Koraci za zamjenu hip-a

1 -

Dijagnoza hipertritisa
Zamena kuka se obavlja za lečenje teških artritisa. Don Farrall / Getty Images

Hipni artritis je uobičajeni uzrok bolova kuka. Ukoliko se artritis kosti postane ozbiljan, može se preporučiti procedura zamjene kuka. Hipni artritis prouzrokuje da se normalna glatka površina zglobova zgloba istroši tokom vremena. Pošto se ova hrskavica nosi, kost je izložena, a normalna kretanja kuka postaju teška. To može prouzrokovati poteškoće sa aktivnostima uključujući hodanje, ustajanje iz stolice ili čak spavanje noću.

Zglob zglobova je zglob i zglob - kugla se rotira unutar utičnice kako bi se omogućilo kretanje kukova. Kugla i utičnica su prekriveni slojem glatke hrskavice. Ova hrskavica omogućava da se zglob kolka slobodno kreće. Kada obloga hrskavice udara udari , pokreti kukova postaju kruti i bolni.

2 -

Uklanjanje udubljenog udubljenog udubljenja
Image © Medical Multimedia Group

Prvi korak operacije zamjene kuka je uklanjanje oštećenog hrskavica i kosti. Zglob kostiju ima dve strane, kuglu (glava femora) i utičnicu (acetabulum). Kada zglob kosti postane artritis , normalno je glatka površina hrskavice istrošena.

Da biste uklonili istrošenu kuglu zglobnog zgloba kuka i kosa, kost se isečeni da ukloni femoralnu glavu. Da biste ubacili novi zglob, prvo morate ukloniti oštećenu kost i hrskavicu.

Kuk se može pristupiti na različite načine. Neki hirurzi stižu do kuka kroz zadnji deo zgloba (posteriorni pristup), dok drugi dolaze u kuku kroz prednji deo zgloba ( prednji pristup ). Ovaj prednji pristup postaje sve popularniji jer čini se da pacijenti mogu oporaviti i napustiti bolnicu brže nakon ove operacije.

3 -

Uklanjanje istrošenog udubljenog udubljenja
Image © Medical Multimedia Group

Kada se artritička kugla ukloni, može se obratiti istrošenoj utičnici. Za razliku od lopte, ova kost se ne može prekinuti - utičnica zgloba kuka je deo kosti od karlice.

Da bi se uklonio artritis kuke, poseban alat nazvan reamer se koristi za oštrinu oštećenih hrskavica i kosti. Ovo ostavlja glatku, savršeno zaobljenu površinu da prihvati novi implant za zamjenu kolka.

4 -

Postavljanje Acetabularne komponente
Image © Medical Multimedia Group

Kada se oštećena kost uklanja iz acetabuluma, može se ubaciti novi priključak zamene kuka. Utičnica karlice se zove acetabulum, a deo zamene kuka umetnut u utičnicu naziva se acetabularna komponenta. Neki ljudi nazivaju ovu komponentu i "šolju".

Acetabularna komponenta se čvrsto drži u karlici čineći utičnicu nešto manji od acetabularne komponente i zaglavljivanje implanta u kost. Implant ima grubu površinu kako bi se vremenom omogućila stvaranje kosti na površini implanta.

5 -

Priprema femur
Image © Medical Multimedia Group

Sada kada je rešetku priključen, pažnja se može okrenuti loptici udubljenja kugle i snopa. Kugla je poduprta pomoću implantata koji se ubacuje u šuplje središte butne kosti (femur). Ovaj implant se naziva femoralnim stabljikom.

Kao acetabularna utičnica, femoralno stablo mora biti čvrsto držano u kosti. Specijalni alati se koriste za oblikovanje centra kosti kostiju kako bi se prilagodio femoralnom steblu.

6 -

Postavljanje stabla
Image © Medical Multimedia Group
Sa kostom spremnom da prihvati steblo implantata za zamjenu kuka, umetnuta je stebla femura. Stablo se može držati u kosti sa ili bez cementa.

Kada se kost drži cementom, cement se ubacuje u tečnom obliku, a stablo se onda postavlja. U roku od nekoliko minuta, cement trajno tvrdi da drži implant fiksiran unutar kosti.

Kada se ne koristi nikakav cement, implant se naziva "prespojni". To znači da je implantat dobro začinjen u kost. Čvrsta površina koja pokriva implantat dozvoljava da se kost preradi u implant tokom vremena.

7 -

Ubacivanje lopte
Image © Medical Multimedia Group

Sa stabljikom ubačenim u sredinu butine kosti, loptica kugličnog zgloba kuka i zgloba može se ubaciti na vrh stabljike. Metalna kugla je dobro postavljena na vrh stabljike. Većina dizajna savremenog implantata za zamenu kuka je samo način da držite loptu zgloba kuka na pravom položaju. Postoji stil zamene kukova gde se lopta ponovo pojavljuje umesto da se zameni, što znači da je u telu manje implantiranog materijala - ovaj stil zamene kuka naziva se operacija hip resurfacinga .

8 -

Završni hip replacement implant
Image © Medical Multimedia Group

Sa utičnicom, steblom i lopticom uloženo, zamena kuka može biti postavljena u krajnji položaj. Sa delovima na mestu, lopta se vraća u utičnicu - zvanu smanjenje kuka.

Važno je osigurati da su implantati za zamjenu kolka stabilni. Hip replacement implants koji nisu stabilni mogu dislocirati , ozbiljna komplikacija operacije zamjene kuka .