Reći vam da imate dislipidemiju može biti zastrašujuće. Međutim, ovaj široki termin označava da imate jedan ili više parametara na profilu lipida koji može biti prenizak ili podignut. Srećom, u zavisnosti od vrste uticaja lipida, postoji mnogo načina za tretiranje ovog stanja - od uzimanja lekova do donošenja nekoliko promena u vašem životnom stilu.
Pregled
Dislipidemija je zdravstveno stanje koje se odnosi na abnormalni nivo lipida u krvi. Najčešći tip dislipidemije je hiperlipidemija ili visok nivo lipida. Drugi, manje česti oblik dislipidemije, hipolipidemija, odnosi se na nivoe lipida koji su abnormalno niski. Dislipidemija može uticati na bilo koji parametar lipida, uključujući nivoe LDL holesterola, nivo HDL holesterola, trigliceride ili kombinaciju ovih lipida.
Kada su samo nivoi holesterola visoki ili niski, to se naziva hiperholesterolemija ili hipoholesterolemija, respektivno. Ponekad, ovo se može nazvati i hiperlipoproteinemijom ili hipolipoproteinemijom. Kada su trigliceridi samo pogođeni, to se može nazvati hipertrigliceridemijom (visokim nivoima triglicerida) ili hipotrigliceridemijom (nizak nivo triglicerida). Nasuprot tome, ako pojedinac ima i trigliceride i nivo holesterola, to se naziva "kombinovana" ili "mešana" dislipidemija.
Uzroci
Postoji mnogo faktora koji mogu izazvati dislipidemiju - u rasponu od nasleđenih poremećaja do vašeg života. Uzroci dislipidemije mogu se podijeliti na dvije glavne kategorije: primarna ili sekundarna dislipidemija.
Primarna dislipidemija se odnosi na abnormalne nivoe lipida koji su uzrokovani mutiranim genom ili genom nasleđenim od jednog ili oba roditelja.
Neispravni geni mogu prouzrokovati abnormalno čišćenje lipida ili mogu modifikovati kako se određeni lipidi prave u telu. Ukoliko se dislipidemija odvija u porodici, bolest će u svom imenu često imati pojam "familijarni" da označava da je to nasledno stanje. Pojedinci sa primarnim dislipidemijama koji uključuju povećani LDL su u velikom riziku od razvoja ateroskleroze u ranom životu, što može dovesti do prerane kardiovaskularne bolesti.
Sekundarna dislipidemija je, sa druge strane, češća i javlja se zbog različitih faktora koji uključuju određene aspekte vašeg života ili određenih zdravstvenih stanja koje imate. Sekundarne hiperlipidemije mogu biti uzrokovane:
- Slaba ili visoko fatalna, dijeta sa visokim šećerom
- Nedostatak vežbanja
- Određeni lekovi kao što su beta blokatori, određeni lekovi za lečenje HIV, oralni kontraceptivi
- Bolest jetre
- Zloupotreba alkohola
- Pušenje cigareta
- Hipotiroidizam koji nije tretiran
- Nekontrolisani dijabetes
Sekundarne hipolipidemije, koje su manje česte, mogu biti uzrokovane nezdravljenim hipertiroidizmom ili određenim rakom.
Znaci i simptomi
Ne postoji pravi način da saznate da li imate dislipidemiju - bilo hiperlipidemiju ili hipolipidemiju - osim ako imate lipidni panel. Ovo podrazumijeva da se krv povuče u ordinaciju vašeg liječnika i da je analizira za nivoe LDL, HDL i triglicerida.
U rijetkim slučajevima ekstremno visokih lipida, na telu se mogu pojaviti žućkasti izbočini nazvani ksantomi.
Tretman
Postoji niz tretmana i drugih mera koje su na raspolaganju za rješavanje dislipidemija.
Hipolipidemije se ne leče osim ako nisu teške, obično u nekim slučajevima kada se stanje nasleđuje. U nekim od ovih slučajeva, ishrana je modifikovana i određeni vitamini rastvorljivi u masti.
Lečenje hiperlipidemija zavisi od težine elevacije lipida, kao i na koje vrste lipida utječe. Često se preporučuje dijeta za snižavanje nivoa holesterola i modifikacije načina života i uključivanje prestanka pušenja, povećanje vežbanja i adresiranje bilo kakvih medicinskih stanja koje mogu izazvati visok nivo lipida.
U nekim slučajevima, lekovi se takođe koriste za smanjivanje lipida i smanjenje rizika od budućeg srčanih oboljenja.
> Izvori:
> Lam JYT. Merck priručnik za dijagnozu i terapiju.
> Fauci AS, Braunwald E, Kasper DL i ostali (eds). Harrisonovi principi interne medicine, 19. izdanje. Njujork, McGraw Hill, 2013.