Uzroci i tretmani za Snapping hip sindrom
Sindrom snimanja kuka je stanje koje se odlikuje senzacijom snimanja, a često i zvučnim "popping" šumom, kada je kolut savijen i produžen. Postoji nekoliko uzroka za otklanjanje hipovog sindroma, najčešće zbog tetiva koja uhvati koštanu istaknutost i "snapping" kada se kolčić premesti.
Mnogi ljudi sa sindromom snimanja kuka osećaju se kao da loptica njihovog zgloba i zgloba kuka izlazi iz pozicije, tzv. Subluxacije kuka .
Ovo je veoma retko povezano s sindromom snimanja kuka, a obično se uzrokuje ozbiljnih traumatskih povreda.
Sindrom snimanja kuka nije zapravo dijagnoza, već simptom. Simptom senzacije guranja izaziva osnovna dijagnoza, ali da bi se obezbedio pravilan tretman, prvo se mora identifikovati dijagnoza.
Uzroci Snapping hip sindroma
- Iliotibijalni traumatski sindrom
Iliotibilni trak je debela, široka tetiva iznad zgloba kuka . Najčešći uzrok sindroma slepog hipa je kada se ortibijalni traka (ili "IT band") saple preko većeg trohantera (kostna prominencija iznad zgloba kuka). Ako je to uzrok pucanja kuka , pacijenti mogu razviti hip bursitis od iritacije bursa u ovom regionu. - Iliopsoas Tendon Snap
Iliopsoasova tetiva je primarni mišić fleksora kolica, a tetiva ovog mišića prolazi upravo ispred zgloba kuka. Iliopsoa tetiva može da se uhvati na koščastu istaknutost karlice i uzrokuje snop, kada se kuk savija. Obično, kada je tetiva iliopsoa uzrok sindroma snimanja kuka, pacijenti nemaju nikakvih problema, ali mogu utvrditi da je pužanje nervozno.
- Hip Labral Tear
Najmanji uobičajeni uzrok sindroma snimanja kuka je suza hrskavice unutar zglobnog kolka. Ukoliko se u zglobu nalazi slobodan poklopac hrskavice, to može prouzrokovati senzibilnost prilikom kretanja kuka. Ovaj uzrok pucanja hip sindroma obično uzrokuje osećaj snimanja, ali rijetko zvučni "pop." Ovaj uzrok sindroma slepog hipa može takođe uzrokovati nestabilan osećaj, a pacijenti mogu uzimati za podršku kada se kukavica zaskoči.
Rendgen se obično uzima da potvrdi da nema problema sa kostima oko zgloba kuka, ali ovi testovi su skoro uvek normalni. Ako se uzrokuje sindrom hvatanja kuka, smatra se da je zbog hrskavice ili labrale suzbije unutar zglobnog zgloba , MRI se može dobiti kako bi se dokazali da je ovo teško dijagnozirati problem. Često kada se MRI izvršavaju kako bi potražili probleme sa zglobovima u kuci, ubrizgavanje kontrasta (često označeno kao boje) ubačeno je u zglob. Kontrast injektiranja dramatično poboljšava tačnost MRI-a i može vam pomoći da vaš lekar "vidi" mnogo više detalja o anatomiji zglobnog zgloba.
Lečenje Snapping hip-sindroma
Tretman slepog kičma najviše zavisi od uzroka problema. Kada se identifikuje tačan uzrok, može se započeti odgovarajući tretman. Obično, lečenje počinje jednostavnim koracima, jer retko kosti zahtevaju hitnu intervenciju. Često usmeno antiinflamatorno liječenje ili eventualno ubrizgavanje kortizona pomoćiće da se upali ako je to doprinelo problemu. Fizikalna terapija može biti korisna za istezanje mišića i tetiva koje uzrokuju otklanjanje kuka i mogu pomoći u prevenciji problema.
Hirurgija je retko neophodna i rezervisana je za pacijente koji imaju dugotrajne simptome, sa adekvatnim ispitivanjem neoperativnih tretmana.
Ako je to slučaj, operacija za opuštanje kite ili uklanjanje suzavca hrskavice može pomoći u simptomima pucanja kuka. Često se arthroscopy hip može koristiti za hirurško lečenje ovih problema s kukom.
Izvori:
Allen WC i Cope R "Coxa Saltans: revolveri snimanja" J Am Acad Orthop Surg Oktobar 1995; 3: 303-308.