Šindre izaziva reaktivacija virusa varicele, koja, kada se prvi put zarazi, telo uzrokuje okućnice, a zatim se u nervnom sistemu "skriva". Zašto se virus ponovo pojavljuje nije u potpunosti razumeo, ali postoje teorije.
Šindre su najčešće kod starijih ljudi, na primer, verovatno zato što imuni sistem postaje slabiji sa godinama.
Zapravo, kompromitovan imunološki sistem se u najvećoj meri smatra najvećim rizikom za šindre. To znači da čak i mladi i deca sa određenim uslovima ili koji uzimaju lekove koji utiču na imunološki odgovor mogu biti u riziku za bolest. Istraživači veruju da bi za neke ljude stres mogao igrati ulogu.
Šindre su posebno neprijatna bolest. To uzrokuje bolan i neprijatan kožni osip, kao i potencijalne dugotrajne komplikacije . Najčešći, bolest poznat kao postherpetička neuralgija (PHN), karakteriše pulsni osjećaj u području na kojem je bio osip na šindru. Zato je važno shvatiti šta uzrokuje okućnice, na koje je najviše rizikovano da se srušite i kako se zaštititi ako ste izloženi.
Ponovno aktiviranje virusa Varicella
Kada se osoba oporavi od norih simptoma, simptomi nestaju, ali virus varicele koji je izazvao povlačenje u ćelije u nervnom sistemu, gdje se može družiti decenijama bez izazivanja problema.
Kada se virus ponovo pojavljuje, obično reaktivira u klasterima nervnih ćelija u perifernom nervnom sistemu zvanom senzorni ganglion. Ganglija koja je najverovatnije domaćin varicele su ona u grliću maternice, grudnu i lumbalnu kičmu. Varicella takođe često utiče na trigeminalni ganglion koji pruža osećaj prema licu.
Kako to naziva naziv, ova posebna gomila živaca ima tri grane. Onaj koji je povezan sa funkcijom oka, oftalmološkom granom, je 20 puta veća od druge dve osobe koja će biti pogođena.
Dijelovi tela koji su povezani sa određenim nervnim ćelijama u kojima se virus ponovo pojavio, biće koncentrisani simptomi šindra - ekstremni bol, nesigurni osip. Budući da se nervni sistem sastoji od nervnih grana sličnih stabljima, plikovi će pratiti određeni put nervnih bolesti. Zbog toga osip na šindre često podsjeća na blistavu u vrlo specifičnom području, umjesto da se širi po celom telu (kao u ovčarima).
Uobičajeni uzroci
Ono što podstiče reaktiviranje virusa varicele nije u potpunosti razumljeno. Virus je član iste porodice mikroba koji uzrokuju infekciju herpesa, kao što je genitalni herpes i hladne rane, koje takođe imaju tendenciju da dođu i odu, tako da nije iznenađujuće što se varicela ponašala slično. Velika razlika je, dok se infekcije herpesa mogu ponoviti više puta, većina ljudi jedva doživljava ljiljanke. U svakom slučaju, postoje dva glavna uzročnika herpesa:
Slabljenje imunološkog sistema
Postoji jasna povezanost između herpesa i oslabljenog imuniteta na infekciju.
Iako viril varicela prvi put ne napada telo, imuni sistem i dalje je odgovoran za držanje u ležištu. Kada imunološki sistem nije dovoljno jak da to uradi, virus može iskoristiti priliku da izazove pavzu. Ovo stavlja određene grupe ljudi na veći rizik od drugih u razvoju šindre, uključujući i one koji su:
- Starost 50 i više. Sa godinama, postoji prirodan pad imunosti posredovanog ćelijama .
- Sprovođenje infekcije virusom humane imunodeficijencije (HIV). Iako većina ljudi koji razvijaju ljiljane imaju infekciju samo jednom, nije često obično da neko sa HIV-om ima povremene infekcije šindra .
