Kiropraktika je oblik zdravstvene zaštite koja se fokusira na odnos između strukture tela, prvenstveno od kičme i funkcije.
Kiropraktik se najčešće koristi za liječenje mišićno-skeletnih stanja, problemi sa:
- mišići
- zglobova
- kosti
- vezivno tkivo (kao što su hrskavica, ligamenti i tetive)
Reč "chiropractic" kombinuje grčke reči cheir (hand) i praxis (akcija) i znači "ručno". Kiropraktika je alternativni medicinski sistem i uzima drugačiji pristup od konvencionalne medicine u dijagnostici, klasifikaciji i lečenju medicinskih problema.
Doktori kirurgije, koji se takoĎe zovu "kiropraktičari" ili lekari za kirurgiju, koriste vrstu terapijske terapije pod nazivom manipulacija (ili prilagođavanje ) kao osnovnu kliničku proceduru. Manipulacija je pasivni zglob pokreta izvan normalnog dometa kretanja. Izraz "prilagođavanje" je poželjan u hiropraktici.
Osnovni pojmovi chiropractic mogu se opisati kao:
- telo ima moćnu sposobnost samo-isceljenja
- struktura tela (prvenstveno od kičme) i njegova funkcija su blisko povezani, a ovaj odnos utiče na zdravlje
- Kiropraktička terapija daje se sa ciljevima normalizacije ovog odnosa između strukture i funkcije i pomoći telu dok leči
Šta je konvencionalna medicina?
Konvencionalna medicina je medicina koju praktikuju nosioci diploma i drugi profesionalni zdravstveni radnici kao što su:
- MD (doktor medicine)
- DO (doktor of osteopatske medicine, oblik konvencionalne medicine)
- fizioterapeuti
- psiholozi
- registrovane medicinske sestre
Ostali termini za konvencionalnu medicinu uključuju:
- alopatska medicina
- Zapadna medicina
- mainstream medicine
- pravoslavna medicina
- redovna medicina
- biomedicina
Šta je komplementarna i alternativna medicina (CAM)?
Zdravstvene prakse i proizvodi za koje se trenutno ne smatraju dio konvencionalne medicine se zovu komplementarna i alternativna medicina (CAM).
- Komplementarni lek se koristi zajedno sa konvencionalnom medicinom.
- Alternativna medicina se koristi umesto konvencionalne medicine.
Istorija Chiropractic
Kiropraktik je oblik kičmene manipulacije, koja je jedna od najstarijih lekovitih praksi. Hippocrates opisuje spinalnu manipulaciju u drevnoj Grčkoj.
1895. godine, Daniel David Palmer je osnovao modernu profesiju karijere u Davenportu, Ajova. Palmer je bio samouki iscelitelj i student filozofije liječenja dana. Uočio je da telo ima prirodnu sposobnost lečenja za koju smatra da je kontrolisan nervnim sistemom. Takođe je verovao da su podvučenja ili neusaglašenosti kičme (koncept koji je već postojao u bonesetter i osteopatskim tradicijama) prekinuti ili ometati ovaj "nervni tok". Palmer je predložio da ako organ ne dobije svoje normalno snabdevanje impulsa iz živaca, može postati bolestan. Ova linija razmišljanja dovela je do toga da razvije proceduru za "prilagođavanje" pršljenova, kostiju kičmene kolone, s ciljem ispravljanja subluxacija.
Postoje razlike u uvjerenjima i pristupima unutar profesije za kirurgiju. Neki kiropraktičari nastavljaju da gledaju subluksaciju kao centralnu za zdravstvenu zaštitu u zdravstvu.
Međutim, drugi kiropraktori više ne gledaju na teoriju subluksacije kao ujedinjujuću temu u zdravlju i bolesti ili kao osnovu za njihovu praksu. Razvijene su druge teorije o tome kako bi mogla raditi chiropractic.
Koristi
1997. godine procijenjeno je da su Amerikanci godišnje učinili skoro 192 miliona posjeta kirurgima. Više od 88 miliona tih poseta je trebalo da leči bol ili vrat. U jednoj nedavnoj anketi, više od 40 procenata pacijenata koji su primali lečenje za kirurgiju lečili su se za probleme sa leđima ili slabim vratima. Više od polovine ispitanika reklo je da su njihovi simptomi hronični. Uslovi koji obično tretiraju kirurgi uključuju:
- bol u leđima
- bol u vratu
- glavobolje
- sportske povrede
- ponavljajuća sila
Pacijenti takođe traže liječenje bolova povezanih sa drugim uvjetima, kao što je artritis.
Bol u leđima je česti medicinski problem, koji se javlja u jednoj četvrtini populacije svake godine. Većina ljudi doživljava značajan bol u leđima najmanje jednom tokom svog života.
