Simptomi, dijagnostikovanje i lečenje boli glavobolje u obliku kovanog novca
Nummularna glavobolja - često locirana u prostoru parietalne glave - predstavlja retku vrstu glavobolje koja uzrokuje oštar ili neboleći bol u obliku kovanice u glavi.
Simptomi Numularne glavobolje
Bol nummularne glavobolje obično se hronično javlja u kružnom ili eliptičnom obliku glave. To je fiksna vrsta bolova, što znači da je oblik i veličina područja bola ostao stabilan.
Površina bola se kreće u veličini od oko 1 cm (peni) do 6 cm (kreč).
Dok se nummularna glavobolja može pojaviti bilo gde na skalpi, najčešće se nalazi na bočnim stranama glave - područje koje se zove parietalni region. Retko ima nummularna glavobolja na obe strane glave, a takođe retko ima osoba brojne nummularne glavobolje (ili više mesta u obliku glavobolje u obliku kovanog novca).
Ljudi sa nummularnim glavoboljem često opisuju blagi do umeren intenzitet bolova, ali mogu biti ozbiljni. Bol se često opisuje kao ubod ili pritisak. Neki ljudi takođe primećuju nenormalne osećanja na području bola kao što je peckanje, utrnulost ili alodinija , naročito kada se glavobolja odaje. Takođe, doktor može biti sposoban da reprodukuje osećaj kada pritiskate na površinu tokom fizičkog pregleda.
Dijagnoza nummularne glavobolje
Da bi se dijagnostikovala nummularna glavobolja, lekar će obično narediti slikanje mozga pomoću računarskog skeniranja tomografa ( CT skeniranje) ili magnetne rezonance ( MRI ).
Ovo će osigurati da nema drugih razloga za glavobolju, naročito zbog retkosti nummularnih glavobolja. Vaš lekar će takođe pažljivo ispitati vašu kožu glave da bi se osiguralo da nema osipa, jer herpes zoster može imitira bol nummularne glavobolje.
Ozbiljni uzroci glavobolje koji mogu imitiraju nummularne glavobolje uključuju:
• Metastatski rak
• Infekcija kostiju kao Osteomyelitis
• Multiple Myeloma
Pagetova bolest
Uzrok Numularnih glavobolja
Najverovatniji uzrok nummularne glavobolje je lokalizovana iritacija ili neuralgija jedne od grane trigeminalnog nerva, koji je nerv koji se nalazi u predelu lica. Takođe može postojati veza između nummularnih glavobolja i migrene.
Lečenje Numularnih glavobolja
Mnogi različiti lijekovi poput nesteroidnih antiinflamatorija (NSAID) i Neurontin (gabapentin) mogu se koristiti za pokušanje i ublažavanje nummularne glavobolje osobe. Tricilni antidepresivi poput Elavila (amitriptilina) takođe mogu biti od pomoći. Kako se kaže, ne postoji nijedna terapija za koja je utvrđeno da je značajno efikasna u lečenju nummularnih glavobolja, prema studiji u Cefalalgiji.
Botox takođe može biti opcija za lečenje nummularnih glavobolja, uglavnom ako ne reaguju na lekove. Botulinum toksin je toksin koji proizvede bakterija Clostridium botulinum i radi blokiranjem nervnih veza. FDA odobrio je u oktobru 2010. godine za lečenje hronične migrene .
Reč od
Zbog retkosti nummularnih glavobolja, budite sigurni da ga lekar pravilno proceni ako sumnjate u ovu dijagnozu. Više nego verovatno, vaš doktor će obaviti temeljni pregled glave i glave i preporučiti imidž u mozgu da isključi druge uzroke.
Izvori:
Odbor za klasifikaciju glavobolje Međunarodnog društva za glavobolje. "Međunarodna klasifikacija poremećaja glavobolje: 3. izdanje (beta verzija)". Cephalalgia 2013; 33 (9): 629-808
Mathew NT, Kailasam J, Meadors L. Botulinum toksin tip A za lečenje nummularne glavobolje: četiri studije slučaja. Glavobolja. 2008 Mar; 48 (3): 442-7.
Moon J, Ahmed K, Garza I. Serija slučaja od šesnaest pacijenata sa nummularnom glavoboljom. Cefalalgija . 2010 Dec; 30 (12): 1527-30.
Schwartz DP, Robbins MS, Grosberg BM. Numerična ažuriranja glavobolja. Glava glavobolje repa 22013 Jun; 17 (6): 340.