Razvojni problemi uključuju gubitak IQ-a, rast
Iako relativno retka u odnosu na hrkanje, apneja u spavanju se dešava kod dece i može imati ozbiljne štetne efekte i posljedice. Koji su simptomi apneje za spavanje kod dece? Kako apnea na sna utječe na inteligenciju, ponašanje i rast? Otkrijte iznenađujuće uticaje nezdravljene apneje pri spavanju kod dece.
Šta je apneja za spavanje kod dece?
Kao kod odraslih, apneja za spavanje podrazumeva kratak delimični ili potpun kolaps gornjeg disajnog puta koji dovodi do poremećaja spavanja.
Svaki od ovih događaja može biti povezan sa padom nivoa kiseonika krvi ili uzbuđenjem od dubokog sna dok mozak pokušava da probudi telo da bi nastavio normalno disanje. Ovo se može desiti stotinama puta tokom noći, a rezultat je ne-restorativni san.
Kod dece, apnea za spavanje je definisana da bude prisutna kada se pojavi jedan događaj apneja na sat spavanja, kao što je primećeno u dijagnostičkoj studiji spavanja . Za odrasle se smatra da je više od pet dešavanja na sat abnormalno.
Ovo može biti povezano sa nekim iznenađujućim znacima apneje pri spavanju kod dece, u rasponu od dišanja usta do bedvovanja do spavanja. Čak i dete koje je nemirno, znojeno i zaspano može to učiniti zbog borbe da diše tokom apneje za spavanje.
Koliko je apneja kod djece uobičajena?
Približno 1% do 3% djece predškolskog uzrasta imaju apneju za spavanje, u poređenju sa oko 10% koji hrpe, sa učestalošću koja pada između 2 i 6 godina zbog povećanja tonzila i adenoida i srazmerno malih disajnih puteva.
Ova gužva čini da je disajne puteve sklonije opstrukciji i nastaju apneja. Rizik se ponovo povećava u adolescenciji, ali to se može odnositi na gojaznost. Djeca sa astmom ili alergijom takođe su u riziku od razvoja apneje za spavanje.
Uticaji hrkanja i apnea na spavanje na inteligenciju, ponašanje i rast
Do nedavno se smatralo da je hrkanje relativno benigno stanje kod dece.
Nažalost, nedavna istraživanja sugerišu da je hrkanje, čak i bez merljivih apneja, povezano sa kognitivnim, bihejvioralnim i psihosocijalnim problemima. Djeca koja hrćavaju pogoršavaju standardizovane testove mentalnog razvoja. Preciznije, pokazalo se da imaju manje rezultate na testovima učenja i memorije, uključujući i neke vrste ispitivanja inteligencionog količnika (IQ).
Smatra se da apneja za spavanje povećava fragmentaciju sna, što znači da umesto produženih perioda u fazama spavanja kao što bi se normalno pojavljivalo, postojalo je konstantno pomeranje dok se bolesno dete kreće između dubokog i lakšeg sna. Za razliku od odraslih koji postaju pospani i umiruju od deprivacije sna, deca imaju suprotan odgovor i postaju još hiperaktivniji i nepopravljivi. Kao rezultat toga fragmentacija sna može izazvati poteškoće uz pažnju, hiperaktivnost, socijalne probleme i anksioznost i depresivne simptome.
Na kraju, disanje kod dece bez poremećaja je povezano sa nedostatkom rasta. Ugrožena deca mogu izgubiti uticaj među svojim vršnjacima, a čak će usporiti njihovu prethodnu putanju rasta, možda neće doći do njihovog potpunog razvojnog potencijala. Veruje se da česte poremećaji od dubokog, sporog talasnog sna mogu poremetiti hormonsku sekreciju koja se javlja u ovom trenutku, uključujući i proizvodnju hormona rasta.
Kao rezultat, manje hormona je dostupno za promovisanje normalnog rasta.
Evaluacija i lečenje apneja za spavanje kod dece
Djeca za koja se sumnja da imaju apneju za spavanje može biti procijenjena od strane pedijatrijskog specijalista za spavanje i mogu zahtijevati studije spavanja u noći u centru za spavanje. Testiranje apneja u domu nije dozvoljeno za upotrebu kod dece.
Tretman apneje pri spavanju kod dece može uključivati ciljanje uzroka uzroka, lečenje alergija, tonilektomija i ortodontski tretman koji se naziva brza maksilarna ekspanzija . U nekoj deci, korisna je kontinuirana pozitivna dužina zraka (CPAP) .
Kako dete postaje starije, druge opcije za tretman mogu postati dostupne jer rast nastavlja do odrasle stature.
Apneja za spavanje može imati ozbiljne, dugotrajne posljedice u rastu djeteta i mentalno i fizički. Zbog toga je važno prepoznati da hrkanje ne može biti toliko benigno kao što je neko ranije mislilo i može zahtevati pažljivo procenjivanje od strane pedijatra ili specijaliste za spavanje.
> Izvor:
> Durmer, J et al . "Pedijatrijska medicina za spavanje." Američka akademija za kontinuum neurologije. 2007; 153-200.