Hip bursitis je uobičajeni problem koji uzrokuje bol iznad spoljašnjeg dela gornjih butina i kuka. Bursa je vrećica ispunjena tečnostima koja omogućava glatko kretanje između dve površine. Na primjer, u kuku, bursa se nalazi između kostne prominence iznad kuka (veći trohanter) i čvrste tetive koja je prolazila preko ove kosti. Kada se bursa upali, svaki put kada tetiva mora da se kreće preko kosti, rezultati bolova .
Pošto pacijenti sa hip bursitisom pomeraju ovu tetivu sa svakim korakom, simptomi ovog stanja mogu biti prilično bolni.
Uzroci
Hip bursitis može biti povezan sa različitim tipovima pacijenata:
- Sportisti
Hip bursitis se najčešće vidi kod trkača ili sportista koji učestvuju u trkačkim sportovima (npr. Fudbal, fudbal, itd.). - Povrede
Hip bursitis je ponekad povezan sa pacijentima koji padaju na gornju butinu, što uzrokuje takozvani traumatski burzitis. Simptomi su slični pokazivaču kuka. - Postirurški
Pacijenti koji su imali operaciju, kao što je operacija loma kolčice ili zamena kuka , mogu se žaliti na bol iznad kukove. Ovi simptomi su često posledica iritacije na bursu koja uzrokuje hip bursitis.
Dijagnoza
Dijagnoza hipuritisa najviše se pouzdano vrši na fizičkom pregledu. Najčešći simptomi hip bursitisa uključuju:
- Nežnost nad koštanom istaknutošću gornjeg / spoljnog bedra
- Otečanje preko bursa
- Teškoće spavanja na pogođeni strani
Većina ljudi smatra da postoje specifične aktivnosti koje pogoršavaju njihove simptome. To mogu biti sportske aktivnosti ili vežbe. Osim toga, mnogi ljudi s hip bursitisom se žale na teškoće spavanja na pogođenu stranu noću. Iako je lako preporučiti da ljudi ne spavaju na pogođeni strani, može biti teško kontrolisati, naročito za ljude koji spavaju - često čak ni ne shvataju da su na njihovoj strani dok se ne probude u disanju pogoršanje njihovog bursitisa.
Rendgen je često dobijen kako bi se osiguralo da nema kostnih štapova ili kalcifikacija koje bi mogle doprinijeti problemu. Povremeno, vaš doktor može dobiti MRI ako je dijagnoza nejasna ili ako se problem ne reši uz početni tretman.
Kao i kod svakog zdravstvenog stanja, treba razmotriti i druge probleme koji mogu izazvati slične simptome. Hip bursitis je obično jasna dijagnoza, a simptomi se mogu razlikovati od drugih stanja. Međutim, neki slučajevi hip bursitisa mogu biti zbunjeni drugim zdravstvenim stanjima . To uključuje:
To su najčešći uzroci bolova preko gornjih / spoljnih butina, osim hipuritisa. Drugi uzroci bolova na ovom području su problemi sa zglobovima u kolutu, kao što su artritis kuka i labralne suze , ali ovi problemi obično uzrokuju simptome u područjima koja nisu spolja.
Tretman
Lečenje hipuritisa obično počinje sa nekoliko jednostavnih koraka i napreduje u zavisnosti od odgovora pojedinaca na ove tretmane. Većina ljudi može pronaći olakšanje od svojih simptoma sa neinvazivnim tretmanima za hip bursitis. Međutim, neki ljudi imaju izazove s liječenjem njihovih simptoma hip bursitisa i mogu zahtijevati više invazivnih tretmana.
Uobičajeni terapijski tretman počinje izbjegavanjem aktivnosti koje uzrokuju povećanje simptoma. To može značiti izbjegavanje određene aktivnosti u sportu ili vježbi ili bar ograničavanje količine, ili nešto jednostavno kao što ne leži na vašoj strani noću. Drugi jednostavni koraci uključuju aplikaciju leda u kuku, antiinflamatorne lekove i program za istezanje kuće. Mnogo puta rad sa fizičkim terapeutom može pomoći u vežbanju i programu istezanja i pomoći u tome da se problem ne ponavlja. Snimanje kortizona je takođe česti tretman za hip bursitis. Međutim, uvek preporučujem mojim pacijentima da takođe rade program za istezanje, dok je snimak kortizona verovatno smanjivao simptome tranzitno.
U kombinaciji sa drugim tretmanima, ubrizgavanje kortizona može dovesti do trajnijeg olakšanja.
Izvori:
Paluska SA. "Pregled povreda kuka u trčanju." Sports Med. 2005; 35 (11): 991-1014.
Fox JL. "Uloga artroskopske bursektomije u lečenju trohantarnog bursitisa." Arthroscopy. 2002 Sep; 18 (7): E34.