DAS28 meri aktivnost bolesti u reumatoidnom artritisu

DAS28, modifikovana verzija originalnog DAS-a, je kvantitativna mjera aktivnosti bolesti koja se koristi za praćenje liječenja reumatoidnog artritisa . DAS28, koji označava "rezultat aktivnosti bolesti", izračunava se pomoću formule koja uključuje broj neželjenih zglobova i otečenih zglobova (maksimum 28 zglobova). DAS28 nije samo korisno za procjenu pacijenata u kliničkoj praksi, već i za klinička ispitivanja.

Postoji nekoliko verzija DAS-a, ali svi oni mjere opterećenje bolesti koristeći globalno zdravlje pacijenta (samoprocjena pacijenta), broj neželjenih udjela i broj ožiljaka (do 28), i ESR (stopa sedimentacije eritrocita ) ili CRP (C- reaktivni protein) . DAS se može izračunati pomoću određenog programa ili kalkulatora. Ako imate iPhone ili neki drugi pametni telefon, dostupne su DAS aplikacije.

Istorija DAS-a

Početak DAS-a se smatra oko 1983. godine. Originalni DAS uključuje artičarski indeks Ritchie, broj 44 ožiljaka, ESR (procenat sedimentacije eritrocita) i opštu procenu zdravlja na vizuelnom analognom nivou.

Korisnost u kliničkoj praksi

Odluke o tretmanu mogu se zasnivati ​​na trenutnim vrijednostima DAS28 ili na promjenama u DAS28 vrijednostima u poređenju sa vrijednostima prije početka liječenja. Vrednosti praga aktivnosti visokih i niskih bolesti DAS28 potvrđene su. Tu je i jasno definisana veza između srednjeg DAS-a tokom određenog perioda i količine oštećenja rendgenskog zraka koju pacijent razvija u tom vremenskom periodu.

Bodovanje DAS28

Nakon složenog obračuna:

DAS28> 5.1 = visoka aktivnost bolesti
DAS28 <3,2 = niska aktivnost bolesti
DAS28 <2.6 = remission

Postoje i druge verzije DAS28 koje omogućavaju korištenje CRP-a umjesto ESR-a ili koje omogućavaju izostavljanje CRP-a ili ESR-a.

Bottom Line

Nikada nećete čuti da vaš reumatolog upućuje na vašu ocjenu DAS28.

Ali, najverovatnije, vaš lekar obraća pažnju na zajednički broj, stopu sedimentacije i CRP uporedno sa jedne posete u drugu. Ne budi stidljiv. Pitajte svog doktora o vašem DAS28 ako to nije spomenuto. Prema Nacionalnom društvu za reumatoidnu artritis, "Utvrđeno je da je uporno visok procenat povećao verovatnoću progresivne oštećenja zgloba, čak i kod pacijenata koji izgledaju dobro, pa zato, iako nije savršena mera aktivnosti na oboljenjima, može biti korisno da pitam "Šta je moj DAS28?" sledeći put kada posetite odeljenje za reumatologiju. "

Izvori:

Ocena aktivnosti bolesti. Rheumatoidni artritis: rana dijagnoza i lečenje. Cush, Weinblatt i Kavanaugh. Treće izdanje. Objavio Professional Communications, Inc. (2010).

Ocena DAS28. Nacionalno društvo za reumatoidno artritis. Zadnji komentar 5/5/2014.