Inhaled Hypertonic Saline for Cystic Fibrosis

Inhaled hipertonski slan je jedna od novijih opcija liječenja cistične fibroze (CF). Grupa australijskih istraživača otkrila je koristi od hipertoničnog soli kada su primetili da su surferi sa CF imali bolje ishode nego ljudi sa CF koji nisu surfovali. Istraživači su verovali da je udisanje slane megle okeanske vode tokom surfanja razlog zbog kojeg su surferi imali manje respiratornih bljesaka nego što su njihovi kolege za negu nege imali, a studija je potvrdila te nalaze.

Istraživači su objavili rezultate svog istraživanja u 2006. godini, a od tada je hipertonična solna linija dostupna kao opcija liječenja mnogim ljudima sa CF.

Šta je hipertonska solna kiselina?

Normalno rastvor je sol-voda koja sadrži istu koncentraciju soli kao i sopstvene telesne tečnosti. Hipertonični rastvor je bilo koji rastvor solne vode koji sadrži veću koncentraciju soli nego normalan fiziološki rastvor i samim tim i veća koncentracija soli od naših telesnih tečnosti. Normalno rastvor soli je 0.9% soli. Hipertonični rastvor koji se koristi u CF tretmanu je 7% soli.

Hipertonični fiziološki rastvor se primenjuje kod ljudi sa cističnom fibrozom dva puta dnevno.

Kako radi

Fluidi se prenose u i iz ćelija procesom koji se zove osmoza , gde tečnosti sa nižim koncentracijama soli prelaze preko ćelijske membrane da se mešaju sa tečnostima sa većom koncentracijom soli. Jednostavno rečeno, osmoza znači da voda prati solju.

U CF tretmanu, mašina nazvana nebulizer aerosolizira hipertonski rastvor soli. Slana magla se udahne i postiže se na disajnim putevima. Budući da hipertonični slani rastvor ima mnogo veću koncentraciju soli od normalnih telesnih tečnosti, ona izvlači vodu iz ćelija u dihalne kanale. Voda se meša sa debelim sluzi na disajnim putevima, čineći ga tanjom i lakšim za izlečenje ili izlučivanje.

(Eksporeat je medicinski žargon za kašalj iz sluzi.)

Istraživanje koje ispituje upotrebu hipertoničkog soli kod ljudi sa cističnom fibrozom sugeriše da ovaj tretman može rezultirati malim poboljšanjima u funkciji pluća i manje napada ili pogoršanja. Ipak, efekat lečenja varira među pojedincima, a neki ljudi mogu imati više olakšanja nego drugi.

Neželjena dejstva

Hipertonična solna kiselina nije lek, već izaziva promene u telu koje mogu imati neugodne efekte. Neki ljudi koji koriste hipertonični rastvor su doživjeli povećanje kašlja, bolnih grla ili bolova u grudima uzrokovanih iritacijom tkiva.

Zar nije Saline Just Salt Water? Da li se može napraviti kod kuće?

Ne. Koncentracija soli mora biti precizna, a to bi bilo teško postići u domaćem rješenju. Što je još važnije, rješenje mora biti sterilno za sprečavanje unošenja potencijalno životno opasnih bakterija u disajne puteve.

Izvori:

> Chesnutt MS, Prendergast TJ. Pulmonalni poremećaji. U: Papadakis MA, McPhee SJ, Rabow MW. eds. Trenutna medicinska dijagnoza i tretman 2016 . Njujork, Njujork: McGraw-Hill; 2016.

Donaldson, SH, et al. "Funkcija čišćenja sluzi i pluća u cističnoj fibrozi sa hipertoničnom salinom". 2006. New England Journal of Medicine 354 (3): 1848-1851. 4. avgusta 2008.