Razumijevanje zašto ljudi padaju mogu pomoći u smanjenju i sprečavanju padova
Ljudi sa Alchajmerovom i drugim vrstama demencije obično imaju visok rizik od pada. Oni su više od tri puta više verovatni da će razbiti kolku kada padnu, što dovodi do operacije i nepokretnosti. Povećana je i stopa smrtnosti posle preloma kolka kod onih sa Alzheimer-om. Stoga je prevencija pada za osobe sa demencijom kritična.
Jedan od načina da se smanjite padovi kod ljudi sa demencijom je da shvate zašto padaju. Ako znamo šta će naši voljeni verovatno padati, možemo pokušati da predvidimo te potrebe i smanjimo padove.
Uzroci vodopada
Fizička slabost, promene u ravnini i loša ravnoteža
Neki ljudi u ranim fazama Alchajmera su u odličnoj fizičkoj formi i hodaju po kilometražama svakodnevno, dok drugi izgleda da se razvijaju poteškoće skoro pre nego što počnu problemi s pamćenjem . Neka istraživanja čak sugerišu da pad kretanja (način na koji osoba pomera svoje noge kada hodaju) ili ravnoteža može biti rani indikator opadanja kognicije. Kako Alzheimer napreduje u srednju fazu i kasnije faze, to uzrokuje smanjenje snage mišića, hodanja i ravnoteže.
Nedostatak fizičke vežbe
Pogoršavajući gore, neke osobe ne dobijaju dovoljno fizičke aktivnosti . Prednosti fizičke vežbe kod demencije su mnoge i mogu uključiti povećano dnevno funkcionisanje i poboljšanu spoznaju.
Oštećenje memorije
Kako Alzheimer napreduje, zadržavanje voljenih od pada može postati sve teže, dijelom zbog kognitivnog pada povezanog sa bolestima. Na primjer, iako možete objasniti svom mužu da ne bi trebao izići iz svoje stolice bez pomoći, jer je njegovo pamćenje oštećeno , on može stalno pokušavati samostalno hodati kada nije siguran. Šetao je kad je želeo ceo život, tako da sada zapamtiti da on nije jak ili dovoljno stabilan da to može biti teška promjena.
Jadna presuda
Ponekad, padovi se javljaju zbog loših vještina donošenja odluka, kao što su pokušaji da se šetaju samim stepenicama ili spolja sredinom zime na ledu.
Vizuelni prostorni problemi
Budući da Alzheimer može uticati na visuospatijalne sposobnosti, osoba može pogrešno tumačiti ono što vidi i pogrešno ocenjuje korake, neujednačene terene, sjajne površine na podu ili promjene u boji poda. Uverite se da je njegova vizija redovno proveravana, pošto očni vid može da opadne u procesu starenja. Na primer, loša vizija mogla bi da spreči da vidi papir koji je pao na pod, što bi moglo da prouzrokuje da mu pada i pada kada krene na njega.
Nered
Padovi se ponekad dešavaju zbog manjeg od idealnih uslova u kući, kao što je previše nereda u pokušaju navigacije. Neki ljudi sa demencijom imaju tendenciju da zakopaju stvari koje mogu povećati rizik od tripovanja.
Utaja
Neki padovi se dešavaju u određeno vreme dana, kao što je večer pre noći kad je vaš voljeni umoran od dana.
Neželjeni efekti leka
Neki lekovi mogu povećati rizik od pada. Antipsihotični lekovi , na primjer, ponekad mogu imati neželjeni efekat ortostatske hipotenzije , gdje osoba doživi iznenadni pad krvnog pritiska ako prebrzo stane.
Ostali lekovi, kao što su hipnotici (lekovi koji olakšavaju spavanje) mogu takođe uzrokovati dugotrajnu pospanost koja može povećati mogućnost pada. Lekovi koji rade na smanjenju krvnog pritiska (nazvani antihipertenzivi) mogu izazvati vrtoglavicu.
Ostali saradnici Fallsa
Nemirnost
Da li njegovo telo treba da se istegne i vežba? Možda pokušava da izađe iz svoje stolice jer stvarno treba da se kreće i nije imao priliku da to uradi bezbedno. Uverite se da vaš voljeni ima odgovarajuću fizičku vežbu i da promeni svoj položaj dovoljno. Ako niste dovoljno jaki da mu pomognete da to uradi bezbedno, razmislite o tome da imate domaću zdravstvenu zaštitu ili drugu pomoć u kući kako biste to postigli.
Neudobnost ili bol
Da li je u bolu ili mu je neprijatno? Obavezno procijenite mogućnost bola , a ne samo da mu kažete da se sjedite. Neki ljudi sa demencijom nisu u stanju da na adekvatan način izraze bol ili neugodnost verbalno, ali možda ćete moći da vidite grimace ili primjetite uzdah ili užalost. Ako je bol problem, možda ćete biti u mogućnosti da ga ublažite kroz drugu poziciju ili neke lekove.
Glad ili žed
Ponekad, osoba pokušava da ustane čak i ako je suviše slab, jer je gladan ili žedan. Ako je to okidač za vašu voljenu osobu, obavezno mu pruži puno da pije i jede, tako da je ova potreba ispunjena za njega.
Potreba za korištenjem kupatila
Da li pokušava sam da ustane sam jer mu je potrebno koristiti kupatilo? Za mnoge ljude, potreba za korištenjem kupatila ne nastupa mnogo prije stvarnog ponižavanja, pa ako vaš voljeni treba malo da čeka za pomoć, on može razumno ustati sam.
Dosad
Da li samo traži nešto? Dosada je čest problem kod ljudi sa demencijom. Oni više ne idu na posao ili imaju dugačku listu stvari za postizanje u određeno vrijeme. Ako padne jer luta i dosađuje, razmotri ove ideje za značajne aktivnosti .
Usamljenost
Uz slične vene, neki ljudi pokušavaju sami da hodaju okolo kada nisu u mogućnosti, jer su usamljeni. Društvena interakcija je kritična za ljude svih uzrasta, a ova potreba ne nestaje kada neko ima Alchajmerovu bolest. Pobrinite se da ima šansu za druženje sa drugima , čak i ako je to samo nekoliko minuta. Ne samo da biste mogli smanjiti mogućnost padova, mogli biste takođe pomoći u poboljšanju raspoloženja i ukupnog kvaliteta života .
Reč od
Gledajući razne uzroke padova može se povećati svest i nadamo se da ćemo sprečiti da se neki padovi događaju. Ako dođe do pada, analiza osnovnih uzroka može pomoći da se utvrdi šta je moglo da izazove pad i osvetli kako da spreči budući pad. Ovi proaktivni pristupi prevenciji pada su važan aspekt pružanja kvalitetne nege za starije osobe koje žive sa demencijom.
Izvori:
Starost i starenje. Rizik od frakture kolka i naknadni mortalitet kod pacijenata sa Alzheimerovom bolestom u Velikoj Britaniji, 1988-2007. http://ageing.oxfordjournals.org/content/40/1/49.abstract?sid=02dbc022-d8eb-4fb3-a547-3f781daf1540
Fischer centar za Alchajmerovu istraživačku fondaciju. Ljudi sa Alzheimer-om na visokom riziku od povreda i povrede. http://www.alzinfo.org/04/articles/people-alzheimers-high-risk-falls-injury