireoidizma sadrži sveobuhvatnu listu simptoma.
Ako imate blaži slučaj hipertiroidizma, vaš lekar može na početku da prepisuje antitiroidne lekove kao što su metimazol (Tapazol) ili propiltiouracil (PTU), jer ovi lekovi nude neke šanse za remisiju. Za napredniji hipertiroidizam, doktori preferiraju lečenje radioaktivnog joda, poznatog kao RAI. Delimično ili potpuno onesposobljavanje štitne žlezde, RAI eliminiše hiperprodukciju, ali često rezultira u doživotnom hipotiroidizmu. Operacija, poznata pod nazivom thyroidectomy, obično se obavlja samo kada ne možete da tolerišete antitiroidne lekove ili niste dobar kandidat za RAI. Sveobuhvatni pregled hipertireoidizma dijagnoze, terapije i opcija je pokriven u našem Gravesovom Disease / Hyperthyroidism FAQ.
Nodule štitne žlezde
Povremeno simptomi mogu pratiti sumnjive štitne žlezde . Nodule se tipično procenjuju ultrazvučnim skeniranjem i krvnim testovima, a ponekad i ambulantnom biopsijom koja se naziva fine aspiracije igle (FNA). Velika većina nodula je benigna, a neke se liječe sa levotiroksinom. Ako se rak ne može isključiti, ili vaša štitna žica sprečava disanje ili gutanje, vaš lekar će verovatno preporučiti operaciju.
Reč od
Postoji nekoliko stvari koje možete učiniti da smanjite šanse za probleme sa štitnom žučom.
Budite pažljivi u vezi sa previše soje: Postoje dokazi da prekomerni izoflavoni, koji se nalaze u popularnim sojinim proizvodima i suplementima, mogu izazvati hipotiroidizmu, goiteru ili nodulama. Odlazak na suplemente i prašak u soju može izazvati ili pogoršati probleme štitne žlezde. Takođe, zapamtite da dugoročna, stabilna ishrana sojine formule može učiniti vašu bebu još ranjivijom na razvoj autoimunskih štitnih žlezdi zbog prekomerne izloženosti antifizidnim izoflavonima.
Pijte vodu bez fluora : Fluorid u vodi i proizvodni proizvod za proizvodnju raketnog goriva poznat kao perhlorat i druge toksične hemikalije spadaju među mnoge supstance u vodi koje mogu izazvati ili pogoršati rizik od problema sa štitnom žlezdom. Razmotrite da pijete filtriranu, prečišćenu ili vodu bez fluora.
Kada stigne do joda, razmišljajte o moderaciji: previše joda, sve veći problem u Sjedinjenim Državama, povećava rizik od hipotireoidizma ili goitera, ali prekomjeran unos joda, uključujući i alergiju ili šećer mokraće, takođe može uticati na štitnu žlezdu.
Stop Smoking: Pušenje može oštetiti štitne žlezde i zapravo pogoršava neke postojeće uslove štitne žlezde. . . još jedan razlog za odustajanje ili nikad ne počinju da puše.
Smanjite svoj stres: Smanjivanje stresa pomoću efikasnih tehnika kao što su aerobne vežbe, joga i tehnike um-tela mogu da učestvuju u sprečavanju nekih autoimunskih problema kao što je bolest štitne žlijezde.
> Izvori:
> Braverman, MD, Lewis E. i Robert D. Utiger, MD. Werner i Ingbar's The Thyroid: fundamentalan i klinički tekst. 10. izdanje, Philadelphia: Lippincott Williams & Wilkins (LWW), 2013.
> De Groot, Leslie, MD, Menadžer bolesti srca , Online knjiga. Online