Zašto je IgE važan i kako to utiče na alergičku astmu?
Imunoglobulin E ili IgE je prirodna supstanca u telu koja igra važnu ulogu u razvoju alergijske astme. Povećani nivoi IgE mogu biti posledica kada ste izloženi trigerima, kao što su:
Takođe, povećani nivoi IgE mogu doprineti sledećim simptomima:
Kada ste izloženi određenim alergenima, vaše telo oslobađa IgE, koje se zatim vezuje sa nekoliko vrsta ćelija, kao što su:
Kada se IgE vezuje sa bilo kojom od ovih ćelija, može stimulirati vaš imunološki sistem , uzrokovati da vas zračni put postane uski i zapaljen, i učiniti simptome astme goru.
IgE testiranje
Zbog toga što IgE može biti povećan u alergijskoj astmi , testiranje vašeg IgE nivoa pomaže vašem lekaru da utvrdi da li ćete imati koristi od lečenja kako biste smanjili IgE nivo. Da biste testirali svoj IgE nivo, vaš lekar će naručiti jednostavan test krvi. Kao rezultat toga, ovaj test je mnogo veći rizik kod dece sa astmom, s obzirom da je većina odraslih početaka astme verovatnije "intrinzična" ili nealergijska astma.
Ako imate slabo kontrolisanu astmu, možda ćete želeti da razgovarate sa svojim doktorom o tome da vam testira svoj IgE nivo. Možda ćete takođe želeti da diskutujete o načinima na koje možete izbjeći trigeme astme koji mogu povećavati nivoe IgE-a.
I, samo zato što je vaš IgE nivo povišen, nije patognomičan za dijagnozu astme. Međutim, to povećava rizik od neke vrste alergijske bolesti.
Simptomi koji ukazuju na alergijske uzroke uključuju srbeće oči, mučnina, kijanje, kašalj i zagušenje. Mnogi lekari verovatno neće reći da nemate nikakve dokaze o alergiji bez nekih oblika evaluacije od strane alergičara (ili barem testiranja kože).
Imajte na umu da niz drugih bolesti može dovesti do povišenog nivoa IgE, kao što je parazit. Alergijska bronhopulmonalna aspergiloza, preosjetljivost na gljivice tla poznata pod nazivom Aspergillus fumigatus i Churg-Straussov sindrom, vrsta vaskulitisa ili upale krvnih sudova, su dva neuobičajena uzroka povećanog IgE nivoa. Ponekad će ljudi takođe imati povišeni nivo bez stvarnog identiteta.
Pored toga, povišeni nivo IgE nije indikator onoga što može dovesti do vaše alergijske astme. Morate da prođete neku vrstu alergijskog testiranja kako biste razumeli šta može da izazove vašu astmu.
IgE tretman
Postoji anti-IgE tretman pod nazivom Xolair (omalizumab). Možete imati koristi od anti-IgE tretmana ako:
- Više od 12 godina
- Imati umerenu do ozbiljnu upornu astmu
- Sušti od alergija tokom cele godine
- Nisu našli olakšanje sa inhaliranim steroidima i drugim terapijama
- Imati povišeni nivo IgE krvi
Ako niste u mogućnosti da priuštite lek ili se ne kvalifikuju za vaše osiguranje, program lekova će često biti u mogućnosti pružiti određeni otpor. Takođe je važno da Xolair nije naznačen za lečenje akutne astme.
Takođe morate biti svjesni neželjenih efekata Xolair-a koji uključuju reakcije na mestu infekcije, virusne infekcije, uključujući infekcije gornjih respiratornih organa, glavobolju i bol u grlu.
Postojala je i zabrinutost zbog anafilakse (teška alergijska reakcija), tako da, iako retko, trebalo bi da razgovarate o tome da li vam je potreban epinefrin autoinjektor ili ne, u svakom trenutku.
Postojala je i zabrinutost zbog moguće veze sa rakom uz upotrebu Xolair-a. Međutim, pregled od 2014. godine pacijenata koji se leče najmanje pet godina nije našao nikakvu razliku u stopama raka između pacijenata sa Xolair-om i onima koji nisu bili liječeni sa Xolair-om.
Izvori:
Nacionalni institut za srce, pluća i krv. Izveštaj o ekspertnom panelu 3 (EPR3): Smjernice za dijagnozu i upravljanje astmom
Astma i alergijska fondacija Amerike. Informacije o potrošačima. IgE uloga u alergijskoj astmi