Agitacija je opšti pojam za opisivanje prekomernog fizičkog pokreta i verbalne aktivnosti. Agitacija se često razvija u srednjoj fazi Alchajmerove bolesti i drugih vrsta demencije i može uključivati nemir, pejsing, verbalno agresivnost , borbenost , pozivanje i plakanje , i lutanje .
Rasprostiranje agitacije kod demencije
Statistika varira, ali neke istraživanja procjenjuju da čak 80 posto ljudi sa demencijom doživi agitaciju.
Jedna studija je utvrdila da je oko 68 odsto ljudi sa demencijom koji su živjeli u zajednici doživljavali preterano uznemirenost. Druga studija pokazala je da je među ljudima sa demencijom koji su bili u domu nege , oko 75 posto njih je doživjelo agitaciju.
Kako odgovoriti na agitaciju
Istražite Uzrok
Uzrok je najvažniji faktor koji treba uzeti u obzir ako vidite nekoga sa dementijom koji je uznemiren . Znamo da većina ponašanja koje možemo videti kao izazove kod nekih osoba sa demencijom su zaista napor da nešto komuniciraju. Vi ste optuženi da otkrijete to "nešto".
Uzrok može da varira od dosade do bolova i potreba za vežbanjem . Jedna studija pokazala je da je nelagodnost bila uzrok mnogih prilika uznemirenja kod bolničkih domova sa demencijom. Ovo je naročito tačno za agitaciju, uključujući neagresivno fizičko ponašanje (kao što je nemir) i za verbalno uznemirenje (kao što je pozivanje).
Drugi uzroci mogu uključiti promene u okolini, rutinske promjene , nepoznati negovatelji , strah i umor. Pregledajte ove moguće uzroke:
Individualizujte ga
Vaš odgovor treba da bude prilagođen osobi s kojom radite.
Kada utvrdite verovatni uzrok, možete izabrati odgovarajući odgovor na tu osobu. Možda je jednostavno pomažući osobi da promeni pozicije zato što je u bolu, ili se šetati s njom jer se oseća nemirno.
Kako reagujete na nekoga ko je uznemiren, treba zavisiti od toga koje ponašanje demonstrira, moguće razloge da se uznemiri, ono što je dobro funkcionisalo u prošlosti kada je uznemiren, i njegovu ličnost, sposobnosti, želje i potrebe.
Koje istraživanje kaže da je efektivno
Iako je svaka osoba drugačija, evo nekoliko istraživanja dokazanih intervencija kako bi se probudili kada se umešani voljeni ili pacijent:
Rešavanje nezadovoljenih potreba
Uverite se da ste ispunili potrebe nekoga ko je gladan, umoran, dosadno, usamljen ili bolan. Zapamtite da je uznemirenje verovatno uzrokovan razlogom, i budite sigurni da će zadovoljiti potrebu koju ona može izraziti.
Pokazano je da pevanje i slušanje muzike smanjuju uznemirenost i čak poboljšavaju spoznaje kod osoba sa demencijom.
Ne potcenjujte značaj fizičkog dodira. Mala ljubazna negovateljska negovost ide daleko - istraživanje je pokazalo da odgovarajući fizički dodir može smanjiti uznemirenost.
Sredi to. Fizička vežba može pomoći smanjenju izazovnog ponašanja i poboljšanju kognitivnih sposobnosti, između ostalih pogodnosti.
Istraživanja su pokazala da terapija pomoću životinja može poboljšati raspoloženje i ishranu, kao i smanjenje uznemirenog ponašanja kod osoba sa demencijom.
Nekoliko istraživačkih studija testiralo je da li trošenje vremena na predavače (članove porodice i profesionalce) čini razliku u suočavanju s odgovorima na nivoima uznemirenosti kod ljudi koji imaju demenciju. Istraživanja pokazuju da obrazovanje za negovatelje pogoduje i negovatelju i članu porodice sa demencijom smanjujući nivo stresa negovatelja i omogućavajući im bolji odziv na članove svoje porodice, kao i smanjenje uznemirenosti osobe sa dementijom.
Korisne lekove
Kratki odgovor? Postoje povremeno vremena kada bi psihotropni lekovi mogli biti od pomoći i prikladni, ali nikada ne bi trebalo da budu prva stvar koju pokušavate. Takođe mogu uzrokovati niz neželjenih efekata i interakcija lijekova. Mnogo puta, uznemiravanje osobe se može smanjiti jednostavno koristeći neke od gore navedenih strategija.
Ako niste u mogućnosti da utvrdite razlog za agitaciju i izazivate stradanje osobe (na primer, ona ima zastrašujuće halucinacije ili značajnu anksioznost), možete pitati lekara da li su lekovi pogodni.
Izvori:
Alzheimerovo udruženje. Anksioznost i agitacija. Pristupljen 22. novembra 2013. http://www.alz.org/care/alzheimers-dementia-agitation-anxiety.asp
BMC gerijatrija. 2007; 7: 27. Neugodnost i agitacija kod starijih osoba sa demencijom. http: //www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC2213647/ \
Britanski časopis za psihijatriju. (2012) 201, 221-226. Antipsihotici u demenciji: prevalencija i kvalitet antipsihotičnih lekova u službama mentalnog zdravlja u Velikoj Britaniji. http://bjp.rcpsych.org/content/201/3/221.full.pdf
International Journal of Geriatric Psychiatry 2011 Jul; 26 (7): 670-8. Efikasnost grupne muzičke intervencije protiv uznemirenog ponašanja kod starijih osoba sa demencijom.
Međunarodni časopis za geriatrijsku psihijatriju. Tom 22, broj 9, strane 916-921, septembar 2007. Prevalenca i korelati sa poremećajnim ponašanjem kod pacijenata u domovima negovateljstva u Norveškoj. http://onlinelibrary.wiley.com/doi/10.1002/gps.1766/abstract
Journal of Neuropsychiatry and Clinical Neurosciences 2002; 14: 11-18. Procjena rasprostranjenosti agitacije kod osoba koje žive u zajednici sa Alchajmerovom bolestom. http://neuro.psychiatryonline.org/article.aspx?articleID=101581
Univerzitet Rosalind Franklin, Medicinska škola u Chicagu. Zun, L. Agitirani pacijenti: Klinički pregled i definicija problema. fern_memc_2009_zun_agitated.pps