Fluorid i Fluoridated Water Link za bolesti srca
Fluoridacija vode definisana je kao dodavanje industrijskih fluoridnih hemikalija - obično hidrofluorosilicinske kiseline ili natrijum silikofluorida - na snabdevanje vodom, u cilju prevencije propada zuba. Procjenjuje se da je 70% snabdevanja vodom u Sjedinjenim Državama fluorizovano. Ovo je u suprotnosti sa najrazvijenijim narodima, uključujući celokupnu Japanu i većinu zapadne Evrope, koji nemaju programe fluoriranja.
Fluorizacija lokalnih zaliha vode u Sjedinjenim Državama postala je sve sporno javno pitanje u nekim oblastima, uz snažne debate koje se odvijaju u zajednicama koje razmatraju fluoridaciju, au nekim slučajevima i aktivisti pokušavaju da prevaziđu postojeće programe fluoriranja.
S jedne strane pitanja su naučnici za fluoridaciju - zajedno sa stomatološkim profesionalcima i službenicima za javno zdravlje - koji insistiraju na tome da je fluorizacija vodosnabdevanja uopšteno sigurna. Njihov stav je da fluorizacija vode - zajedno sa upotrebom fluoridne paste i ispiranja usta - može znatno smanjiti prevalenciju kaviteta. (1) Prema američkoj stomatološkoj asocijaciji (ADA), fluorizacija vode smanjuje zube od 20 do 40 procenata. Podnosioci fluoridacije tvrde da je jedina značajna negativna posledica fluoriranja rizik od zubne fluoroze, promjene boje zubnog emajla koji se javlja uz višu stopu izloženosti fluoridu i nije zdravstveni rizik, već samo kozmetičko pitanje.
Procjenjuje se da je zubna fluoroza utjecala na nešto manje od jedne četvrtine populacije od 6 do 49 godina. (3) Ispitivana je veza između nivoa fluora i fluoroze, kako bi se utvrdilo koji nivoi izloženosti fluoridu bi smanjili ili eliminirali ovaj neželjeni efekat. U 2006. godini, odbor Nacionalnog istraživačkog vijeća od 12 članova je jednoglasno preporučio smanjivanje maksimalnog nivoa koncentracije fluorida od 4 mg / l u vodosnabdevanju.
Nakon toga, Svjetska zdravstvena organizacija uspostavila je smjernicu maksimalne koncentracije fluorida od 1.5 mg / L u pitkoj vodi, kako bi se izbjegla fluoroza. (4)
Protivnici fluora tvrde da su koristi fluorida nadmašeni listom zdravstvenih rizika koji prevazilaze fluorozu. Oni tvrde da su koristi fluoridove koristi od šupljine upitne, da je istraživanje nedovoljno (ili čak kompromitirano uticajem zubne industrije). Protivnici takođe tvrde da su rezultati borbe sa šupljinom posledica lokalnog izlaganja i da nije potrebno unositi fluorid. Oni tvrde da se višak izloženosti ne može izbjeći kada je fluorid u vodosnabdevanju i da ova izloženost vremenom omogućava fluoridu da se akumulira u tijelu, gdje može oštetiti mozak, niži IQ, imati neurotoksične efekte i oštetiti kosti, između mnogih drugih zdravstveni efekti. (5)
Jedna od najkontroverznijih pitanja je uticaj fluorida na štitnu žlezdu. Mnogi ljudi nisu svesni da je u prvoj polovini 20. veka fluorid bio medicinski upotrebljen kao lek protiv štitne žlezde , kako bi se usporila funkcija štitne žlezde kod pacijenata sa hipertiroidnom dijabetesom . Utvrđeno je da je fluorid efikasan u suzbijanju ili smanjenju funkcije štitne žlezde, prema istraživanju, a doza koja je potrebna za smanjenje funkcije štitne žlezde bila je niska - 2 do 5 mg dnevno tokom perioda meseci.
(6)
Protivnici fluoridacije vode su zabrinuti zbog toga što su nivoi fluorida koji se koriste za lečenje prekomerne štitne žlezde u istom opsegu izlaganja (1,6 do 6,6 mg / dan) koji se procenjuje kod ljudi koji žive u zajednicama sa fluoriranim zalihama vode.
Iako brojne studije nisu pronašle nikakvu vezu između fluorida i bolesti štitne žlezde, druge studije (7) su utvrdile da fluorid može izazvati izmene u štitnoj žlijezdu, uključujući
- smanjili nivoe T3
- povećan nivo TSH
- proširenje štitaste žlezde (goiter)
Šta trebaju bolesnici sa štitnom žiletom?
Debata o fluoridaciji je besna već više od 50 godina i vjerovatno će se nastaviti u budućnosti.
