Sterotaktička biopsija koristi uzimanje uzoraka iz grudi koja se ne mogu osetiti tokom ispitivanja dojke , ali se mogu videti na mamografu ili ultrazvuku . U grudima duboko unutar grudi, ili abnormalnost koja je previše mala da bi se osećala, može se biopsirati pomoću ove tehnike.
Kako radi
Tokom stereo snimanja, dvodimenzionalne digitalne slike vaše grudi uzimaju se iz dva različita ugla.
Obe slike se šalju na računar za analizu slike. Računar upoređuje podatke sa svake slike i izračunava trodimenzionalne koordinate lokacije za vašu abnormalnost dojke. Sa takvim preciznim informacijama za vođenje biopsije igle, vaš doktor ili radiolog može tačno da uzorku tečnosti ili tkiva.
Ostali uslovi za sterotaktnu biopsiju
- Stereotaktička (mamografski vođena) biopsija dojke
- Stereotaktička biopsija jezgre igle
- Stereotaktički vođena biopsija
- Sterootaksija dojke
- Mammotome biopsija pomoću vakuuma
Razlozi za sterotaktnu biopsiju
Kada vaš mamogram prikazuje abnormalnost koja izaziva zabrinutost, a doktoru je potreban uzorak tkiva, stereotipna biopsija je jedan od načina da se tkivo dobije sa određene lokacije. Primeri abnormalnosti mogu biti gusta, nepravilna oblika mase, mikrokalcifikacija , izobličenje tkiva dojke ili unutrašnje strukture, ili nova masa na ranijoj hirurgiji.
Stereotaktička biopsija je dobra alternativa hirurškoj biopsiji ako vi ili vaš lekar preferirate da probate biopsiju igle pre nego što odlučite za operaciju.
Stereotaktičko savetovanje podrazumijeva biopsiju i postavljanje žica
Tačnost stereotipnih slika može pomoći u nekoliko vrsta biopsije:
- fina aspiracija igle - uklanjanje tečnosti iz ciste
- biopsija iglice - uzimanje tkiva iz mase
- biopsija pomoću vakuuma - pomoću usisavanja za prikupljanje nekoliko uzoraka tkiva
- lokalizacija žice - lociranje mase u pripremi za hiruršku biopsiju
Udobnost pacijenta i tehnologija biopsije
Stereotaktička biopsija se može uraditi u klinici ili bolnici koja ima specijalnu biopsiju za grudi. Oprema se sastoji od digitalne mamografske mašine, povezane sa kompjuterom, i sistema za vođenje igle. Budući da ćete biti budni tokom postupka, ali morate ostati vrlo mirni, vaš komfor je veoma važan. Neke opreme za biopsiju su konfigurisane tako da možete sedeti na stolici tokom slikanja i biopsije, dok druge klinike koriste posebnu stolicu za ispitivanje na koju možete da se legnete. Tvoja dojka dobiće lokalnu anesteziju, pa ne bi trebalo osjećati ništa osim pritiska.
Šta očekivati
Vaša grudi su ometana, a pozicionirani ste za stereotaktičnu mamografiju. Neka kompresija se koristi za održavanje vaše grudi. Uzima se nekoliko parova slika. U vašoj koži dojke napravi se mali rez, tako da iglica može da uđe u vaše grudi. Vaš doktor ili radiolog koristi iglu koja vodi slike i usmerava na abnormalnost dojke. Za potvrdu da je iglica na pravom mestu, snima se još fotografija.
Upotrebom usisnih ili specijalnih sečiva, tečnosti ili tkiva se sakupljaju za ispitivanje. Ako imate hiruršku biopsiju, žica će biti postavljena na mestu i dubini tumora da bi se vodio vaš hirurg.
Preuzimanje oznaka i oporavak
Fina iglica ili biopsija biološke igle neće ostaviti nikakve unutrašnje ožiljke, ali biopsija (koja može da uzme osam ili deset uzoraka tkiva) ostaviće svoj znak. Zbog toga što se ovi ožiljci mogu pojaviti na mamogramima i ultrazvuku, sitna metalna oznaka, klip ili marker mogu ostati na mestu biopsije. Ova oznaka ne bi trebalo da izaziva nelagodnost ili štetu; to će pomoći radiološkim tehničarima da lociraju lokaciju biopsije.
Normalno je da postoji neka modrica i otok nakon biopsije. Koristite hladne pakete i ibuprofen dok se oporavate, što treba da potraje oko 24 sata. Ako imate krvarenje, drenažu ili upalu, obavestite svog doktora.
Dobivanje rezultata
Uzorci tečnosti ili tkiva će biti dati patologu, koji će ih pažljivo ispitati i testirati. Izveštaj o patologiji biće napisan i poslat vašem lekaru, koji će vas kontaktirati o rezultatima. Imajte na umu da posedovanje biopsije ne znači da imate malignitet jer se četiri od pet biopsija vratilo negativno na rak.
Tačnost
U poređenju sa aspiracijom igle bez iglice ili ultrazvukom-vođene biopsije iglica, stereotipna biopsija dojke će vam pružiti najtačnije rezultate. Preciznost računarske igle, u kombinaciji sa većim uzorcima tkiva, daje najviše informacija bilo koje vrste biopsije igle. Otvorena hirurška biopsija, koja uklanja najveći uzorak tkiva, može biti tačnija od stereotaktičke biopsije.
Prednosti i rizici
Sterotaktička biopsija je manje invazivna i jeftinija od otvorene hirurške biopsije. Ovo je prilično jednostavan i brz metod biopsije, sa kratkim vremenom oporavka. Imate mali rizik od infekcije, krvarenja i bola nakon procedure. Ako ste trudni ili mislite da možete, obavestite svog lekara kako biste mogli biti zaštićeni od rendgenskih snimaka koji se koriste u slikanju dojke.
Mammotome i ABBI, i MRI Technologies
Dve druge tehnike koriste se sa stereotipnim imidžama kako bi se izvršila biopsija dojke kako bi se uklonilo dvostruko više tkiva nego što se uzima s osnovnom iglo. Mammotome koristi šuplju sondu sa rotirajućim nožem za usisavanje i isecuje cilindar tkiva iz ciljne površine. ABBI (Advanced Breast Biopsy Instrument) koristi sondu, kružnu oštricu i tanku, električno grejanu žicu za hvatanje i uklanjanje cilindra tkiva koji je veći od uzorka Mammotoma. MRI (magnetna rezonanca) se ponekad koristi umesto stereotaktičke mamografije.
Izvori:
American Cancer Society. Kako je dijagnostikovan rak dojke? Stereotaktička biopsija Core iglice. Revidirano: 13.09.2007.
> Nacionalni institut za rak. Poboljšanje metoda za otkrivanje raka dojke i dijagnostiku. Detekcija i dijagnoza
Informacije o radiologiji. Interventna radiologija. Stereotaktička (mamografski vođena) biopsija dojke.