Bronhokonstrikcija je medicinski izraz za suženje disajnih puteva koji se javlja u napadu astme .
Bronhiole ili cevi koje vazduh ulazi u i iz pluća okružen je vrstom mišića koja se naziva glatkim mišićima. U astmatici, ovi mišići često stisnuju čvrstu reakciju na određene pokretače i upale povezane sa pogoršanjem astme.
Kako su bronhioli uski, blokirajući protok vazduha i otežavajući disanje, u nekim slučajevima možete razviti i druge simptome poput kratke daha , piskanja , kašlja , stezanja u grudima i čak napada na astmu .
Zašto dobiti bronhokonstrikciju?
Sušenje disajnih puteva i posledični simptomi povezani sa bronhokonstrikcijom se dešavaju unutar epruveta koji omogućavaju da vazduh ulazi u pluća kada diše i obratno. Glatke mišiće se ograničavaju ili skraćuju kada ste izloženi pokretačima. Ova izloženost rezultira upalom koja dodatno sužava plućne disajne puteve. Astma tretmani su usredsređeni na ili akutno poboljšanje bronhokonstrikcije ili sprečavanje sužavanja u potpunosti.
Kako sprečiti i liječiti bronhokonstrikciju
Bronhokonstrikcija i simptomi koji sledi su najčešći i neposredni rezultati nakon što su bili izloženi pokretaču astme. Razumevanje onoga što se dešava, zašto se proces odvija, a tretmani za bronhokonstrikciju spadaju među najvažnije veštine za astmatike da održe kontrolu nad svojom astmom.
Prvi i najbolji način lečenja bronhokonstrikcije jeste da se to sve izbegne. Najsveobuhvatniji i potpuniji način da se ovo uradi jeste da se napravi akcioni plan za astmu. Ovaj plan je vaš putokaz za kontrolu astme. Ona navodi svoje ciljeve i korake koje treba preduzeti da bi ih postigli.
Prvi korak je da shvatite šta izaziva astmu i izbegavate te izazove.
Iako ovo zvuči jednostavno, nije uvek tako lako kao što zvuči. Mnogo puta morate da se ponašate kao detektiv i zabeležite simptome. Kada potom pogledate simptome tokom vremena, slika o tome šta uzrokuje simptome je jasnija. Na primer, jednom sam imala pacijenta koji je samo razvio simptome kada su bili izloženi sveže snimanju trave. Tek kada njeni roditelji nisu sagledali njene simptome s vremena na vreme, mogli su da vide obrazac.
Ishrana može takođe uticati na bronhokonstrikciju. Veliki unos natrijuma povezan je sa bronhokonstrikcijom, dok velika doza omega-3 ribljeg ulja može smanjiti rizik. Kao takvi koji posmatraju vaš natrijum i dopunjuju omega-3s ili dobijaju više u prirodnoj ishrani može ograničiti neke simptome.
Spasilački inhalatori su prvi lekovi koji mnogi pacijenti koriste za liječenje simptoma astme iz bronhokonstrikcije. Opuštanjem glatkih mišića u plućima smanjuje se bronhokonstrikcija, opstrukcija vazdušnog protoka se smanjuje i disanje postaje lakše. Ovi lekovi funkcionalno stvaraju veću cev za protok zraka.
Kada inhalatori za spašavanje nisu dovoljni da zadrže vaše simptome pod kontrolom (uopšteno govoreći kako treba koristiti inhalator za spašavanje više od dva puta nedeljno ili ako je potrebno da dobije novi recept za manje od mjesec dana), većina lekara će propisati inhalirani steroid.
Inhaled kortikosteroidi ili ICS su najefikasniji i snažni antiinflamatorni lekovi za sprečavanje simptoma astme. ICS je trenutni standard nege kada vam treba više od inhalatora za spašavanje za akutno oslobađanje simptoma astme. Inhaledni kortikosteroidi povećavaju kontrolu astme bolji nego i efikasnije nego bilo koji drugi oblik monoterapije.
Aktivnost i bronhokonstrikcija
Ako učestvujete u sportu ili imate aktivan način života, imam nekoliko sugestija kada pokušavam da izbegnem ili sprečim bronhokonstrikciju. Sportovi koji imaju kratke vježbe vežbanja (ili niske minute ventilacije) u odnosu na sportove izdržljivosti kao što je trčanje na daljinu može biti lakše na plućima.
Takvi sportovi uključuju stvari kao što su rvanje, sprinting, fudbal. To ne znači da ne možete da učestvujete u sportovima izdržljivosti, ali imate više problema i trebaće vam da preduzmete odgovarajuće mere predostrožnosti.
Fudbal, košarka i hokej i slične aktivnosti izdržljivosti mogu biti vrlo teške za astmatike. Neophodno je da vi, vaši treneri i srodni učesnici znate da imate astmu i šta da radite ako niste u mogućnosti da komuniciraju. Uverite se da imate adekvatan period zagrevanja kako biste sprečili simptome astme izazvane vežbama.
Vežbanje u hladnom vremenu je generalno teže za one koji boluju od astme. Maske za razmenu toplote (uverite se da razgovarate sa svojim lekarom ako mislite da biste mogli da isprobate ovaj način kako biste smanjili izlaganje hladnom vremenu), ograničavajući količinu izloženosti hladnom vazduhu pomoću stvari poput šalova, vežbanja kada je to najtoplije i korišćenjem spasilački inhalator pre nego što se opustite na hladno sve su stvari koje možete učiniti kako biste sprečili simptome.
> Izvor:
> MA.Krafczyk. Bronhokonstrikcija izazvana vježbom: dijagnoza i upravljanje. 16. januar 2016.
> Nacionalni institut srca, pluća i krvi. Pristup: 16. januara 2016. Izveštaj ekspertnog odbora 3 (EPR3): Smjernice za dijagnozu i upravljanje astmom