Sa konkurentnim studijama i neusaglašenim nalazima sa obe strane, jasno je da će debata o uticaju fluoridacije na zdravlje štitne žlezde nastaviti u narednim decenijama, jer stručnjaci sa obe strane problema ukazuju na istraživanja koja podržavaju svoje položaje i ciljeve.
U međuvremenu, šta bi trebali pacijentima štitne žlezde?
Kao početak, možete ostati informirani. Za pro-fluoridne informacije, dobra polazna tačka je stranica Fluorida i Fluoridacije American Dental Association. Jedan od najboljih izvora informacija u vezi suprotnosti sa fluoridacijom je upozorenje za akciju Fluoride, koju vodi dr. Paul Connett.
Svakako, pacijenti sa štitnom žilavicom imaju mogućnost da prate preporuke ADA i Centra za kontrolu bolesti (CDC) i nastavljaju konzumirati fluoridacionu vodu i koristiti fluoridne zubne proizvode.
Međutim, najmanje je važno biti upoznat sa upozorenjem CDC-a o prevelikoj upotrebi formule za bebe koja se rekonstituiše fluoriranom vodom. Prema CDC-u, ako je to jedini izvor ishrane hranjivih hranilaca, "možda postoji veća šansa za blagu zubarsku fluorozu. Da bi se smanjila ova šansa, roditelji mogu malo vremena koristiti flaširanu vodu sa malo fluorida kako bi se miješala formula za djecu. flaširane vode označene su kao deionizovane, prečišćene, demineralizovane ili destilovane. " (8)
Takođe možete odrediti koliko je fluora u vašem vodosnabdevanju. Pogodna veza sa CDC bazom podataka, Fluoride Finder , može vam pomoći da odredite nivo fluorida u vašoj županiji.
Za one koji smatraju da su zabrinutost protivnika opravdana, Richard Shames, MD, autor više knjiga o bolesti štitne žlijezde i Harvardovog integrativnog lekara rekla je:
Znamo da je 4 ili 5 mg dnevno fluora previše, ali problem je u tome što niko ne zna koliko ljudi stvarno dobija. Oni koji vežbavaju i piju puno vode, često se kupaju, plivaju u bazenima itd. Ili koriste fluorisanu pastu za zube ili ustaje, mogu biti preterano eksplodirani na fluorid, a da to ne shvate. Prvi korak je da prestanete da pijete fluorisanu vodu. Za tu svrhu će vam trebati više od standardnih filtara za vodu za kanalizaciju. Umjesto toga, potrebna vam je reverzna osmoza ili jedinica za destilaciju. Takođe predlažem ne-fluoridnu pastu za zube, koja je lako dostupna sa pažljivim pogledom na polici prodavnice zdrave hrane. Shvatam da je moguće da djeca koja ne koriste fluorid mogu imati više kaviteta, ali to nije dokazano svakom zadovoljstvu svakog lekara. Ja lično verujem da su prednosti fluorida, čak i za djecu, precijenjene, a rizici su minimizirani. Za one koji osjećaju potrebu za korištenjem fluoridnih proizvoda za zube svojih djece, kao i kod mnogih zdravstvenih pitanja, moderacija je ključna. Koristite je umereno i pod bliskim nadzorom, a ne dozvolite deci da gutaju proizvode koji sadrže fluorid.
Izvori
(1) Petersen, P. et. al., "Efikasna upotreba fluorida za prevenciju zubnog karijesa u 21. veku: pristup SZO", Zajednica Stomatologija i oralna epidemiologija , tom 32, broj 5, str. 319-321, oktobar 2004, Sažetak
(2) American Dental Association, "Flouride & Fluoridation", Fact Sheet, www.ada.org
(3) Beltrán-Aguilar, E. i dr. "Rasprostiranje i težina stomatološke fluoroze u Sjedinjenim Državama, 1999-2004", NCHS Data Brief, broj 53, novembar 2010, Online
(4) Fagin D, "Druge misli o fluoridu". Scientific American 298 (1): 74-81. Januar 2008
(5) Connett, Paul, "50 razloga za suprotstavljanje fluoradiaciji, septembar 2012", Fluorid Action Network, Online
(6) Galletti P, et. al. 1958. "Efekat fluora na tiroidalni jodni metabolizam kod hipertireoze." Journal of Clinical Endocrinology, "18 (10): 1102-1110. 1958
(7) Susheela AK, et al. "Prekomerna gutanja fluora i poremećaji štitnjačkog hormona kod djece koja žive u New Delhiju, Indija". Fluorid , 38: 98-108. 2005. Nacionalno istraživačko vijeće. "Fluorid u pitkoj vodi: naučni pregled standarda EPA". National Academies Press, Washington 2006.
(8) "Pregled: dječja formula i fluoroza", centri za kontrolu i prevenciju bolesti, online