Nekoliko skorašnjih pregleda bolova sa niskim leđima zabeležilo je da u većini slučajeva akutni bol u leđima postaje bolji za nekoliko nedelja, bez obzira na to koji tretman se koristi. Često je uzrok bolova u leđima nepoznat, a značajno varira u smislu toga kako ljudi to doživljavaju i kako ga profesionalci dijagnostikuju. To čini bol u leđima izazovnim za učenje.
Šta rade Kiropraktori
Ako postanete pacijent koji radi u hiropractici, tokom prve posete, kiropraktičar će uzeti vaše zdravstveno stanje. Obavljaće fizički pregled, sa posebnim naglaskom na kičmu, a moguće i druge preglede ili testove kao što su rendgenski snimci. Ako utvrdi da ste odgovarajući kandidat za terapiju za kirurgiju, on će izraditi plan lečenja.
Kada vas tretira kirurg, on može izvršiti jedno ili više prilagođavanja. Prilagođavanje (takođe nazvan manipulacijski tretman) je ručna terapija ili terapija koju ruke isporučuju. Uzimajući u obzir uglavnom kičmu, podesavanja na chiropractic uključuju primenu kontrolisane iznenadne sile na zglob. Oni su učinjeni da povećaju opseg i kvalitet kretanja na području koje se tretira. Ostali zdravstveni radnici vrše i različite vrste manipulacija, uključujući:
- fizioterapeuti
- doktori sportske medicine
- ortopedisti (doktor medicine (MD) ili osteopatski lekar (DO) koji je hirurg specijalizovan za poremećaje muskuloskeletnog sistema)
- specijalisti fizičke medicine
- doktori osteopatske medicine
- doktori naturopatske medicine (alternativni medicinski sistem, poznat i kao naturopatija, u kojoj praktikanti rade sa prirodnim lečenjima unutar tela, sa ciljem da pomognu organizmu da se izleči od bolesti i postigne bolje zdravlje)
- masažni terapeuti
U Sjedinjenim Državama, kiropraktičari obavljaju preko 90 procenata manipulativnih tretmana.
Važno je obavijestiti sve vaše zdravstvene radnike o svakom tretmanu koji koristite ili razmišljate, uključujući i kiropraktiku. Ovo će pomoći svakom provajderu da osigura da svi aspekti vaše zdravstvene zaštite rade zajedno.
Većina kiropraktičara pored prilagođavanja koristi i druge tretmane, kao što su:
- mobilizacija (tehnika u kojoj se zglob pasivno pomera unutar njegovog normalnog dometa kretanja)
- masažna terapija
- toplote i leda
- ultrazvuk
- električna stimulacija
- rehabilitaciona vežba
- magnetna terapija
- savetovanje o ishrani, gubitku težine i drugim faktorima životnog stila
- dijetetski suplementi
- homeopatija
- akupunktura
Obuka
Kiropraktičko obrazovanje je četverogodišnji akademski program koji se sastoji od klase i kliničke nastave. Za prijem u školu za kirurgiju potrebna su najmanje 3 godine pripravničkog rada na fakultetu. Studenti koji završe studije dobijaju zvanje doktora za kirurgiju (DC) i imaju pravo da uzmu u obzir preglede državne komisije za licenciranje kako bi se upražnili. Neke škole takođe nude postdiplomske studije, uključujući programe od 2 do 3 godine u specijalizovanim oblastima.
Obuka o Chiropractic obično uključuje:
- Anatomija predmeta, fiziologija, mikrobiologija, biohemija, patologija, ishrana, javno zdravlje i mnogi drugi predmeti
- Principi i praksa chiropractic
- Metode i procedure istraživanja
- Direktno iskustvo u brizi za pacijente
Vijeće za obrazovanje o Chiropractic-u, agencija sertifikovano od strane američkog Ministarstva obrazovanja, je tijelo za akreditaciju za koledž u Chiropractic u Sjedinjenim Državama.
Da li Vlada reguliše Chiropractic?
Kiropraktičku praksu regulišu pojedinačno svaka država i Distrikt Columbia. Većina država zahtijeva od kiropraktičara da zarađuju stalno obrazovanje za održavanje svojih licenci. Obim praksi kiropraktičara varira od države - uključujući i laboratorijske testove ili dijagnostičke procedure, izdavanje ili prodaju prehrambenih suplemenata, i korišćenje drugih CAM terapija kao što su akupunktura ili homeopatija. Kiropraktičari nisu licencirani u bilo kojoj državi za obavljanje većih operacija ili prepisivanje lekova.
Da li planovi zdravstvenog osiguranja plaćaju Chiropractic Treatment?
U poređenju sa CAM terapijama u cjelini (od kojih je samo nekoliko povraćeno), pokrivenost kerrotraktike planovima osiguranja je opsežna. Od 2002. godine, više od 50 procenata organizacija za održavanje zdravlja (HMO), više od 75 procenata privatnih planova zdravstvene zaštite i svih kompenzacionih sistema svih državnih radnika pokrivale su tretmani na čiropraktici. Kiropraktičari mogu da prikupe Medicare, a preko dve desetine država pokriva terapiju lečenjem pod medikadom.
