Koje tretman ožiljaka od akni je ispravan za vas?
Kao i kod drugih uslova koji uzrokuju ožiljke na koži, ožiljci akni nastaju kada je tkivo kože oštećeno. Različite vrste akni ostavljaju različite vrste ožiljaka (neki ne ostavljaju ožiljke uopšte jednom kada se ozdravi). Na primjer, zapaljenske akne mnogo je verovatnije da ostavljaju ožiljke jer mogu više povrediti kožu nego što su manja ili ne-upaljena. Upalni bubuljice, nodule ili ciste mogu oštetiti kožu tkivo izvan popravke.
Cistične akne mogu ostaviti teške ožiljke.
Uobičajeni terapijski tretmani akni
Ožiljci uzrokovani akni su istorijski teški za lečenje. Važno je biti realan i shvatiti da se većina ožiljaka ne može potpuno izbrisati. Ali poslednjih godina, efikasnije procedure dali su pacijentima ožiljke od ožiljaka neke olakšice. Označeno poboljšanje se može postići pravilnim tretmanom ili kombinacijom tretmana. Vaš dermatolog može vam preporučiti najprikladnije tretmane ožiljka za vas.
Evo nekih od najčešćih i efikasnih tretmana za ožiljke od akni.
Laserski tretmani
Laserski tretman dolazi u dva oblika: ablativan i ne-ablativan. Ablativni laseri oslobađaju kožu uklanjanjem spoljnih slojeva. Ne-ablativni laseri stvaraju promene u dermisu bez oštećenja površine kože. Često se nazivaju laserima za ručak jer se mogu brzo obavljati, kao na primer tokom ručnog sata. Za razliku od ablativnih lasera, nema minimalnog vremena zastoja.
Najčešći ablativni laseri koji se koriste za lečenje ožiljaka akni su ugljični dioksid i erbijum-YAG laseri. Ovi laseri zapaljuju tkivo kože na kontrolisan način na određenu dubinu. Uobičajeni rezultat je da je "nova" koža glatkija, atrofični ožiljci su smanjeni u dubini, a ukupni izgled ožiljaka je umekšen.
Koža se uglavnom leči u roku od dve nedelje, ali može ostati crvena u vremenu nakon lečenja. Crvenilo nestaje tokom nekoliko nedelja na nekoliko meseci.
Ne-ablativni laseri zatežu kožu i stimulišu novu formaciju kolagena. Ovi laseri su najkorisniji za blage ožiljke i probleme pigmentacije akni, a ne duboki oštećeni ožiljci. Međutim, impulsni laserski laseri su oblik ne-ablativnog lasera koji se koriste za poboljšanje oštrih ožiljaka i keloida .
Hipopigmentacija ili gubitak boje kože je mogući neželjeni efekat laserskog tretmana, posebno u tamnijim tonovima kože. Vaš dermatolog može vam reći da li ste dobar kandidat za lasersko liječenje.
Punch Excision, Punch Elevation i Punch Grafting
Tehnike udaraca koriste se za tretiranje izbora leda i drugih depresivnih ožiljaka. Mali alat za punch, koji se često opisuje kao mala, kružna frezalica za kolače, koristi se za smanjivanje ožiljka sa kože. Nakon što se ožiljak oženi , koža se zatvara zatvorena. Mali ožiljak koji je nastao iz tretmana može ostati, ali je generalno manje očigledan od prvobitnog. Novi ožiljak može postati blagi s vremenom, ili će se ubrzano izbledeti koristeći tehnike rekonstrukcije poput mikrodermabrazije ili laserskog tretmana.
Nakon što se ožiljuje ožiljak, kožni graft se može iskoristiti za popunjavanje praznine. Graft se obično uzima od kože iza uha. Opet, grabljivci za udarce ostavljaju svoje ožiljke. Ali, oni su manje primetni od ožiljnih ožiljaka i lakše se mogu ponovo pojaviti.
Za duboke oštrice boksa, čije su baze sastavljene od kože normalne kože, može se koristiti tehnika elevacije udara. Tokom povećanja udara , isključiva se samo osnova ožiljaka. Dermatolog potom podiže bazu na površinu kože, gde je pričvršćena šavovima, sterijim trakama ili lepkom za kožu kao što je Dermabond. Za razliku od koštanog kože, koža posle elevacije pinceta ima isti ton i teksturu kao i okolno tkivo.
Subkutani incizija
Subkutani rez, poznat i kao subcision, koristi se za lečenje ožiljaka akni , kao i oštećenih akni. Subcision je jednostavan hirurški zahvat koji se sprovodi pod lokalnom anestezijom.
Igla ili mali skalpel se ubacuje da se pokreće paralelno sa površinom kože. Instrument sečenja traka tkiva koji spajaju kožu do dubljih struktura. Koža se vidljivo povlači kada se ovi pojasevi oslobađaju, glačavajući izgled kožne površine.
Dermabrasion
Dermabrazija se obavlja pod lokalnom anestezijom u ordinaciji vašeg dermatologa. Brza rotirajuća žičana četka se bori nad gornjim slojevima kože. Nakon lečenja, izgled ožiljaka je umekšan, a ožiljci su smanjeni u dubini. Dermabrasion se koristi za lečenje oštećenih kockarica. Ovakav postupak može učiniti da ožiljak ožiljaka izgleda više istaknutim, jer se uskoro na površini kože često povećavaju u blizini baze.
Jednom se smatrao zlatnim standardom u lečenju ožiljaka akni, dermabrazija se koristi često u korist tehnike laserskog nanošenja. Može izazvati promene pigmentacije u tamnijim tonovima kože.
Mikrodermabrazija
Ne treba se mešati sa dermabrazijom, mikrodermabrazija je kozmetička procedura koja se izvodi u dnevnim banjama i kancelarijama dermatologa. Tokom tretmana za mikrodermabraziju, mašina se koristi za ispuštanje ultra-fine kristala aluminijum-oksida kroz cev i na kožu. Kristali se simultano usisavaju. Potreban je niz tretmana.
Pošto se uklanjaju samo površine kožnih ćelija, mikrodermabrazija najbolje radi na hiperpigmentaciji . Ovaj tretman neće učiniti ništa za oštećene ili oštećene ožiljke.
Dermalna punila
Druga mogućnost lečenja oštrih ožiljaka akni je upotreba dermalnih punila . Materijal za punjenje ubrizgava se u ožiljak akni, podižući osnove ožiljaka, pa je čak i sa površinom kože. Rezultati nisu trajni, pa će se nakon nekoliko meseci ponoviti tretman.
Supstance koje se koriste kao dermalni punila uključuju ljudski i goveđi kolagen, hijaluronsku kiselinu i mast prenijeti iz sopstvenog tijela pacijenta. Vaš dermatolog će vam pomoći da odlučite koji je punjač najpogodniji za vas.
Steroidni tretmani
Steroidni tretmani se često koriste za podizanje ožiljaka od hipertrofije i keloida. Steroidi se mogu ubrizgavati direktno u ožiljno tkivo, čime se tkivo smanjuje ili izravnava, omekšava ožiljno tkivo i poboljšava ukupni izgled. Kortikosteroidne kreme i impregnirane trake (koje se infundiraju sa kortikosteroidom, primenjuju se preko ožiljaka i ostavljaju se nekoliko sati istovremeno) takođe se mogu koristiti za lečenje hipertrofnih ožiljaka.