Teško je kontrolisati dijabetes tipa 1
Britanski dijabetes, koji se zovu i labilni dijabetes, je termin koji se koristi za opisivanje dijabetesa tipa 1 koji se teško kontroliše. Ljudi sa krhkim dijabetesom često doživljavaju velike ljuljeve u nivou šećera u krvi (glukoze) koji se mogu brzo kretati od prevelike (hiperglikemije) do prenizke (hipoglikemije) ili obrnuto. .
Ostali uslovi koji se odnose na britanski dijabetes
Široki dijabetes mogu biti uzrokovani emocionalnim stresom (uključujući depresiju i stres), poremećaje u ishrani, probleme sa gastrointestinalnom apsorpcijom, uključujući odloženo pražnjenje želuca (gastropareza), Celijsku bolest, interakcije lekova , problemi sa apsorpcijom insulina ili hormonske nepravilnosti.
Ljudi koji imaju jako nizak nivo šećera u krvi mogu takođe imati probleme sa svojim tiroidnim žlezdama (hipotiroidizmom) i nadbubrežnim žlezdama (adrenalnom insuficijencijom). Tretman ovih stanja može dovesti do rezolucije krhkih dijabetesa.
Razlika između Brittle i Stabilnog dijabetesa
Nivoi šećera u krvi ljudi sa stabilnim dijabetesom mogu povremeno menjati. Međutim, ove fluktuacije nisu česte i, za razliku od krhkih dijabetesa, ne utiču na sposobnost obavljanja redovnih aktivnosti svakodnevnog života.
Ko dobija biljnu dijabetes i zašto?
Široki dijabetes je relativno retka. Prema Nacionalnom institutu za zdravlje (NIH), samo mali broj ljudi sa dijabetesom tipa 1 doživljava česte promjene glukoze u krvi koje su opisane kao "krhke". Utječe na oko 3/1000 ljudi zasnovanih na insulinima sa dijabetesom, uglavnom mlade žene, kod žena sa prekomernom težinom više će biti pogođeno. Većina ljudi sa krhkim dijabetesom ima najčešće između 15 i 30 godina.
Pored toga, osobe sa psihološkim problemima, kao što su stres i depresija, su u najvećem riziku od nastanka krhkih dijabetesa. U nekim slučajevima, ovi psihološki problemi dovode do toga da zanemaruju samozapošljavanje svog dijabetesa. Na primjer, oni mogu prestati da održavaju zdravu ishranu ili ne mogu upravljati svojim šećerom u krvi.
S obzirom na kontrolu šećera u krvi, metaboličke disbalance dodatno komplikuju i često pogoršavaju psihološke probleme koji izazivaju ponovljen ciklus lomljivih dijabetesa.
Jedna mala studija je dokumentovala da ljudi sa krhkim dijabetesom imaju veći hormonski odgovor na stres od onih čiji dijabetes nije krhka. Ova psihološko-hormonska veza može uticati na razvoj krhkih dijabetesa.
Široki dijabetes i porodica
Osoba sa krhkim dijabetesom je često hospitalizovana, nedostaje rad i često se mora suočiti sa psihološkim problemima. Svi ovi faktori stavljaju dodatni emocionalni i finansijski stres na članove porodice.
Šta možete učiniti ako Vi ili Neko koga Volite imati Britan Diabetes?
Identifikovanje i ispravljanje osnovnih problema, bilo fizioloških ili psiholoških, od suštinskog je značaja za lečenje lomljivih dijabetesa. Testovi krvi mogu pomoći u određivanju uzroka nestabilnosti glukoze . Ako glukoza u krvi normalno reaguje na dijabetes lekove u kontrolisanom okruženju (kao na primer u hospitalizovanom pacijentu), onda treba tražiti ekološke, psihološke ili bihevioralne uzroke.
Iako može postojati fiziološko objašnjenje za krhki dijabetes, to je samo jedno od potencijalnih ponašanja / ekološka objašnjenja, a dijagnostikovanje psihološkog uzroka krhkih dijabetesa često može biti dugotrajan i izazovni proces.
Ako je uzrok utvrđen kao psihološki, lečenje može uključiti istraživanje i pokušaj da se smanji stres situacije osobe. Korisno je konsultovati stručnjaka psihologa u proceni i liječenju ovih pacijenata. Psihoterapija se pokazala efikasnom u lečenju krhkih dijabetesa.
Pacijenti sa krhkim dijabetesom ponekad moraju biti premešteni u drugačiji tim za dijabetes ili centar za svež početak koji upravlja njihovim dijabetesom. Prelazak na posebni dijabetesni centar ponekad može pomoći da se probije krug krhkih dijabetesa.
Čišćenje krhkih dijabetesa ponekad zahteva produženi boravak u bolnici od nekoliko nedelja uz intenzivno praćenje hrane, glukoze i insulina.
Više informacija koje imate bolje
Što više informacija imate u vezi sa vašim krvnim šećama, bolje je da upravljate svojim lekovima i smanjite frekvenciju izlivanja glukoze u krvi. Za mnoge ljude sa dijabetesom tipa 1 ovo može značiti da nosite kontinuirani monitor glukoze i koristite insulin pumpu.
Kontinuirani monitori za glukozu mogu vam pomoći da utvrdite kada se vaš šećer u krvi puca ili puni, tako da možete preduzeti neophodne korake kako bi vaš šećer bio pod kontrolom.
Insulinske pumpe mogu donijeti insulin mnogo preciznije. Oni imaju za cilj mimik kako bi funkcionisala normalna funkcija pankreasa: davanje malog broja insulina tokom celog dana kako bi pokrili potrebu tela za insulinom i dali veće doze insulina kada osoba unosi ugljene hidrate za obroke. Ove pumpe ne rade na poslu za vas, ipak morate biti u mogućnosti da ugradite ugljene hidrate i nadgledate svoj šećer u krvi, ali kada se pravilno upotrebljavaju, oni će nam omogućiti bolje upravljanje potrebama insulina od injekcija insulina.
Druga mogućnost, ako ste kvalifikovani, možda je transplantacija otocnih ćelija. Transplantacija otocne ćelije, posebno alo-transplantacija, trenutno se koristi za veoma odabranu populaciju ljudi sa dijabetesom tipa 1 koji imaju izuzetno teško vrijeme da upravljaju svojom krvnom šećerom ili imaju ozbiljan slučaj hipoglikemije. Transplantacije se obavljaju samo u kliničkim istraživačkim bolnicama koje su odobrile FDA.
Izvori:
> McCulloch, David K. "Pacijent sa krhkim dijabetesom Melitusom." UpToDate.com. 2007. UpToDate. 18. septembar 2007
> Nacionalni institut za zdravlje. Široki dijabetes.
> Nacionalni institut za dijabetes i bolesti probavnih i bubrežnih bolesti. Transplantacija otoka pankreasa.
> Vantyghem MC, Press M. Strategije upravljanja za britl diabetes. Ann Endocrinol (Pariz). 2006 Sep; 67 (4): 287-96.