Ako imate zdravstveno osiguranje, provjerite da li je pokrivena terapija za kirurgiju pre nego što počnete liječiti. Vaš plan može zahtevati da se pažnja odobri unaprijed, ograniči broj pokrivenih poseta i / ili zahteva da koristite kiropraktičare unutar svoje mreže.
Nuspojave
Pacijenti mogu ili ne mogu da doživljavaju neželjene efekte iz tretmana za kirurgiju. Efekti mogu uključiti privremeni nelagodnost u delovima tela koji su bili tretirani, glavobolja ili umora. Ovi efekti su uglavnom mali i rešavaju se u roku od 1 do 2 dana.
Raspravljalo se o stepenu ozbiljnih komplikacija iz oblasti kiropraktike. Nije bilo organizovanih prospektivnih studija o broju ozbiljnih komplikacija. Iz onoga što je sada poznato, izgleda da je rizik veoma mali. Izgleda da je veća kod cervikalne kičme ili vrata, manipulacije (npr. Prijavljeni su slučajevi moždanog udara). Retka komplikacija zabrinutosti od prilagođavanja niskog naslona je sindrom cauda equina, koji se javlja kada su živci cauda konja (snop kičmenog nerva koji se protežu preko kraja kičmene moždine) su komprimovani i oštećeni. Simptomi uključuju:
- slabost nogu
- gubitak creva, bešike i / ili seksualnih funkcija
- promene u senzaciji oko rektuma ili genitalija
Procenjuje se da se sindrom Cauda equina javlja jednom za milione tretmana (broj miliona varira, jedna studija je stavila na 100 miliona).
Zbog vaše sigurnosti, važno je obavijestiti sve vaše zdravstvene ustanove o bilo kojoj brigi ili liječenju koje koristite ili razmišljate, uključujući i kiropraktiku. To je da pomogne u obezbeđivanju koordiniranog programa nege (da biste saznali više, pogledajte NCCAM listu o činjenicama "Izbor komplementarnog i alternativnog lekara").
Ono što istraživanje tvrdi
Do sada je naučno istraživanje o chiropractic-u i bolovima sa niskim leđima fokusirano na to, ako i koliko dobro, careropraktična nega pomaže u ublažavanju bolova i drugih simptoma koje imaju ljudi sa bolovima u leđima. Ovo istraživanje često upoređuje kirurgiju sa drugim tretmanima.
Sve u svemu, dokazi o istraživanju su smatrani slabim i manje od ubedljivog za efikasnost kirurktike zbog bolova u leđima.
Nekoliko ključnih tačaka je korisno imati u vidu rezultate istraživanja.
- Mnoge kliničke studije o chiropractic analiziraju efekte samo manipulacije u hiropracticima, ali praksa u kirurgiji uključuje više od manipulacije.
- Rezultati ispitivanja koji se obavljaju u jednoj postavci (kao što je organizacija za održavanje njege ili chiropractic college) možda se ne primenjuju u potpunosti u drugim podešavanjima.
- Istraživači su primetili da se efekat placeba može raditi u lečenju kirurgije kao iu drugim oblicima zdravstvene zaštite.
Iako istraživanja o lečenju kirurgije za bol u leđima su neujednačene kvalitete i nisu dovoljna da bi se omogućili čvrsti zaključci. Bez obzira na to, cjelokupan osjećaj podataka je da su za bolove sa niskim leđima, lečenje kirurgijom i konvencionalnim medicinskim tretmanima jednako korisni. Teže je izvući zaključke o relativnoj vrednosti kerrotraktike u drugim kliničkim uslovima.
Postoje i naučne kontroverze o kirurgiji, kako unutar tako i izvan profesije. Na primer, u okviru profesije došlo je do neslaganja oko:
- upotreba tehnike fizikalne terapije
- koje su tehnike najprikladnije za određene uslove
- koncept subluksacija (neusklađenosti kičme)
Spoljašnji pogledi na tretman u kirurgiji su doveli u pitanje:
- efektivnost tretmana za kirurgiju
- njihova naučna osnova
- potencijalni rizici u podskupima pacijenata (na primjer, rizici od određenih vrsta prilagođavanja pacijentima sa osteoporozom ili faktorima rizika za osteoporozu , u poređenju sa pacijentima sa zdravim strukturama kostiju).
Bottom Line
Studije istraživanja o kirurgiji su u toku. Očekuje se da će rezultati proširiti naucno razumevanje chiropractic. Ključna oblast istraživanja je osnovna nauka o tome šta se dešava u telu (uključujući njegove ćelije i živce) kada se daju posebni tretmani za kirurgiju.
> Izvor:
> NCCAM publikacija br. D196