- Bolje sa hroničnim bolestima kao što je rak (naročito leukemija ili limfom ) ili dijabetes
- Na lekovima koji potiskuju imunološki sistem. Neki od njih uključuju sistemske steroide kao što su prednizon, hemoterapijski lekovi
- Uzimanje imunosupresivnih lekova zbog transplantacije organa
Imajte na umu da se mnogi od ovih faktora rizika verovatno primjenjuju na mlade ljude, pa čak i na djecu kao što su kod starijih osoba. Dakle, iako čestice često smatrate bolestima da napreduju u godinama, ovo nije uvek slučaj.
Stres
Postoji dugoročna hipoteza da hronični stres ili čak i jedna epizoda emocionalne nevolje mogu pokrenuti mirisni virus varicele da ponovo postane aktivan i da dovede do širenja šindre . S obzirom da je stres često povezan sa bilo kojim brojem promena u zdravlju, uključujući gastrointestinalne probleme, migrene i ekcem, ovaj pojam uopšte nije previše primijenjen.
Zapravo, postoje neki dokazi koji bi ga podržali. Na primer, često citirana studija sprovedena 1998. godine, inače zdravih odraslih osoba starijih od 60 godina, otkrila je da su oni koji su imali ljiljane više od dva puta verovatno imali negativan životni događaj u roku od šest mjeseci od izbijanja. Na pitanje o događajima u poslednja dva do tri meseca, oni u istoj grupi nisu bili u stanju da prijave bilo kakve manje ili manje negativne događaje od svojih nesagledanih kolega, ukazujući da percepcija nedavnog događaja kao stresnog, a ne samog događaja, vezana je za povećanu brzinu šindra.
Novije istraživanje u velikoj meri podržava ovaj koncept. Neki su to shvatili da bi ukupna percepcija stresa i sposobnost da se nosi sa njim, može dodati osnovnim faktorima koji stvaraju savršenu oluju za pojavu šindre.
Studija iz 2003. godine imala je za cilj da utvrdi da li Tai Chi , kada se koristi kao sredstvo za smanjenje stresa, ima bilo kakav uticaj na incidencu šindre kod starijih odraslih osoba. Dok su mala, istraživači su mogli da prijave da je 15-nedeljni kurs Tai Chi, koji se vežbao 45 minuta tri puta nedeljno, povezan sa povećanjem imunosti posredovanog ćelijama specifičnim za virus varicele.
Iako istražitelji nisu bili u mogućnosti da to povežu sa smanjenjem rizika od šindra, studija je pokazala da sama praksa smanjenja stresa može donijeti korisne fiziološke promjene odraslima kojima postoji rizik od stresnih bolesti.
Izvori:
> Harpaz, R .; Leung, J .; Brown, C .; et al. "Psihološki stres kao trigon za Herpes Zoster: Može li se konvencionalna mudrost biti pogrešna?" Kliničke zarazne bolesti. 10. novembar 2014. godine; 60 (5): 781-785
> Eshleman, Emily, Shahzad, Aamir i Chohrs, Randall J. "Varicella Zoster Virus Latency." Budući Virol . Mar 2011; 6 (3): 341-355. DOI ????????
> Blanks, L .; Polydefkis, M .; Moore, R .; et al. "Herpes Zoster među osobama koje žive sa HIV-om u trenutnoj dobi antiretroviralne terapije". J Acquir Immune Defic Syndr. 1. oktobar 2012; 61 (2): 203-207. DOI: 10.1097 / QAI.0b013e318266cd3c
> Ke CC, Lai HC, Lin CH, Hung CJ, Chen DY, Sheu WH, Lui PW. "Povećan rizik od Herpes Zoster kod bolesnika sa dijabetesom koji su udruženi sa bolestima koronarne arterije i mikrovaskularnim poremećajem: studija zasnovana na populaciji na Tajvanu." PLoS One . 2016 januar 11; 11 (1): e0146750. DOI: 10.1371 / journal.pone.0146750.
> Nacionalni instituti za zdravlje. "Tai Chi povećava imunitet protiv virusa kod starijih odraslih, izvještaja o sponzoriranim studijama NIH-a". 6. april 2007.
> Schmader, K, George, LK, Burchett, BM, Hamilton, JD i Pieper, CF. "Trka i stres u incidenci Herpesa Zostera u starijim odraslima". J Am Geriatr Soc . Avg 1998; 46 (8): 973-977. DOI: ???????