Šta učiniti kada je vaš CRP visok

OK, nivo CRP je visok. Šta sad?

Da li je vaš lekar merio nivo C-reaktivnog proteina (CRP) i utvrdio da je povišen? Ovo je sve češća situacija, uprkos činjenici da većina stručnjaka ne preporučuje rutinski merenje nivoa CRP-a.

CRP je nespecifični biomarker zapaljenja. To jest, kada su nivoi CRP povišeni, to je indikacija da se zapaljenje odvija negde u telu.

Tako, na primjer, ako imate infekciju ili aktivni burzitis, vaš CRP nivo vjerojatno će biti visok.

Međutim, ispostavlja se da kada nivo CRP ostane hronično povišen kod očigledno zdravih ljudi bez znakova aktivnog upale, to može biti indikacija da je prisutna hronična upala krvnih sudova. Ovaj tip niskog stepena vaskularnog upala doprinosi kardiovaskularnim bolestima.

Šta sad?

Verovatno je da ćete biti zbunjeni ili čak alarmirani, otkrivajući da je vaš CRP visok. Nažalost, sasvim je verovatno da je i vaš doktor zbunjen što treba sledeći korak - pošto "šta sledeći korak" nije sasvim jednostavno.

Iako je sada dobro utvrđeno da upale predstavljaju značajan doprinos aterosklerozi , a taj povišeni CRP (što je znak za upalu) povezan je sa povećanim rizikom od oboljenja koronarne arterije (CAD) , nije poznato da li CRP sama pomaže uzrokuju CAD, ili da li tretman koji ima za cilj smanjenje nivoa CRP smanjuje kardiovaskularni rizik.

Dakle, kada je vaš CRP visok, rizik od razvoja CAD-a je takođe veći nego što bi trebalo da bude. Ali mi stvarno ne znamo koliko stvarno pomaže da preduzmete korake usmerene specifično na smanjenje nivoa CRP-a. Pre svega, šta treba učiniti jeste da uzmete svaku priliku da smanjite ukupni kardiovaskularni rizik.

Šta bi trebalo da se desi dalje

Sada kada znate da je CRP visoka, postoje dva pitanja koja biste trebali pitati.

1) Koji su drugi faktori rizika?

Povišeni nivoi CRP-a su gotovo uvek povezani sa drugim faktorima rizika za srčanu bolest.

To uključuje pušenje, gojaznost, sedentarni način života, povećani holesterol , hipertenziju i metabolički sindrom . Svi ovi faktori rizika su izuzetno važni i vi i vaš lekar imate mogućnost da ih sve pod kontrolom.

Dakle, šta god da vi i vaš lekar odlučite da uradite o samom CRP-u, imati povišeni CRP čini još važnijim da preduzmete agresivne mere kako biste smanjili sve faktore rizika za srce .

2) Kako mogu smanjiti svoj CRP nivo?

Iako je još uvijek neizvesno koliko je važno smanjiti povišeni nivo CRP, identifikovani su nekoliko načina smanjenja CRP:

Ne-farmakološke metode smanjenja CRP-a uključuju aerobne vežbe, prekid pušenja , gubitak telesne težine i ishranu srca . Drugim riječima, uzimanje agresivnih koraka kako bi vaš zdraviji način života bio zdraviji takođe će rezultirati smanjenim nivoom CRP-a.

Tretiranje lijekova takođe može smanjiti CRP . ** Statin ** značajno smanjuje nivo CRP (13 do 50%), prema nekoliko kliničkih ispitivanja.

Svi su pokazali da lipitor (atorvastatin), Mevacor (lovastatin), Pravachol (pravastatin), Crestor (rosuvastatin) i Zocor (simvastatin) dovode do smanjenja nivoa CRP-a i pokazuju dokaze o smanjenju rizika od srca putem redukcije CRP-a (za razliku od holesterola) . Takođe, istraživanje JUPITER-a je definitivno pokazalo da kod pacijenata sa visokim nivoom CRP-a, ali sa "normalnim" nivoom holesterola, Crestor značajno i znatno smanjuje kardiovaskularni rizik.

Dok aspirin ne smanjuje nivoe CRP-a, osobe sa povećanim nivoom CRP-a dobijaju više aspirina od smanjenja rizika od onih sa normalnim nivoima CRP-a.

Tako povišeni nivoi CRP-a mogu opteretiti skale u korist profilaktičke aspirinske terapije za neke.

Pročitajte više o tome ko treba da uzima profilaktički aspirin .

Reč od

Ostaje nepoznato da li sam CRP povećava kardiovaskularni rizik ili da li samo odražava vaskularne povrede i upale koje proizilaze iz drugih faktora rizika. Dakle, ako su vaši CRP nivoi povišeni, trebalo bi da to uzmete kao važan znak da je vreme da se ozbiljno smanjite svi faktori rizika za srce tako što ćete vežbati, a ne pušiti, izgubiti težinu, posmatrati vašu ishranu i kontrolisati vaš krvni pritisak.

Međutim, sada se čini jasnim da upotreba statin lekova može znatno smanjiti rizik od srčanog udara i moždanog udara kod čak i zdravih pacijenata čiji su CRP nivoi visoki.

Ako imate visok nivo CRP-a, naročito ako imate jedan ili više dodatnih faktora rizika od srčanih oboljenja, trebalo bi da razgovarate o mogućnostima uzimanja statinskog lijeka sa svojim doktorom.

> Izvori:

> Saradnja faktora rizika, Kaptoge S, Di Angelantonio E, i dr. C-reaktivna koncentracija proteina i rizik od koronarne bolesti srca, moždanog udara i mortaliteta: meta-analiza pojedinačnih učesnika. Lancet 2010; 375: 132.

> Hingorani AD, Sofat R, Morris RW i dr. Da li je važno meriti ili smanjiti C-reaktivne proteine ​​kod ljudi pod rizikom od kardiovaskularnih bolesti? Eur Heart J 2012; 33: 2258.

> Ridker PM, Danielson E, Fonseca FA i dr. Rosuvastatin sprečava vaskularne događaje kod muškaraca i žena sa povišenim C-reaktivnim proteinima. Novi Engl J Med 2008; DOI: 10.1056 / NEJMoa0807646.

> Sever PS, Poulter NR, Chang CL, i sar. Evaluacija C-reaktivnog proteina pre i na liječenje kao prediktor koristi od atorvastatina: zapažanja iz australno-skandinavskog ispitivanja srčanih rezultata. Eur Heart J 2012; 33: 486.